女性生殖内分泌性激素补充疗法

　　在科学技术迅猛发展、社会改革飞速前进的今天，各种行业和部门都处于积极开拓、不断进取的大潮之中。作为整个生命科学重要组成部分，担负着人类保持生命、促进健康的护理学科，也必须奋起直追，努力加速完善学科的建设，尽快培养出跨世纪的人才，以期大幅度地提高护理水平，才能跟上时代的步伐，推动我国的护理事业勇往直前，并加入到国际护理竞争的行列之中。为实现上述目标，需要广大护理工作者的共同奋斗，做好多方面的工作，而针对当前护理学科中存在的薄弱环节，积极开展科学研究，更是一个极为重要的方面。因为只有用科学研究的成果来发展、丰富学科的新理论，指导、探讨临床护理的新技术，开创、建立学科的新局面，最终才可以收到提高护理服务质量与学术水平，振兴护理事业的效果。开展护理研究的目的是改进护理工作现状，所以其研究内容就必须紧密联系临床实践，以便研究成果能够真正指导实践、付诸临床。要使研究成果与应用实践连接起来，还需要借助于护理论文的交流与传播。因此，每一位从事护理研究的护理人员都要作好两方面的准备，首先，要了解开展科学研究所应具备的知识，如怎样选择课题、制定方案、实施实验、获取数据、分析结果等一系列推进研究工作过程的方法；其次，要掌握撰写科技论文的技巧，以便将自己的研究成果用符合科技论文要求的语言表达出来，写成水平较高的护理论文，争取在有关学术会议上交流或在学术期刊上发表。

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     目 录
    第一部分 讲授基础理论
   第一章 女性生殖内分泌基础
    一 卵巢功能的兴衰
    （一）新生儿期
    （二）儿童期
    （三）青春期
    （四）育龄期
    （五）绝经过渡期及绝经后期
    二 育龄期妇女的卵巢周期
    （一）卵细胞的储备
    （二）卵泡的早期生长发育
    （三）卵泡的闭锁
    （四）卵巢周期
    三 卵巢的内分泌功能
    （一）性激素的生物合成
    （二）分泌
    （三）转运、代谢及血内浓度
    （四）生理功能
    （五）抑制素
    四 育龄期妇女的月经周期
    （一）临床表现
    （二）子宫内膜的周期性变化
    五、垂体前叶对卵巢周期的调控
    六、下丘脑的神经内分泌调控
   第二章 绝经生理
    一 与绝经有关的定义
    （一）绝经前期
    （二）围绝经期
    （三）绝经过渡期
    （四）绝经
    （五）绝经后期
    二、对绝经问题的认识和发展
    三、绝经年龄
    四 绝经方式
    （一）自然绝经
    （二）人工绝经
    （三）单纯子宫切除
    （四）早绝经
    五 绝经的生理变化
    （一）内分泌变化
    （二）相关系统与器官的变化
   第三章 绝经相关疾病（近期和中期）
    一 绝经综合征
    （一）发病机理
    （二）临床表现
    （三）绝经综合征的诊断
    （四）绝经综合征的治疗
    二 绝经过渡期月经改变
    （一）月经改变的形式
    （二）绝经过渡期功血
    三 绝经后泌尿生殖系统常见疾病
    （一）萎缩性尿道炎
    （二）老年性阴道炎
    （三）子宫脱垂，阴道前后壁（膀胱、直肠）
    膨出
    第四章 绝经相关疾病（远期）
    一 绝经后骨质疏松症
    （一）骨质疏松症的定义
    （二）骨质疏松症的分类
    （三）骨的构成与代谢
    （四）绝经后骨质疏松症的病因
    （五）绝经后骨质疏松症的其它高危因素
    （六）绝经后骨质疏松症的临床表现及其后果
    （七）绝经后骨质疏松症的诊断
    （八）绝经后骨质疏松症的鉴别诊断
    （九）绝经后骨质疏松症的预防
    （十）防治绝经后骨质疏松症的方法
    二 绝经与心血管疾病
    （一）女性心血管疾病发生率与死亡率
    （二）血脂蛋白的分类及临床意义
    （三）动脉粥样硬化斑块的形成
    （四）高脂血症诊断
    （五）影响女性血脂与脂蛋白的因素
    （六）绝经与心血管疾病
    （七）雌激素对心血管疾病保护作用
    三 阿尔茨海默病与雌激素补充治疗
    （一）什么是阿尔茨海默病？
    （二）雌激素与阿尔茨海默病
   第五章 性激素补充疗法
    一、性激素补充疗法的发展——历史、现状和
    展望
    （一）ERT的确立
    （二）HRT及其各种制剂的发展
    （三）HRT的前景——选择性作用于靶细胞
    二 绝经后性激素补充疗法
    （一）原则
    （二）适应证
    （三）禁忌证
    （四）方法
    三 围绝经期或绝经过渡期的HRT
    （一）黄体不足的处理
    （二）雌激素相对过高的处理
    （三）低雌激素的处理
    四 女性生殖内分泌疾病的HRT
    （一）雌激素缺乏疾病的分类
    （二）雌激素缺乏对全身健康的影响
    （三）雌激素缺乏疾病的处理
    五 绝经妇女性激素补充治疗操作常规
    （一）目的
    （二）操作过程
    第二部分 专题讨论
    一 如何掌握HRT的适应证？
    二、HRT的禁忌证有哪些？
    三、性激素的种类、制剂、途径、方案与
    剂量如何选择？
    四、对有子宫内膜癌史患者如何实施HRT？
    五、对有乳腺良性病变的患者如何实施HRT？
    六、怎样处理HRT的副作用？
    七、怎样判断HRT的疗效？
    八、如何提高患者长期HRT的依从性？
    九、对有其它女性生殖内分泌疾患的患者
    如何实施HRT？
    十 如何掌握HRT的操作常规？
    第三部分 相关学科讲座
   第一章 继发性骨质疏松症
    一、皮质类固醇激素过多
    二、甲状腺功能亢进和甲状腺素替代治疗
    三、甲状旁腺功能亢进
    四、糖尿病
    五、垂体泌乳素瘤
    六、胃肠吸收障碍疾病
    七、慢性肝病
    八、肾性骨营养不良
    九、药物引起的骨质疏松
    十、废用性骨质疏松症
   第二章 冠状动脉性心脏病
    一、心绞痛
    二 急性心肌梗死
   第三章 高血压病
    一、诊断
    二、鉴别诊断
    三、治疗
   第四章 更年期抑郁
    一、概述
    二、临床症状
    三、诊断和鉴别诊断
    四、治疗
   第五章 雌激素与阿尔茨海默病
    一、AD患病率和发病率的性别差异
    二、雌激素缺乏和AD的发生可能存在联系
    三、解释AD与雌激素水平降低相关联的基础
    医学证据
    四、验证AD与雌激素之间可能存在因果关系
    的实验性流行病学研究证据
    五 雌激素的使用
    六、小结
   第六章 中老年妇女的营养保健
    一、中老年妇女应采用平衡膳食
    二、中老年妇女应特别关注的几个营养问题
    附表1
    附表2
    附表3
    附表4
   第七章 雌激素与靶细胞的生长
    一 概述
    二、激素的作用机理
    三、激素分泌的调节
    四、细胞的生长、分化、凋亡
    五、激素与肿瘤的形成及肿瘤的治疗
   第八章 乳腺疾病概述
    一、临床常见症候
    二、乳腺疾病的检查
    三、乳腺良性肿瘤的鉴别
    四、乳腺增生症
    五 乳腺肿物的常见疾病鉴别诊断