第八章 健康(10)

初次降温之后,可以用消毒过的干燥的布块包扎受伤的部位,以防止伤口感染。没有布条时,就顺其自然。在包扎手指或者脚趾的受伤的部位之前,应该用布条将每个指(趾)头彼此分隔,以防彼此粘合。

硬木的树种,如橡木或山毛榉等的树皮中含有丹宁。树皮加入沸水中熬汤,冷却后可以抚慰烧伤的皮肤。

补充体液

烧伤后,必须给与液体来补充体内流失的体液。正确的补液方法,是少量多次的饮用凉水,如果有条件,在一品脱水中外加半茶匙的盐——或者加一品脱小苏打,这样做的效果更好。如果没有盐分,可以让伤者少量饮用煮沸的动物的血液。

烧伤的类型

深度的烧伤时,皮肤会发白或者变焦,肌肉和骨骼也可能外露,你可以看得见。也许是上苍的仁慈,严重烧伤的病人并不怎么感到疼痛,因为神经末梢已经被烧死了。表皮的烧伤会有剧烈的疼痛感。烧伤的面积较大时,体液会渗出流失,这会引起比深度烧伤更严重的恐慌。如果皮肤起疱,不要轻易去挑破。面颈部烧伤时,要确保呼吸的通畅。

烫伤

热水,蒸汽,沸油或者热敷剂,它们都可能会引起烫伤,治疗的方法类同烧伤。

口喉部的烧伤

口喉部的烧伤,多发生在吸入蒸汽,或者偶尔饮用过烫的液体的情况下——或者吞咽过热的液体,或者是腐蚀性的化学药品等等,都会引起口喉部的烧伤。可以用啜饮凉水的方法来降温。喉部的肿胀会影响呼吸,人工呼吸有时是必需的措施。

眼部的烧伤

如果沸油,或者是化学药品溅入眼中,会灼伤眼球。处理时,分开眼睑,用大量的凉开水冲洗眼球。歪斜头部,防止冲洗出的化学药品注入口鼻部,或者注入另一只眼睛中。

化学药品的烧伤

被化学药品烧伤后,立即用大量的凉水稀释和冲走化学物质。脱去被污染的衣物。不要企图用酸碱中和理论来减轻伤害,化学反应会产生更多的热。冲洗完毕后,其他措施同热烧伤。 电击烧伤

检查伤员呼吸是否正常。如果电源没有断开,别去冒险,应先断开电源。

烧伤与休克 除了轻度的表面烧伤外,烧伤常会导致震悸和休克,症状的严重程度要根据外渗体液的多少而定。用凉水冲洗会引发震悸,但这样做无疑可以减轻组织的损伤。烧伤后至少应该立即用凉水处理十分钟。

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骨折

突发性的事件很容易造成人员的伤害——缺腿断臂、浑身青肿、脊椎的骨折,它们都有可能发生。断裂的骨骼应该及早检查,及早发现。在搬移骨折的伤员时,你要格外小心。如果有更严重的伤势急待处理,先别急着固定受伤的骨头。在搬移之前,先固定包扎骨折的部位,随后再完成后续的治疗。

骨折可以分为两种类型:开放性骨折和封闭式骨折。开放性骨折时,断裂的骨骼可能会刺破皮肤,可能会有明显的伤口,这种情况容易引起病菌感染,使治疗变得更加困难。在利用夹板固定之前,要把断骨复位,并且把断肢摆好。这样的操作一定会很痛。如果伤员已经昏迷,你反而可以直接完成。

封闭式的骨折,是指断骨没有刺穿皮肤,或断骨裸露在外的病例。触动到受伤的部位时疼痛会尤为剧烈。

症状

□ 疼痛难忍。

□ 即使外施轻微压力,也会一触即痛。

□ 肿胀(有内出血进入到组织中),随后出现青紫斑或失去血色。

□ 变形:肢体明显变短,触摸或观察都能感觉到不正常,尤其是与正常肢体相比会更明显。

□ 移动伤肢时,伤员会痛苦的大叫。(检查时也不要轻易的移动伤肢)

把伤肢和另一个肢体比较一下,有助于你对骨折的鉴别。

减缓疼痛

如果有希望获得医疗帮助的话,可以先简单的固定伤肢,留待以后专家进行治疗。否则,应该积极主动地寻求减缓病情的方法,以免伤员发生极其痛苦的肌肉痉挛。

将断骨牵引(缓慢而坚定的牵拉,而不是粗暴的拉扯),直到断骨的断端被复位为止,比照对称的另一侧的肢体,再加以固定包扎,保证复位的伤肢不会回缩。这时,你会需要夹板,可以利用各种材料——滑雪杖,枝条,船篙,浮木,折叠的报纸,等等。

注意:用衣物将夹板与皮肤隔开——苔藓在这时会有用——否则会压痛或损伤皮肤。

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