第一节 产后护理(8)

8.子宫及子宫颈的变化 

产后的子宫有一个恢复过程,大约需6周时间。

产后,新妈妈子宫的恢复过程也就是子宫的纤维恢复和子宫内膜再生的过程。由于产后子宫的收缩和恢复,使新妈妈身体内局部血液供应减少,子宫体继而逐渐缩小,新妈妈会感觉到产后痛。

分娩后,新妈妈重约1千克的子宫底位于脐下1~2横指处,之后每天下降1~2厘米。子宫颈呈现松弛、充血、水肿状态。

产后2~3天子宫内的胎盘和胎膜脱落,子宫颈部开始生长黏膜,黏膜可在1周左右完全再生。

产后1周左右,宫颈外形及内口会恢复原形;到了产后2周,子宫缩入盆底,宫颈外形及内口关闭;产后4~6周时,怀孕期间扩张的子宫会恢复到原有的状态。扩张的子宫颈部慢慢恢复正常,子宫内的输卵管及卵巢在分娩后充血,子宫功能开始恢复正常。子宫应恢复到正常大小时重约50克。

由于分娩时的挫伤,子宫颈会由未产时的圆形变成横裂口。

9.大便与小便

由于在孕期中,孕妈妈的体内会滞留大量水分,产后2~5天,这些水分会因为利尿作用加速排出。所以到了产后,新妈妈的尿量会明显增多。

另外,由于孕期导致的输尿管显著扩张,在产后4~6周会逐渐恢复。

温馨提示

产后早期,新妈妈会在白天大量排尿和晚上大量出汗,以此排出孕期积存的额外体液。这样所引发的结果是,新妈妈在产后第1周就会排出2~3千克液体。

10.体温的变化

产褥初期的泌乳热、剖宫产或会阴侧切术后、因创伤引起的吸热等,均可导致产后体温升高,但一般不应超过38℃,常可在24小时内自然下降。

11.体重的变化

产后,新妈妈的体重会有明显的下降,但仍需要一段时间才能恢复到怀孕前的水平。

一般来说,由于胎儿的娩出、羊水的排出、部分血液的丢失,体重会减去5~6千克。此后,体重会不断减轻,恶露、汗、尿、乳汁等的排出,会让体重再下降2~3千克。怀孕期间体内储存的多余水分以及孕期体内的液体等,在这时都要排出体外。比如说,产后新妈妈会比平时生成更多的尿液,出汗也很多。

不过,新妈妈体重的下降会因其在孕期储存水分的多少不同而有所差异。孕期体重的增加、初产妇、休假时间都是影响产后体重下降的因素。

一般到了产后6个月时,大部分新妈妈会比怀孕前要胖一些。

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