卷之三十七 五疸门

卷之三十七 五疸门

　　[卷之三十七] 五疸门
　　五疸之病，诸书所载甚繁，其证不过有五∶一曰黄汗，二曰黄胆，三曰谷疸，四曰酒疸，五曰女劳疸。黄汗为病，身体俱肿，汗出不渴，其汗能染衣，黄如柏汁，此由脾胃有热汗出，或风所闭热结，其汗黄也。黄胆食已即饥，遍身俱黄，卧时身体带青带赤，增寒壮热，此饮酒食过度，脏腑热，水谷并积于脾胃，风湿相搏，热气熏蒸，发于阴部，其人必呕，发于阳部，其人必振寒而后热。谷疸之证，食毕即头眩，心中怫郁不安，遍身发黄，此脾胃有热，因大饥过食所伤胃气所致也。酒疸之病，身目发黄，心中懊痛，足胫满，小便黄，面发赤斑，此由饥中饮酒，大醉当风，入水所致。女劳疸者，身目俱黄，发热恶寒，小腹满急，小便不利，此由过于劳伤，极于房室之后，入水所致，多渴腹胀者难治。丹溪论云∶不必分其五等，皆湿热而成。此证譬犹酱曲，湿与热搏，气不得透，郁而生黄。五疸之分，皆是前人之所注。且如张长沙谓阳明病无汗，小便不利，心中懊，身必发黄，脉来浮滑紧数，乃热蓄阳明胃经，可作阳明实发黄。朱肱云∶病患寒湿在里不散，热蓄于脾胃，而腠理不开，瘀热与宿谷相搏，郁蒸而发黄也。且如伤寒当汗不汗，当利小便不利，亦生黄。夫脾属土，而受水湿发黄者有之，脉来沉细而无力，身冷而黄，为寒热搏于太阴脾经，当作阴证治之。又有蓄血一证，小便自利，大便黑色，其人发狂，乃为瘀血蓄在下焦而发黄也。若嗜酒之人，多致发黄，盖酒性大热，热与湿搏于胃中，而黄发于外，其证外无热，内则小便不利，胸中如啖蒜薤状，当心足下皆热，久远则成黑疸。脉若浮滑，腹满欲呕吐者，必先吐之，脉若沉滑，腹满大便秘者，必先下之。又有卒然发黄，心满而喘，命在须臾者，为之卒黄，但心战发热是也。大概疸病，渴者难治，不渴者易治。疸毒入腹，喘满者危；脉洪大，大便利而渴者死；脉微小，小便利不渴者生；寸口无脉，鼻气冷者亦不治。又有口淡怔忡，耳鸣脚弱，或微寒热，小便赤白浊，又当作虚证治之，不可妄用凉药，愈伤血气。治法分利湿热，最为切当，临病之际，在乎脉证辨之。人命医之所系，可不谨乎？

　　[卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

　　治饮食伏暑郁发为疸，烦渴引饮，小便不利。茵陈猪苓（去皮）白术赤茯苓（去皮）泽泻（各二钱）上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘时服。一方有桂心。

　　[卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

　　治酒疸。干葛（三钱）栀子仁枳实（去穣，麸炒）豆豉（以上各二钱）甘草（一钱，炙）上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘时服。

　　[卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

　　治酒疸发黄，心胸坚满，不进饮食，小便黄赤，其脉弦涩。当归黄芩茵陈甘草（炙，以上各一钱）白术（二钱）半夏（汤泡）杏仁（去皮尖上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，食后服。

　　[卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

　　治酒疸，因下后变为黑疸，目青面黑，心中如啖蒜韭状，大便黑，皮肤不仁，数。白术桂心（各二钱）豆豉枳实（麸炒）干葛杏仁甘草（炙，各一钱）上作一服，水二盅，煎至一盅，食前服。

　　[卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

　　治五疸，口淡咽干，发热微寒。秦艽（去芦）当归（去芦，酒浸）芍药白术官桂（去皮）茯苓（去皮）陈皮熟地上作一服，水二盅，生姜五片，煎至一盅，不拘时服。

　　[卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

　　治疸证发热，大小便秘涩。山茵陈栀子（各二钱）赤茯苓枳实（各一钱半）葶苈甘草（各一钱）上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，食前服。

　　[卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

　　治色疸。人参白术白茯苓白芍药黄（炙）白扁豆（炒，各二钱）甘草（炙，一钱）上作一服，水二盅，生姜五片，红枣二枚，煎一盅，不拘时服。

　　[卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

　　治疸证发热，诸热通用。柴胡（三钱）赤茯苓（去皮，二钱）桑白皮（炒）川芎（各一钱半）甘草（炙，一钱）上作一服，水二盅，生姜三片，红枣一枚，煎一盅，食前服。

　　[卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

　　治时行瘀热在里，郁蒸不散，通身发黄。茵陈（一两三钱）大黄（四钱）栀子仁（二钱）上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘时服。

　　[卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

　　治酒积食积，诸积面黄胆，积硬块。荆三棱牵牛（各二钱半）巴豆（四十九粒，出油）黍米粉香附子（各半两）泽泻（一钱半）上为细末，用栀子煎汤和丸，如绿豆大，每服三丸至五丸，食远用白汤送下。

　　[卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

　　专治谷疸。苦参（三两）龙胆草（一两）牛胆（一个，取汁）上为细末，用牛胆汁入少炼蜜和丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心热水或生姜甘草煎汤送下。

　　[卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

　　治女劳疸。滑石（一两半）白矾（一两，枯）上为细末，每服二钱，用大麦粥清，食前调服，以小便出黄水为度。

　　[卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

　　治黄胆，大小便秘涩，脏腑壅热。黄连川大黄（各二两，用好醋拌炒）黄芩甘草（炙，各一两。）上为极细末，每服二钱，食后用温水调服，日三。

　　[卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

　　治黄胆通用。葶苈（隔纸炒）龙胆草山栀子茵陈黄芩（各二钱）上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘时服。

　　[卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

　　治黄胆，遍身如金色，累效。瓜蒂（二钱）母丁香（一钱）黍米（四十九粒）赤小豆（半钱。）上为细末，每夜吹两鼻孔内，嗅入便睡，明日取下黄水，次服黄连散。

　　[卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

　　治黄汗，身肿汗出，出已辄轻，久久必身润胸中痛，腰以下无汗，其腰皮中，剧者不能饮食，烦躁，小便不利。桂枝（二钱）芍药（三钱）甘草（一钱，炙）黄（三钱）上作一服，水二盅，生姜五片，红枣三枚，煎至一盅，食远服，仍饮热粥，以助药力。

　　[卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

　　治时行病急黄，及瘴疟疫疠。栀子仁茵陈芒硝大黄（蒸，以上各一两）杏仁（去皮尖，炒，七钱）豆豉（汤浸软，另碾）鳖甲（醋炙）常山（以上各半两）巴豆（去皮膜油，二钱）上为细末，饧饴为丸，如梧桐子大，每服三丸，食远用米饮送下，吐利是效，未效加一丸。

　　[卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

　　治黄胆，食已即饥，身体面目爪甲牙齿及小便悉黄，寒热，或身体多赤多青。皆由酒食过度，为风湿所搏，热气郁蒸而成。茵陈木通大黄（炒）栀子仁（以上各一两）石膏（二两）栝蒌（一个）甘草（炙，上咀，每服四钱，水一盏半，生姜五片，葱白一茎，同煎至八分，去滓，不拘时温服。大小便秘，加枳实赤茯苓葶苈。又有伤寒瘀血不解，郁发于表，发为黄胆，其脉浮紧，当以汗解，独煎好麻黄汤饮之。

　　[卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

　　治黄汗身体肿，发热不渴，汗出染衣黄色。黄（去芦，蜜炙）赤芍药茵陈蒿（各二两）石膏（四两）麦门冬（去心）淡豉（各上咀，每服四钱，用水一盏，生姜五片，煎七分，去滓，食前服。一方入竹叶十四片，不用姜。一方无甘草。

　　[卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

　　治黄汗身体肿，发热汗出而不渴，状如风水，汗出沾衣，色黄如柏汁，脉出入水中浴，水入汗孔中，从外而得之。黄（锉，五两）芍药官桂（去粗皮，各三两）上锉如麻豆大，每服五钱匕，用苦酒一盏半，同煎取七分，去滓，不拘时温服。服之当心烦，苦酒助故也。一方用苦酒三合，水一盏半，同煎服。

　　[卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

　　治急黄，心膈烦躁，目赤痛。犀角屑黄芩升麻栀子仁（以上各一两）茵陈朴硝（各二两）上咀，每服四钱，水一盏，竹叶三七片，煎至六分，去滓，不拘时服。

　　[卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

　　上用蔓菁子捣末，平旦以井花水服一匙，日再，加至两匙，以知为度。每夜小便中浸少许帛子，各书记日，色渐退白则瘥，不过服五升而愈。

　　[卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

　　治阴黄，不欲闻人言，小便不利。秦艽（去苗土，一两）旋复花赤茯苓（去皮）甘草（锉，炙，各半两）上咀，每服四钱匕，以牛乳汁一盏，煎至六分，去滓，不拘时温服。

　　[卷之三十七\五疸门] 五疸通治方

　　治黄胆，小便赤涩，心神烦闷。瞿麦麦门冬（去心）茵陈黄芩（以上各一两）栀子（二两）大黄（一两半）上咀，每服四钱，用水一盏，煎至六分，去滓，不拘时服，以小便利为度。