虽然糖尿病不是高血压的直接并发症，但是高血压患者患上糖尿病的可能性却远远高出正常人两倍之多。很多高血压患者，尤其是肥胖型患者常常伴有糖尿病，对于这点，医学界尚未有明确结论，但是，推测的原因大概如下：首先，高血压和糖尿病很可能存在潜在的共同的遗传基因；其次，糖尿病病人的血管对于具有升压作用的血管紧张素敏感；再次，高血压容易导致脂质沉淀，形成高脂血，而高脂血极易诱发糖尿病。因此，对于高血压患者来说，不仅要经常测量血压，同时也要经常接受血糖值检测。
数据显示，许多高血压患者伴有脂质代谢紊乱症状，血中胆固醇和甘油三酯的含量比一般人要高很多，而高密度脂蛋白胆固醇（可通俗的理解为“好”胆固醇）含量则较低。另外，高脂血症患者也常常并发高血压，关于两者之间的关联，目前尚无定论。但无疑，高血压和高脂血同样是引发冠心病的危险因素，并且当两者并存时，冠心病的发病率比任何时候都高。
此外，高血压与老年痴呆也有很大关系。老年痴呆可以分为三类：阿尔茨海默病、脑血管性痴呆和多发性脑梗死性痴呆。前者属于进行性变性疾病，发病和治疗都还在研究中；后两者则多是与长期的高血压和动脉硬化有很大的关系。主要是由反复发生的脑部小血管病变（腔隙性脑梗死）或中血管、大血管堵塞（脑梗死）导致的。病人的智力衰退呈阶梯状，即一个阶段恶化明显，一个阶段比较平稳，持续时期很长，并且一般都治疗效果不佳。
