尿毒症血液透析患者的自我维护

　　傅鹏，1966年生，1990年7月毕业于第二军医大学。现任第二军医大学长海医院肾内科主治医师、讲师，博士学位。现为上海肾脏病学会中青年委员会委员、《中国内科年鉴》肾脏病专业编辑。主要从事尿毒症血液透析的临床和科研工作。参编学术专著8部，在国内外发表论文20余篇，获得军队科技进步二等奖1项。袁伟杰，1961年生，1985年毕业于第二军医大学，现任第二军医大学长海医院肾内科主任、副教授、硕士生导师。兼任“全军肾脏病学秀析与移植专业”委员、“上海市血液透析质理控制中心专家委员会”委员、“上海肾脏病学会中青年委员会”常委、《中国内科年鉴》肾脏病专业主编、《第二军医大学学报》编委。主编《肾脏病营养治疗学》、参编专著12部，在国内外发表论文40余篇，曾获军队科技进步二等奖一项、三等奖二项，获国家自然科学基金资助项目一项。本书采用问题角答的形式，对肾脏的结构和功能、尿毒症的临床症状、血液透析的原理和准备、透析的并发症及其处理、患者在透析新时期应注意的问题、用药注意事项以及肾移植的基本知识等患者关心和经常遇到的问题予以解答。文字通俗易懂，内容丰富全面，针对性强，主要为患尿毒症正接受或拟行血液透析的患者及其家属。也可作为医学生和低年资内科医师的辅助读物。

　　傅鹏，1966年生，1990年7月毕业于第二军医大学。现任第二军医大学长海医院肾内科主治医师、讲师，博士学位。现为上海肾脏病学会中青年委员会委员、《中国内科年鉴》肾脏病专业编辑。主要从事尿毒症血液透析的临床和科研工作。参编学术专著8部，在国内外发表论文20余篇，获得军队科技进步二等奖1项。袁伟杰，1961年生，1985年毕业于第二军医大学，现任第二军医大学长海医院肾内科主任、副教授、硕士生导师。兼任“全军肾脏病学秀析与移植专业”委员、“上海市血液透析质理控制中心专家委员会”委员、“上海肾脏病学会中青年委员会”常委、《中国内科年鉴》肾脏病专业主编、《第二军医大学学报》编委。主编《肾脏病营养治疗学》、参编专著12部，在国内外发表论文40余篇，曾获军队科技进步二等奖一项、三等奖二项，获国家自然科学基金资助项目一项。

一、肾脏的结构和功能
1．人体肾脏的形态、大小与结构如何？
2．什么是肾单位？由哪几部分组成？
3．尿液是如何生成的？
4．肾脏的生理功能有哪些？
二、尿毒症的发生机制与常见症状
5．慢性肾功能不全可分为哪几个阶段？
6．什么是尿毒症？
7．尿毒症可由哪些疾病引起？
8．尿毒症的毒素包括哪些物质？它们有哪些毒性作用？
9．尿毒症可有哪些临床症状？
10．尿毒症患者为什么血尿酸会增高？
11．尿毒症患者皮肤上为什么会出现尿霜？
12．尿毒症患者口中为什么会有氨味？
13．尿毒症患者为什么易发生晨起恶心呕吐？
14．尿毒症患者为什么会出现胸闷气急？
15．尿毒症患者为什么会发生肌肉抽搐？有什么后果？
16．尿毒症患者为什么容易发生高血症？有什么后果？
17．尿毒症患者怎样预防出现高钾血症？发生了该怎样处理？
18．尿毒症患者为什么经常出现低血糖？
19．尿毒症患者为什么要注意预防发生代谢性酸中毒？
20．尿毒症患者为什么会发生尿毒症脑病？如何治疗？
21．维持性血液透析患者为什么会有性功能障碍？应如何处理？
22．尿毒症是“不治之症”吗？
23．尿毒症一定尿少吗？
24．尿毒症能逆转吗？
25．慢性肾功能衰竭发展过程中有哪些因素可急剧加重病情？
26．慢性肾功能衰竭患者为什么容易延迟治疗？
27．慢性肾功能衰竭的治疗该如何进行？
28．慢性肾功能不全非透析患者为什么要进行严格的低蛋白饮食限制？
29．透析后就变成废人了吗？
三、血液透析的机制与适应证
30．什么是血液透析？什么是血液净化？
31．血液透析的基本原理是什么？
32．尿毒症患者何时应开始进行透析治疗？
33．尿毒症患者应如何选择透析方式？
34．血液透析与腹膜透析有什么区别？
35．糖尿病引起的尿毒症患者为何要提早开始透析？
36．糖尿病患者采用血透还是腹透更好？
37．儿童尿毒症患者能进行血透吗？
38．哪些患者不透宜做备用液透析治疗？
39．血液透析做不下去怎么办？
四、血液透析的条件
五、血液透析的并发症与处理
六、透析间期患者应注意的事项
七、血液透析患者的用药
八、血液透析与肾移植
附录1
附录2