卷之三十七 五疸门

卷之三十七 五疸门

  [卷之三十七] 五疸门
  五疸之病,诸书所载甚繁,其证不过有五∶一曰黄汗,二曰黄胆,三曰谷疸,四曰酒疸,五曰女劳疸。黄汗为病,身体俱肿,汗出不渴,其汗能染衣,黄如柏汁,此由脾胃有热汗出,或风所闭热结,其汗黄也。黄胆食已即饥,遍身俱黄,卧时身体带青带赤,增寒壮热,此饮酒食过度,脏腑热,水谷并积于脾胃,风湿相搏,热气熏蒸,发于阴部,其人必呕,发于阳部,其人必振寒而后热。谷疸之证,食毕即头眩,心中怫郁不安,遍身发黄,此脾胃有热,因大饥过食所伤胃气所致也。酒疸之病,身目发黄,心中懊痛,足胫满,小便黄,面发赤斑,此由饥中饮酒,大醉当风,入水所致。女劳疸者,身目俱黄,发热恶寒,小腹满急,小便不利,此由过于劳伤,极于房室之后,入水所致,多渴腹胀者难治。丹溪论云∶不必分其五等,皆湿热而成。此证譬犹酱曲,湿与热搏,气不得透,郁而生黄。五疸之分,皆是前人之所注。且如张长沙谓阳明病无汗,小便不利,心中懊,身必发黄,脉来浮滑紧数,乃热蓄阳明胃经,可作阳明实发黄。朱肱云∶病患寒湿在里不散,热蓄于脾胃,而腠理不开,瘀热与宿谷相搏,郁蒸而发黄也。且如伤寒当汗不汗,当利小便不利,亦生黄。夫脾属土,而受水湿发黄者有之,脉来沉细而无力,身冷而黄,为寒热搏于太阴脾经,当作阴证治之。又有蓄血一证,小便自利,大便黑色,其人发狂,乃为瘀血蓄在下焦而发黄也。若嗜酒之人,多致发黄,盖酒性大热,热与湿搏于胃中,而黄发于外,其证外无热,内则小便不利,胸中如啖蒜薤状,当心足下皆热,久远则成黑疸。脉若浮滑,腹满欲呕吐者,必先吐之,脉若沉滑,腹满大便秘者,必先下之。又有卒然发黄,心满而喘,命在须臾者,为之卒黄,但心战发热是也。大概疸病,渴者难治,不渴者易治。疸毒入腹,喘满者危;脉洪大,大便利而渴者死;脉微小,小便利不渴者生;寸口无脉,鼻气冷者亦不治。又有口淡怔忡,耳鸣脚弱,或微寒热,小便赤白浊,又当作虚证治之,不可妄用凉药,愈伤血气。治法分利湿热,最为切当,临病之际,在乎脉证辨之。人命医之所系,可不谨乎?

  [卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

  治饮食伏暑郁发为疸,烦渴引饮,小便不利。茵陈猪苓(去皮)白术赤茯苓(去皮)泽泻(各二钱)上作一服,水二盅,煎至一盅,不拘时服。一方有桂心。

  [卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

  治酒疸。干葛(三钱)栀子仁枳实(去穣,麸炒)豆豉(以上各二钱)甘草(一钱,炙)上作一服,水二盅,煎至一盅,不拘时服。

  [卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

  治酒疸发黄,心胸坚满,不进饮食,小便黄赤,其脉弦涩。当归黄芩茵陈甘草(炙,以上各一钱)白术(二钱)半夏(汤泡)杏仁(去皮尖上作一服,水二盅,生姜三片,煎至一盅,食后服。

  [卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

  治酒疸,因下后变为黑疸,目青面黑,心中如啖蒜韭状,大便黑,皮肤不仁,数。白术桂心(各二钱)豆豉枳实(麸炒)干葛杏仁甘草(炙,各一钱)上作一服,水二盅,煎至一盅,食前服。

  [卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

  治五疸,口淡咽干,发热微寒。秦艽(去芦)当归(去芦,酒浸)芍药白术官桂(去皮)茯苓(去皮)陈皮熟地上作一服,水二盅,生姜五片,煎至一盅,不拘时服。

  [卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

  治疸证发热,大小便秘涩。山茵陈栀子(各二钱)赤茯苓枳实(各一钱半)葶苈甘草(各一钱)上作一服,水二盅,生姜三片,煎至一盅,食前服。

  [卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

  治色疸。人参白术白茯苓白芍药黄(炙)白扁豆(炒,各二钱)甘草(炙,一钱)上作一服,水二盅,生姜五片,红枣二枚,煎一盅,不拘时服。

  [卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

  治疸证发热,诸热通用。柴胡(三钱)赤茯苓(去皮,二钱)桑白皮(炒)川芎(各一钱半)甘草(炙,一钱)上作一服,水二盅,生姜三片,红枣一枚,煎一盅,食前服。

  [卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

  治时行瘀热在里,郁蒸不散,通身发黄。茵陈(一两三钱)大黄(四钱)栀子仁(二钱)上作一服,水二盅,煎至一盅,不拘时服。

  [卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

  治酒积食积,诸积面黄胆,积硬块。荆三棱牵牛(各二钱半)巴豆(四十九粒,出油)黍米粉香附子(各半两)泽泻(一钱半)上为细末,用栀子煎汤和丸,如绿豆大,每服三丸至五丸,食远用白汤送下。

  [卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

  专治谷疸。苦参(三两)龙胆草(一两)牛胆(一个,取汁)上为细末,用牛胆汁入少炼蜜和丸,如梧桐子大,每服五十丸,空心热水或生姜甘草煎汤送下。

  [卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

  治女劳疸。滑石(一两半)白矾(一两,枯)上为细末,每服二钱,用大麦粥清,食前调服,以小便出黄水为度。

  [卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

  治黄胆,大小便秘涩,脏腑壅热。黄连川大黄(各二两,用好醋拌炒)黄芩甘草(炙,各一两。)上为极细末,每服二钱,食后用温水调服,日三。

  [卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

  治黄胆通用。葶苈(隔纸炒)龙胆草山栀子茵陈黄芩(各二钱)上作一服,水二盅,煎至一盅,不拘时服。

  [卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

  治黄胆,遍身如金色,累效。瓜蒂(二钱)母丁香(一钱)黍米(四十九粒)赤小豆(半钱。)上为细末,每夜吹两鼻孔内,嗅入便睡,明日取下黄水,次服黄连散。

  [卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

  治黄汗,身肿汗出,出已辄轻,久久必身润胸中痛,腰以下无汗,其腰皮中,剧者不能饮食,烦躁,小便不利。桂枝(二钱)芍药(三钱)甘草(一钱,炙)黄(三钱)上作一服,水二盅,生姜五片,红枣三枚,煎至一盅,食远服,仍饮热粥,以助药力。

  [卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

  治时行病急黄,及瘴疟疫疠。栀子仁茵陈芒硝大黄(蒸,以上各一两)杏仁(去皮尖,炒,七钱)豆豉(汤浸软,另碾)鳖甲(醋炙)常山(以上各半两)巴豆(去皮膜油,二钱)上为细末,饧饴为丸,如梧桐子大,每服三丸,食远用米饮送下,吐利是效,未效加一丸。

  [卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

  治黄胆,食已即饥,身体面目爪甲牙齿及小便悉黄,寒热,或身体多赤多青。皆由酒食过度,为风湿所搏,热气郁蒸而成。茵陈木通大黄(炒)栀子仁(以上各一两)石膏(二两)栝蒌(一个)甘草(炙,上咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,葱白一茎,同煎至八分,去滓,不拘时温服。大小便秘,加枳实赤茯苓葶苈。又有伤寒瘀血不解,郁发于表,发为黄胆,其脉浮紧,当以汗解,独煎好麻黄汤饮之。

  [卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

  治黄汗身体肿,发热不渴,汗出染衣黄色。黄(去芦,蜜炙)赤芍药茵陈蒿(各二两)石膏(四两)麦门冬(去心)淡豉(各上咀,每服四钱,用水一盏,生姜五片,煎七分,去滓,食前服。一方入竹叶十四片,不用姜。一方无甘草。

  [卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

  治黄汗身体肿,发热汗出而不渴,状如风水,汗出沾衣,色黄如柏汁,脉出入水中浴,水入汗孔中,从外而得之。黄(锉,五两)芍药官桂(去粗皮,各三两)上锉如麻豆大,每服五钱匕,用苦酒一盏半,同煎取七分,去滓,不拘时温服。服之当心烦,苦酒助故也。一方用苦酒三合,水一盏半,同煎服。

  [卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

  治急黄,心膈烦躁,目赤痛。犀角屑黄芩升麻栀子仁(以上各一两)茵陈朴硝(各二两)上咀,每服四钱,水一盏,竹叶三七片,煎至六分,去滓,不拘时服。

  [卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

  上用蔓菁子捣末,平旦以井花水服一匙,日再,加至两匙,以知为度。每夜小便中浸少许帛子,各书记日,色渐退白则瘥,不过服五升而愈。

  [卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

  治阴黄,不欲闻人言,小便不利。秦艽(去苗土,一两)旋复花赤茯苓(去皮)甘草(锉,炙,各半两)上咀,每服四钱匕,以牛乳汁一盏,煎至六分,去滓,不拘时温服。

  [卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

  治黄胆,小便赤涩,心神烦闷。瞿麦麦门冬(去心)茵陈黄芩(以上各一两)栀子(二两)大黄(一两半)上咀,每服四钱,用水一盏,煎至六分,去滓,不拘时服,以小便利为度。

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