卷之三十八 五痹门（附论）

卷之三十八 五痹门（附论）

　　[卷之三十八] 五痹门（附论）
　　《素问》云∶痹之安生？岐伯对曰∶风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹。其名有五，皆由此三气客于五脏而成。遇春得者为筋痹，中于肝则筋挛，夜卧惊恐，饮食多而小便数；遇夏得者为血痹，中于心则血脉不通，心下鼓气，暴上逆喘，嗌干喜噫；遇仲夏得者为肌痹，中于脾则四肢怠惰，发咳呕汁；遇秋得者为皮痹，中于肺则皮无所知，烦满时呕气奔痛；遇冬而得者为骨痹，中于肾则骨重不可举，善胀，尻以代踵，脊以代头。大抵风胜则游走上下，无所留止，随其虚邪与血气相搏。聚于关节，为驰纵筋脉不收也，此名风痹；寒胜，四肢挛痛，关节浮肿，为痛痹；湿气留而不移，汗多，四脚缓弱，皮肤不仁，精神昏塞，为着痹；风寒湿合而为痹，则皮肤顽浓，或肌肉酸痛，此为邪中周身。搏于血脉，积年不已，则成瘾疹风疮，搔之不痛，头发脱落，为本痹；其中又有胞痹肠痹血痹热痹数者之异。名胞痹者，小肠膀胱按之内痛而满，水道不化，上为清涕；肠痹者，三气乘虚，客于大肠，其病数饮，中气喘急，时作飧泄，小便不通；血痹者，邪入于阴血之分，其状体常如被微风所吹，骨弱劳瘦，汗出，卧则不时摇动；热痹者，盖脏腑移热，复遇风寒湿三气杂至，而客搏经络，留而不行，阳遭其阴，故痹然而闷也。肌肉热极，体上如鼠走之状，唇舌反坏，皮肤色变。经曰∶痹之为病，或痛或不痛，或不仁，或寒或热，或燥或湿。凡痛者，寒多也。不痛不仁者，病久邪深，荣卫行涩，经络不通，皮肤不营，因而不痛不仁也。若阴气多阳气少，与病相益，故寒也；若阴气少阳气多，病气胜阳遭阴，故热也。至于汗多而濡者，是湿甚也。痹而不痛者，在骨则重着，在脉则血凝，在筋则屈不伸，在肉则痹不仁，在皮则寒。此五者皆不痛也。外有支饮，亦令人痹。支饮之病，饮之为痰故也。治之之法，当辨其三气，留在何经部分，或表或里，虚实偏胜，推其因，详其证，果因三气为病，随经治之，或不因三气，从他痹而为病者，当随他病而治之。又有水痹与白虎历节风之证，岂可一概施之？在乎医者诚心究治，则庶几不瘥矣。

　　[卷之三十八\五痹门（附论）] 五痹通治方

　　治冷痹，手足腰痛沉重，及身体烦疼，背项拘急。当归（去芦，酒浸）赤芍药黄（去芦）片姜黄羌活（以上各二钱）甘草（炙，一钱）上作一服，用水二盅，生姜五片，红枣一枚，煎至一盅，去滓，不拘时服。一方加防风二钱。

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　　治风寒湿之气，客留肌体，手足缓弱，麻痹不仁。片姜黄羌活白术防己（以上各二钱半）甘草（炙，一钱）上作一服，用水二盅，生姜七片，煎至一盅，病在上食后服，病在下食前服。

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　　治白虎历节，风毒攻注，骨节疼痛，发作不定。羌活（二钱）秦艽（去芦）当归（去芦）附子（炮，去皮脐）防风（去芦）骨碎补木香桃仁（去皮尖，麸炒）牛膝（去芦，酒浸）川芎桂心（以上各一钱）甘草（炙，五分）上作一服，用水二盅，生姜五片，煎至一盅，不拘时服。

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　　治血痹，皮肤不仁。防风（二钱）赤茯苓（去皮）川独活桂心（去皮）秦艽（去芦）赤芍药杏仁（去皮上作一服。用水二盅，生姜五片，煎至一盅，不拘时服，一方有葛根麻黄，无独活赤芍药。

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　　治五种痹痛，身腿臂间发作不定者。川芎附子（炮，去皮脐）黄（去芦）白术当归柴胡（去芦）防风（去芦）熟地上作一服，用水二盅，生姜三片，红枣一枚，煎一盅，空心服。

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　　治历节风痛，不可屈伸。乌头（五枚，锉碎，以蜜二盏，煎取一盏，去乌头）麻黄（去节）黄芍药甘草（上作一服，用水二盅，煎至一盅，去滓，入前蜜再煎一二沸，不拘时温服。

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　　治白虎历节，牙痛如捶，不可忍。附子（炮，去皮脐）干姜（炮）芍药（以上各一钱半）白术（二钱）茯苓（去皮）桂心上作一服。用水二盅，煎至一盅，食前服，一方去桂，用熟地黄二钱。

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　　治停蓄支饮，手足麻痹，多睡眩冒。赤茯苓（去皮）半夏（汤泡七次）陈皮（以上各二钱）枳实（去穣，麸炒）桔梗（去芦）上作一服，用水二盅，生姜七片，煎至一盅，不拘时服。

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　　治血气涩滞，手足拘挛，风痹等疾，并皆治之。杜仲（去皮，姜炒）防风桂心川续断人参当归秦艽白茯苓川芎黄细辛白芍药川独活川牛膝生地黄甘草（炙，各八分）上作一服，用水二盅，生姜三片，红枣一枚，煎至一盅，去滓，不拘时服。

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　　治臂痛，腰下疼痛。当归赤芍药海桐皮白术（以上各二钱）羌活片姜黄甘草（炙，各一钱）上作一服。用水二盅，煎至一盅，腰上疾，食后服，腰下疾，食前服，一方加防己，名增味五痹汤。

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　　治着痹留注四肢，麻痹拘挛浮肿。赤茯苓川芎防风桑白皮官桂麻黄芍药当归甘草（炙，各一钱半）上作一服，用水二盅，红枣二枚，煎至一盅，空心服之。欲汗以姜粥投之，汗出为度。

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　　治白虎风，肢节疼痛，发则不可忍。虎骨（酥炙，二两）全蝎（去毒）甘草（炙，各半两）麝香（一分，另研）川牛膝（去心（不见火）乳上为细末，每服三钱，不拘时用豆淋酒调服。

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　　治风湿流注，四肢浮肿，肌肉麻痹。川续断当归（炒）萆附子防风天麻（以上各一两）乳香没药（各半两）川芎（七钱半）上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服四十丸，空心用温酒或米饮送下。

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　　治诸风，历节疼痛，肿满。川乌（一枚，生用）全蝎（二七个，去毒）麝香（半钱，另研）黑豆（七十粒，生去皮）上为细末，酒糊为丸，如绿豆大，每服十五丸至二十丸，临睡用冷酒送下，微汗不妨。

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　　治热痹，肌肉热极，体上如鼠走，唇口反纵，筋脉挛急，诸风皆治。升麻（二钱）茯神（去皮木）犀角（镑）羚羊角（镑）人参防风羌活（以上各一钱上作一服，用水二盅，生姜三片，煎至一盅，去滓，入竹沥少许，不拘时服。

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　　治寒证麻痹。方见寒门

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　　治手足流注疼痛，麻痹不仁，难以屈伸。薏苡仁当归芍药肉桂（去皮）麻黄甘草（炙，以上各一两）苍术（四两，去粗上咀，每服五钱，水二盏，生姜五片，煎至七分，去滓，食前温服。若病患汗出者，去麻黄。若病患有热者，去肉桂，虚实加减服之。

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　　两头尖五灵脂（各半两）草乌乳香没药（各三分）上为细末，捣生葱汁和丸，如梧桐子大，每服三五丸，临睡时用温酒送下，盐汤亦可。忌热物。

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　　治两手指麻木。人参生甘草（各半两）炙甘草升麻（各二钱）黄（八钱）白芍药（三钱）柴胡（二钱半）五味子（一百五十粒。）上咀，分作四帖，每贴用水二盅，煎至一盅，不拘时服。

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　　治风痹手脚不仁。羌活汉防己防风酸枣仁道人头川芎（以上各一两）附子（炮，去皮脐）麻黄（去根节）天麻（以上各一两半）黄松节薏苡仁（各二两）荆芥（一握）上为细末，每服二钱，不拘时用温酒调服。

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　　治风痹气滞，血脉凝涩，筋脉拘挛，肢节腰膝强痛，行步艰难。没药（别研）乳香（别研）虎骨（酥炙）败龟版（酥炙）五灵脂当归（以上各二两）白附子（炮）天麻（酒浸，焙）全蝎（去毒，炒）南星（炮）附子（炮，去皮脐）川乌（炮宿）威灵仙（去苗）乌蛇断（以上各一两）上为细末，酒煮糊和丸，如梧桐子大，每服三十丸，食前用温酒送下。

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　　治冷痹，脚膝疼痛，行履艰难。巴戟天（去心，三两）附子（炮，去皮脐）五加皮（各二两）牛膝（酒浸，焙）石斛（三分）上锉如麻豆大，每服五钱，生姜三片，水一盏半，煎至一盏，去滓，空心温服，一方无生姜。

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　　治风寒冷湿，搏于筋骨，使筋挛掣痛，行步艰难。但是诸筋挛缩疼痛，悉皆治茯神心木（锉，一两）乳香（研，一钱）上入银石器内炒，留两分性为末，每服二钱，木瓜酒调下。

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　　治风湿疼，腰脚不遂。石斛防风细辛甘菊花蜀椒干姜人参云母石附子杜仲牛膝菟丝子（酒浸）白术薯蓣天雄（炮）熟地黄续断巴戟远志（去心）肉苁蓉茯苓菖蒲萆蛇床子桂心山茱萸（各一两）五味子（半两）上为细末，每服二钱，食前用温酒调服。

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　　治风湿痹，身体顽麻，皮肤瘙痒，筋脉挛急，言语蹇涩，手足不遂，时觉不仁方见风门

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　　治风寒湿痹，四肢拘挛，筋骨疼痛，行步艰难，香港脚诸疾，并皆治之。乳香（别研）附子（炮，去皮脐）木香（以上各八钱）五灵脂（一两）黑豆（三合，生风（去叉）陈两）上为细末，酒煮面糊和丸，如梧桐子大，每服三十丸，渐加至五七十丸，空心用温酒送下。

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　　治风寒湿痹，四肢拘挛，筋骨疼痛，行步艰难，并宜服之。广木香（二钱）草乌（三钱）川乌两头尖穿山甲虎骨（酥炙）细辛五灵脂乳上为细末，酒煮面糊为丸，如梧桐子大，每服三五丸，加至十五丸，空心用温酒一盏送下。

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　　治风寒湿痹，麻木不仁。川乌头（生研为细末上每用香熟白米半碗，入药末四钱，同米以慢火熬熟作稀薄粥，不可稠，下生姜汁一茶脚许，白蜜三大匙搅匀，空心温啜之为佳。如是中湿，更入薏苡仁末二钱，增米作一中碗，煮服此粥，大治手足四肢不随，及重痛不能举者。有此证者，预服防之。左氏云∶风淫末疾。谓四肢为四末也。脾主四肢，风邪客于肝则淫脾，脾为肝克，故疾在末。谷气引风温之药，径入脾经，故四肢得安。此汤剂极有功，予常制此方以授人，服者良验。

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　　治风寒湿痹，筋骨重疼，走注攻刺，腰脚无力。草乌（四两，去皮尖，盐炒烟出）南星（生用）地龙（去土，炒）破故纸（炒）五灵脂研）京墨上为细末，醋煮糊为丸，如梧桐子大，每服十丸，用温酒送下，渐加丸数服之。

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　　治风寒湿客于荣卫，合而成痹，脚重不仁，疼痛少力，足下瘾痛，不能踏不能屈伸，及项背拘急，手臂无力，耳内蝉鸣，头旋目眩，及诸香港脚，行步方风湿门

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　　治风寒湿痹，留于筋脉，拘挛不能转侧，亦治香港脚。川乌细辛川椒白芍药附子秦艽官桂甘草（以上各七分）防风干姜当归白茯苓（以上各一两）独活（一两三钱半）上咀，每服三钱，水一盏半，枣二枚，同煎至八分，去滓，空心服。若热毒多服亦佳。凡中风，用续命，排风、风引、竹沥诸汤，及神精丹、茵芋酒之类，更加以灸无不愈者。然此疾积习之久，非一日所能攻，皆大剂久而取效。《唐书》载王太后中风，喑默不语，医者蒸黄数斛以熏之得瘥。皆此类也。今人服三五盏求效责医也亦速矣。孟子曰∶七年之病，求三年之艾，久而后知尔。

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　　上取虎腰脊骨一具，细锉讫，更以斧于石上捶碎。又取前两脚全者，如前细捶之。两件并于铁床上以大炭火匀炙翻转，候待脂出，甚则投浓美无灰酒中密封，春夏一七日，秋冬三七日，每日空心随饮，性多则多饮，少则少饮，未饭前三度温饮之。大户以酒六七斗止。小户二斗止，患十年以上者，不过三剂，七年以下者一剂，必瘥。忌如药法。一方以虎胫骨六七寸净刮，去肉膜等，涂酥炙令极黄熟，细捣，以绢袋盛，用酒一斗，置袋子于瓷瓶中，然后以糠火微煎窨，七日后任情饮之，当微利便瘥。

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　　治热痹。防风（去叉）羌活（去芦）茯神（去木）五加皮枳壳（麸炒）牛膝（酒浸）桂心（去粗皮）麦门冬（去心）人参玄参薏苡仁生地黄（焙）芍药丹参（以上各一两）槟各半两）上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服三十丸，渐加至四十丸，空心用温酒送下。

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　　治热痹，肌肉热极，体上如鼠走，唇口反坏，皮肤色变，兼治诸风。石楠叶（醋炙）山芋葳蕤（锉）天雄（炮，去皮脐）升麻（以上各一两）黄（锉）桃花（生用）菊花（未开者，炒）甘草（炙，以上各二分）石膏（另研，一两）珍珠（别研，一分）山茱萸（去核，一两半）丹砂（一分，别研，仍与珍珠石膏末一处，同研极细）上为细末，入别研药更研令匀，每服一钱，渐加至二钱，空心用温酒调服。

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　　治肝痹气逆，胸胁引痛，眠卧多惊，筋脉挛急，此药镇肝去邪。人参（二两）杜仲（去粗皮，炒）黄（蜜炙）酸枣仁（微炒）茯神（去木，各一两）五味子细辛（去苗）熟地黄秦艽（去苗土）羌活（去芦）丹砂（细研）川芎（以上各半两）上为细末，入丹砂再研令匀，每服一钱，不拘时用温酒调下，日三服。

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　　治肝痹，两胁下满，筋急不得太息，疝瘕四逆，抢心腹痛，目不明。乌头（四枚，炮，去皮脐）附子（二枚，炮，去皮脐）山茱萸（去核）官桂（去粗皮，各三分）薏苡仁（去皮）甘草（炙）独活（以上各半两）白茯苓（去皮，一两二钱）柏子仁（另研）防风（去叉）细辛（以上各二两）上锉如麻豆大，入研药拌匀，每服五钱，水一盏半，大枣二枚，去核，同煎至八分，去滓，不拘时温服。

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　　治肝痹，缓筋脉，去邪毒，调荣卫。萆羌活（去芦）天麻（酒浸一宿，切焙，以上各一两）附子（炮，去皮脐，半两）乳香（别研）没药（别研，各一分）上为细末，入乳香没药同研匀，炼蜜为丸，如弹子大，每服一丸，空心用温酒化下，日再服。

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　　治心痹，精神恍惚，恐畏闷乱，不得睡卧，志气不定，语言错误。犀角屑牛黄（别研）麝香（别研）羚羊角屑白藓皮茯神（去木）沙参（去芦）天竺黄（别研）防风天麻独活人参升麻龙齿远志（去心）甘草（炙，以上各一分）麦门冬（去心，焙）丹砂（别研，各半两）龙脑（别研，半分）上为细末，入别研药，再研令极细，每服二钱，不拘时用麦门冬汤调下。

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　　治心痹，神思昏塞，四肢不利，胸中烦闷，时复恐悸。茯神（去木）羌活（去芦）麻黄（去根节）麦门冬（去心，焙）龙齿（以上各一两）远志（去心）犀角屑薏苡仁人参（去芦）蔓荆子防风（以上各三分）赤芍药甘草（炙，各半两）上咀，每服三钱，水一盅，生姜五片，同煎至七分，去滓，不拘时温服。

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　　治心痹，胸中气坚急，心微痛，气短促，咳唾亦痛，不能饮食。枳实（麸炒）桂心细辛桔梗（以上各三分）青皮（去白，一两）。上咀，每服三钱，水一中盏，生姜半分，煎至六分，去滓，不拘时温服。

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　　治脾痹，肌肉消瘦，心腹胀满，水谷不化，食即欲呕，饮食无味，四肢怠堕，或时自利。黄（锉）石斛（去根）附子（炮，去皮脐）肉苁蓉（酒浸，切焙）益智（去皮）白术人参（以上各一两）浓朴（去皮，姜汁炙）桂心（以上各一两半）五味子当归白豆蔻（去壳）枳实（麸炒）沉香（锉）良姜（以上各三分）诃黎勒（煨，去核，二两）吴茱萸（汤泡）丁香（以上各半两）上为细末，煮枣肉和捣五百杵，丸如梧桐子大，每服三十丸，食前用温酒送下。

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　　治脾痹发咳呕汁。法曲（炒）枳实（麸炒）白茯苓吴茱萸（汤浸，焙炒）桂心浓朴（去皮，姜汁炙）当归（切焙）甘草（炙，以上各三两）麦（微炒，五合）细辛（去苗）干姜（炮）麦门冬（去心，焙）附子（炮，去皮脐）桔梗（炒）人参（以上各一两）上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服七十丸，食前用熟水送下，日三服。

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　　治肺痹，上气闭塞，胸中胁下支满，乍作乍止，不得饮食，唇干口燥，手足冷痛。当归（切焙）防风（去叉）黄（以上各二两）杏仁（去皮尖，炒，五十粒）黄芩（去腐）细辛（去苗）麻黄（去根节，水煮二三沸，掠去沫，控干）人参（以上各一两）桂心（三两）柴胡（去苗，八两）半夏（汤泡去滑，五两）上咀，每服四钱，水一盏，入生姜七片，枣二枚，煎至七分，去滓，不拘时温服，日三夜二。

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　　治肺痹，上气发咳。五味子（三两）麻黄（去根节）细辛（去苗）紫菀（去苗土）黄芩（去腐）甘草（炙，以上各二两）当归（焙）人参桂心（以上各一两）紫苏子（炒，八两）半夏（汤洗七次，三两）上咀，每服四钱，水一盏，入生姜五片，同煎至六分，去滓，不拘时温服。上气病亦单煮紫苏子及生紫苏叶，冬月煮干枝茎叶服。

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　　治肺痹，胸心满塞，上气不下。紫苏子（炒，八两）半夏（汤洗，五两）陈皮（去白）桂心（以上各三两）人参白术甘草（炙，以上各二两）上咀，每服四钱，水一盏，入生姜五片，枣二枚，煎至七分，去滓，不拘时温服。

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　　治肾脏中风，脚膝麻痹，腰背强直疼痛，言语不利，面色痿黑，肌体羸瘦。白附子（炮）干蝎（炒）防风（去叉）肉苁蓉（酒浸，焙）海桐皮独活（去芦）天麻仙灵脾补骨脂当归丹参萆天雄（炮，去皮脐）黄（以上各三分）安息香白花蛇（酒浸，去皮骨，炙）牛膝（酒浸，炒）桂心（以上各一两）雄黄（别研，水飞）麝香（研，各半两）。上为细末，炼蜜和捣三五百杵，丸如梧桐子大，每服三十丸，空心用温酒送下，日再服雄。

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　　治肾气虚冷，复感寒湿为痹。牛膝秦艽（去苗土）川芎白茯苓（去皮）防风官桂（去粗皮）独活丹参（以上各二两）五加皮（五两）薏苡仁（一两）火麻仁（炒，半两）麦门冬（去心）石斛（去根）杜仲（去粗皮，炒）附子（炮，去皮脐）地骨皮干姜（炮，以上各一两半）上锉如麻豆大，以生绢袋盛，用酒一斗浸，春夏三日，秋冬五日，每服半盏，空心温服，日再。一方无附子，用侧子。

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　　治筋骨不能屈伸。海桐皮没药血竭木香（以上各二钱）肉桂牛膝虎骨防风木瓜天麻（以上各二钱半）乳香（三钱）甜瓜仁（半两）沉香楮实子（各一钱半）自然铜当归（各一钱）上为细末，炼蜜为丸，如弹子大，每服一丸，细嚼，用温酒送下，忌热物，未服药，先饮酒半盏，后服药。

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　　治筋痹，多悲思，颜色苍白，四肢不营，诸筋拘挛，伸动缩急，腹中转痛。五加皮枳刺（炒）猪椒根皮丹参（以上各八两）川芎干姜（炮，各五两）白藓皮秦艽（去目合口者，炒出汗）木通天雄（炮，去皮脐）甘草（炙，以上各四两）薏苡仁（八两）火麻仁（三升）官桂（去粗皮）当归（切焙，各三两）上锉如麻豆大，以夹绢袋盛，用清酒三斗浸之，春夏三四宿，秋冬六七宿，初温服二三合，稍加之，以知为度。

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　　治筋痹，肢节束痛。羚羊角薄桂附子独活（以上各一两三钱半）白芍药防风川芎（以上各一两）上锉碎，每服三大钱，水一盏半，生姜三片，煎至八分，去滓，温服。日一二服。

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　　治脉痹，血道壅塞。半夏（汤洗，焙）官桂（去皮，各五两）黄（四两）白茯苓（去皮）当归（切焙）远志（去心）龙齿人参甘草（炙，以上各三两）茯神（去木）枳实（麸炒）桔梗（炒，以上各二两）上咀，每服先以水二盏，煮粳米半合，米熟去米，入药五钱，生姜五片，枣二枚，煎数沸，去滓取一盏，不拘时温服。

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　　治脉痹，通行血脉。人参麦门冬（去心，焙）茯神（去木）赤石脂龙齿石菖蒲远志（去心）黄（以上各一两）熟地黄（二两，焙）上为细末，炼蜜和捣三五百杵，丸如梧桐子大，每服三十丸，食后良久，以清粥饮送下。

　　[卷之三十八\五痹门（附论）] 五痹通治方

　　治肌肉痹，肢体怠堕缓弱，恶风头疼，舌本强，言语謇涩。天麻官桂（去粗皮）附子（炮，去皮脐）麻黄（去根节）独活乌蛇（酒浸，去皮骨，酥炒令黄，以上各一两）牛膝（去苗，酒浸，焙）白术南星（醋拌炒黄）细辛（去苗）当归（切焙）茯神（去木）羚羊角（镑）薏苡仁白僵蚕（炒）全蝎（去毒，炒）川芎（以上各三钱）防风（去叉）人参（各三分）丹砂（别研，半两）牛黄（别研）麝香（别研）龙脑（别研，以上各一分）上为细末，入别研药更研匀，炼蜜和捣三五百杵，丸如梧桐子大，每服十丸，加至十五丸，不拘时用温酒送下。

　　[卷之三十八\五痹门（附论）] 五痹通治方

　　治皮痹，皮如虫行，腹胁胀满，大肠不利，语声不出。羌活（去芦）沙参蒺藜子（炒，去刺）羚羊角（镑）细辛（去芦）白术五加皮生地黄（焙）枳壳（麸炒）官桂（去粗皮）五味子石菖蒲（去毛）附子（炮，去皮脐）麻黄（去根节）赤茯苓（去皮）杏仁（汤浸，去皮尖双仁，炒）丹参萆郁李仁（汤浸，去皮，炒，以上各三分）木通槟榔（各半两）上锉如麻豆大，每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎至七分，去滓，不拘时温服。

　　[卷之三十八\五痹门（附论）] 五痹通治方

　　治皮痹不仁。蔓荆实（去浮皮，三分）枳壳（麸炒）蒺藜子（炒，去刺）白附子（炮）桔梗（炒）羌活（去芦）防风（去叉，以上各半两）皂荚（不蛀者半斤，锉碎，用新水浸一宿，以熟绢滤去滓，入面少许，同煎成膏和药）上为细末，以皂荚膏和丸，如梧桐子大，每服二十丸，食后用熟水送下。

　　[卷之三十八\五痹门（附论）] 五痹通治方

　　治肾虚骨痹，肌体羸瘦，腰脚酸疼，饮食无味，小便滑数，并宜服之。石斛（去根）牛膝（酒浸，切焙）续断肉苁蓉（酒浸，切焙）防风（去皮）杜仲（去粗皮，炙）白茯苓（去皮）熟地黄（切焙）茴香（微炒）补骨脂（微炒）荜澄茄山茱萸（去核）沉香（以上各三分）巴戟（去心）覆盆子桑螵蛸（炙）五味子川芎（以上各半两）石龙芮（炒）菟丝子（酒浸，别捣）鹿茸（去毛，酥炙）官桂（去粗皮）附子（炮，去皮脐）薏苡仁（炒）泽泻（以上各一两）上为细末，炼蜜和捣三五百杵，丸如梧桐子大，每服二十丸，空心用温酒送下，日二服。

　　[卷之三十八\五痹门（附论）] 五痹通治方

　　治肾脏中风寒湿成骨痹，腰脊疼痛，不得俯仰，两脚冷痹，缓弱不遂，头昏耳聋，语音混浊，四肢沉重。附子（炮，去皮脐）独活当归（切焙）官桂（去粗皮）天麻（以上各一两）丹参防风（去叉）石菖蒲枳壳（麸炒）白术细辛（去苗）山茱萸（去核）牛膝（酒浸）黄萆甘菊花川芎甘草（炙，以上各半两）。上锉如麻豆大，每服三钱，水一盏，生姜三片，煎至七分，去滓，不拘时温服。

　　[卷之三十八\五痹门（附论）] 五痹通治方

　　治血痹及诸痹，甚者四肢不遂，风湿寒痹，举体肿满，疼痛不仁。兼治风虚痰癖，四肢偏枯，两脚软弱，手不能上头。或小腹缩痛，胁下挛急，心下有伏水，胁下有积饮，夜梦悲愁不乐，恍惚善忘。由风虚五脏受邪所致。或久坐腰痛，耳聋卒起，眼眩头重，或举体肿疼，饮食恶冷，啬啬恶寒，胸中痰满，心下寒疝。及治妇人产后余疾，风虚积冷不除者。黄独活防风（去叉）细辛（去苗）牛膝川芎附子（炮，去皮脐）甘草（炙）蜀椒（去目并合口者，炒出汗，以上各三两）川乌（炮，去皮脐）山茱萸（去核）秦艽（去苗土）葛根（以上各二两）官桂（去粗皮）当归（切焙，各二两半）大黄（生锉，一两）白术干姜（炮，各三两半）上锉如麻豆大，用夹绢囊盛贮，以清酒一斗浸之，春夏五日，秋冬七日，初服一合，日二夜一，渐增之，以知为度。虚弱者加苁蓉二两，下利者加女萎三两，多忘加石斛菖蒲紫石英各二两，心下多水加茯苓人参各二两，山药三两。酒尽可更以酒二斗重渍服之，不尔，可曝滓捣下筛，酒服方寸匕，不知稍增之，服一剂得力，令人耐寒冷，补虚，治诸风冷神妙，少壮人服勿熬炼，老弱人微熬之。

　　[卷之三十八\五痹门（附论）] 五痹通治方

　　治血痹，手足麻不仁，游走无定，风痹等证。萆（炒）山芋牛膝（酒浸）山茱萸（去核，炒）熟地黄（焙）泽泻（以上各一两）狗脊（去毛）地肤子（炒）白术（以上各半两）干漆（炒令烟出）天雄（炮，去皮脐）车前子（炒）蛴螬（研，以上各三分）茵芋（去皮茎，一分）上除蛴螬生研外，捣为细末，和令匀，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服十丸至十五丸，空心用温酒送下，日二夜一。

　　[卷之三十八\五痹门（附论）] 五痹通治方

　　治肠痹，寒湿内搏，腹满气急，大便飧泄。吴茱萸（汤泡，焙炒）肉豆蔻干姜（炮）甘草（炙，以上各半两）缩砂仁陈曲（炒）白术（以上各一两）浓朴（去粗皮，生姜汁炙）陈皮（去白，焙）良姜（以上各二两）上为细末，每服一钱，食前用米饮调服。

　　[卷之三十八\五痹门（附论）] 五痹通治方

　　治肠痹，风寒湿内攻，腹疼飧泄。草豆蔻陈皮（去白，焙，各一两）官桂（去粗皮）白豆蔻仁肉豆蔻当归（切焙）木香白术丁香良姜（以上各半两）上为细末，每服一钱，食前生姜枣汤调服。

　　[卷之三十八\五痹门（附论）] 五痹通治方

　　治胞痹，脐腹疼痛，小水不利。巴戟（去心，一两半）桑螵蛸（切破，麸炒）杜仲（去粗皮，酥炙）肉苁蓉（酒浸去皮，切焙）生地黄（焙）附子（炮，去皮脐）续断山芋（以上各一两）远志（去心，三钱）石斛（去根）鹿茸（酥炙）菟丝子（酒浸一宿，别捣）山茱萸（去核）五味子龙骨官桂（以上各三分）上为细末，入别捣药研和令匀，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服三十丸，空心用温酒送下，日再服。

　　[卷之三十八\五痹门（附论）] 五痹通治方

　　治胞痹，小腹急痛，小便赤涩。麦门冬（去心，焙）五加皮犀角（镑，各一两半）杜仲（去皮，酥炙，锉）桔梗（炒）赤芍药木通（以上各三分）桑螵蛸（一十枚，切破，炙）上咀，每服五钱，水一盏半，入羊肾一只，去脂膜切细，竹沥少许，同煎至一盏，去滓，空心顿服，日再服。一方用桑白皮，无桑螵蛸。

　　[卷之三十八\五痹门（附论）] 五痹通治方

　　治胸痹，喘息不通。人参（去芦）赤茯苓前胡（以上各一两）干姜（炮）桂心甘草（炙，以上各半两）陈皮（去白，炒）诃黎勒（去心）白术（以上各三分）上咀，每服五钱，用水一大盏，生姜三片，煎至五分，去滓，不拘时频频温服。

　　[卷之三十八\五痹门（附论）] 五痹通治方

　　治胸痹，心下坚痞，急痛彻背，短气烦闷，自汗出。半夏（汤洗，切焙，二两半）栝蒌实（一枚）薤白（切，二合）上锉如麻豆大，每服五钱，水二盏，生姜三片，煎至一盏，去滓，食前温服，日三服。

　　[卷之三十八\五痹门（附论）] 五痹通治方

　　治胸痹，咽喉噎塞，不能下食。吴茱萸（汤浸，焙炒）半夏（汤泡）赤茯苓（去皮）鳖甲（酥炙黄，去裙）京三棱前胡（去芦）青皮（去白，焙）浓朴（去粗皮，姜汁炙）槟榔白术桂心（以上各一两）枳壳（麸炒，半两）上咀，每服五钱，水一大盏，生姜三片，枣三枚，煎至五分，去滓，不拘时稍热服。

　　[卷之三十八\五痹门（附论）] 五痹通治方

　　治胸痹，心下坚痞。白豆蔻（去皮）官桂（去皮）木香人参（以上各半两）京三棱（煨）神曲（炒，各一两）陈皮（去白）麦（炒，各三分）干姜（炮）甘草（炙，各一分）上咀，每服三钱，水二盏，生姜三片，盐少许，煎至七分，去滓，食前温服。

　　[卷之三十八\五痹门（附论）] 五痹通治方

　　治胸痹，心下坚痞，胸背拘急，心腹不利。枳实（麸炒）赤茯苓（去皮）前胡（去芦）陈皮（去白，以上各一两）木香（半两）上咀，每服五钱，用水一大盏，生姜三片，煎至五分，去滓，食前温服。

　　[卷之三十八\五痹门（附论）] 五痹通治方

　　治胸痹短气。半夏（汤洗，焙）柴胡（各半两）前胡（去苗）赤茯苓（去皮）官桂（去粗皮）人参（以上各三分）甘草（炙，一分）上咀，每服五钱，水二盏，生姜五片，枣三枚，擘开，煎至一盏，去滓，不拘时温服。

　　[卷之三十八\五痹门（附论）] 五痹通治方

　　治胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸脉沉而迟，关脉小紧数者。栝蒌实（一枚）薤白（切，半斤）上用白酒七升，煮取二升，去滓温服。《肘后方》加半夏四两，洗去滑，同煮之。

　　[卷之三十八\五痹门（附论）] 五痹通治方

　　治胸痹，心背疼痛，气闷。乌头细辛附子羌活蜀椒桂心（以上各五两）川芎（一两六铢）上捣筛，以少醋拌，帛裹微火炙令暖，以熨背上，取瘥乃止，忌生冷如常法。

　　[卷之三十八\五痹门（附论）] 五痹通治方

　　治胸痛及痹痛。枳实（麸炒，二两）官桂（去粗皮，一两一分）上为细末，每服二钱，用温酒调服，橘皮汤调亦可，空心日午临卧各一服。

　　[卷之三十八\五痹门（附论）] 五痹通治方

　　治香港脚痹弱，神验。防风防己蜀椒细辛桂心麻黄石膏独活黄芩茵芋葛根川芎芍药甘草（以上各一两）生姜茯苓（去皮，各二两）乌头（二枚）上咀，以竹沥一斗，煮取四升，分作六服，令一日一夜服尽，其间可常作赤小豆饮。有人脚弱，先服常用竹沥汤四剂，未觉增损，作此方后觉得力。又云∶脉沉细快风在内者，作此汤也。一方无竹沥，赤小豆每服三钱，水一大盏，生姜三片，煎至七分，去滓，不拘时温服。

　　[卷之三十八\五痹门（附论）] 五痹通治方

　　治风寒湿走注脚痹，腰膝重痛。五灵脂荆芥川乌（炮，去皮脐）当归（切焙）白胶香自然铜（火醋淬七次，别研，各二两）上为细末，酒煮糊为丸，如梧桐子大，每服二十丸，用热酒送下，食后服，日进二服。

　　[卷之三十八\五痹门（附论）] 五痹通治方

　　治腰脚冷痹，及诸风麻木不仁，骨髓疼痛，不欲饮食，渐加瘦削。羌活五加皮酸枣仁炒桂心（以上各三分）防风（去叉）当归（炒）赤芍药丹参（以上各半两）茵芋（二分）牛膝（去苗）附子（炮，去皮脐）漏芦（以上各一两）上咀，每服三钱，水一大盏，生姜三片，同煎至六分，去滓，食前温服。

　　[卷之三十八\五痹门（附论）] 五痹通治方

　　治腰脚冷痹，沉重无力。萆（一两）熟地黄石斛（去根）白芍药（以上各三分）牛膝（二两）五加皮桂心酸枣仁（炒）羌活（以上各半两）附子（一两，炮，去皮脐）上为细末，炼蜜和捣三五百杵，丸如梧桐子大，每服三十丸，食前用温酒送下。

　　[卷之三十八\五痹门（附论）] 五痹通治方

　　治肾气衰弱，脾肾肝三经受风寒湿停于腿膝，使经络凝而不行，变成脚痹，故发疼痛。此药和荣卫，通经络。小椒（一把）葱（三大茎，切细）盐（一把）小麦麸（约四五升许）酒（一盏）醋（不拘多少，只搅拌上件麸等湿润为度）。上于银器炒令极热，摊卧褥下，将所患腿脚，就卧熏蒸，薄衣被盖，得汗出匀遍，约半个时辰，撤去炒麸，止就铺褥中卧，待一两时辰，觉汗稍解，再用收阳粉扑敷汗孔毕，然后出铺，卧中勿见风。

　　[卷之三十八\五痹门（附论）] 五痹通治方

　　治腰以下至足，风寒湿三者合而成痹，两足至膝冷如冰，不能自举，或因酒热立冷水中，久成此疾。独活川芎天麻当归白术（各等分）上为细末，每服二钱，食前用好酒调服。

　　[卷之三十八\五痹门（附论）] 五痹通治方

　　治周痹，身体疼痛，腰脚痹。生石菖蒲（九节者，去毛，切焙）生地黄（焙）生商陆根（洗净，切焙）生枸杞根（切焙，以上各一斤）生姜（去皮，切焙，二斤）生乌头（去皮脐，四两）上先焙了，各秤分两，复以醇酒一斗五升，淹浸一宿，漉出曝干，复内酒中，令酒尽，再曝干，捣为细末，每服半钱，以清酒一盏调下，渐加至一钱，空心临卧各一服。

　　[卷之三十八\五痹门（附论）] 五痹通治方

　　治风寒湿痹，皮肉不仁，骨髓疼痛，不可忍者。天雄（炮，去皮脐，一两）附子（炮，去皮脐，一两）官桂（去皮，一两半）干姜（炮，二两）防风（去叉，三两）上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，食前用温酒送下。

　　[卷之三十八\五痹门（附论）] 五痹通治方

　　治风寒湿痹留着不去，四肢痒麻，拘挛浮肿。赤茯苓（去皮）桑白皮（各二两）防己官桂（去皮）川芎芍药麻黄（去根节，先煮，掠去沫，焙干）当归（以上各一两半）甘草（炙，三两）上咀，每服六钱，水二盏，枣三枚，去核煎至一盏，去滓，空心临睡服。如欲出汗，服药了以生姜热粥投之，汗出慎外风。一方去防己，用防风。