卷之二十七 腰痛门（附论）

　　[卷之二十七] 腰痛门（附论）
　　《六元正纪论》曰∶太阳所至为腰痛。又曰∶巨阳即太阳也，虚则腰背头项痛。夫肾肝为病，则腰滞而痛。故经云∶腰乃肾之腑，转摇不能，肾将惫矣。盖诸经皆贯于肾，而终于腰脊，肾气一虚，邪气易入，或风寒暑湿客之，或血凝气滞，郁郁闷闷而不伸，积水沉重，则小肠不得宣通，其证遂作。《素问·刺腰痛论》云∶分六经之病，且如太阳腰痛，引项脊尻背如重状；阳明腰痛不可以顾，顾则如有所见者善悲；少阳腰痛如针刺皮，循循然不可俯仰，不可以顾；太阴腰痛，令人而熟，热甚则劳，腰下如有横木居其中，甚则遗溲；少阴腰痛，痛引脊内廉；厥阳腰痛，如张弓弩弦，善言嘿嘿然不慧，解脉是足太阳之别脉，令人腰痛，引肩然，时遗溲。又云∶痛如引带，常苦折腰状，善恐，同阴之脉，是足少阳之别络也，令人腰痛，痛若小锤居其中，怫然肿。阳维之脉，是太阳之所生，奇脉也，令人腰痛，痛上怫然肿。衡络之脉，是太阳之外络，令人腰痛，不可俯仰恐仆，得之举重伤腰，衡络绝，恶血归之。会阴之脉，是足太阳之中经也，令人腰痛，痛上漯漯然汗出，汗干令人欲饮，饮以欲走。飞扬之脉，是阴维之脉也，令人腰痛，痛上怫怫然，甚则悲恐。昌阳之脉，是阴跷脉也，令人腰痛，痛引膺目然，甚则反折舌卷不能言。肉里之脉，是少阳所生，则阳维之脉所发也，令人腰痛，不可以咳，咳则筋缩，急挟脊而痛，至头几几然，目欲僵仆，刺足太阳，腰痛上寒，刺足太阳，阳明上热，刺足厥阴，不可俯仰，刺足少阳，中热而喘，刺足少阴，少腹满刺足少阴，腰痛引少腹控不可俯仰，刺腰尻交者两髁胛上。《刺热篇》云∶脾热病者，热争则腰痛，不可俯仰，腹满涩；肾热病者，先腰疼，酸舌渴，且人之腰者，乃一身之大关节，六经所系，支络其经，多虚少实，或房劳之过度，或四气之所袭，因虚则邪相搏，以为痛也。巢氏与《千金方》二家之论，腰痛有五，所感不同∶一曰阳气不足，少阴肾衰，是以腰痛；二曰风痹，风寒湿着腰而痛；三曰肾虚，劳役伤肾而痛；四曰弯腰作实伤腰而痛；五曰寝卧湿地而痛。此论受病各因。陈无择云∶又有三因而分之，盖太阳少阴多中寒，少阳厥阴多中风，阳明太阴多中燥湿。若此六经腰痛者，为外之所因也。若失志伤肾，郁怒伤肝，忧思伤脾，若此腰痛，为内之所因也。大抵此病，未尝不由肾虚，而或以《内经》推足三阴三阳，十二经八脉，有贯络于腰肾而痛者，则经中各有刺法治之，或风寒湿蓄热，与失志房劳，及坠伤闪肭，气滞血滞而痛者，当于五种三因而推之，不过发其所由，用汗下补泻之法以疗之。若脉浮弦为风，弦紧为寒，沉细为湿，沉实为热，沉涩为气与血也。治法识六经五种三因之病，则心胸了然，用药收十全之功，岂不美欤！

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治风伤肾经，腰痛如掣，久不治，流入脚膝，为偏枯冷痹缓弱之患。及妇新产，腰脚挛急疼痛，除风治之。独活桑寄生（如无，以川续断代之）白芍药细辛桂心黄柏防风人参熟地上作一服，水二盅，煎至一盅，空心服。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治因劳役腰痛如折，沉重如山。独活羌活防风肉桂大黄（煨）泽泻（以上各一钱半）连翘当归梢防己（酒上作一服，水二盅，好酒半盏，煎至一盅，食前服。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治寒湿伤于肾经，腰痛不可俯仰。方见寒门。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治气滞腰痛。方见气门。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治湿伤肾经，腰重冷痛，小便自利。白术（四钱）附子（泡，去皮脐）杜仲（去皮，炒去丝，各三钱）上作一服，水二盅，生姜七片，煎至一盅，空心服。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治气滞腰痛。人参川芎桔梗白术白芷陈皮枳壳麻黄（去节）乌药白姜（炮）甘草（炙上作一服，水二盅，食前服，或为细末，食前用甘草汤调服。一方加五加皮一钱。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　加五加皮治气滞腰痛。方见风门上为细末，每服二钱，食前用甘草汤调服。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治受湿腰痛。附子（生用）白术茯苓牛膝浓朴干生姜甘草（炙，以上各一钱）苍术（炒）杜仲（去皮，姜制炒，各二钱）上作一服，水二盅，生姜三片，红枣二枚，煎至一盅，食前服。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治肩背痛不可回顾者。此手太阳气郁而不行，以风药散之，脊痛项强，腰似折，项似拔者，足太阳经不通。羌活独活（各一钱半）苍术防风甘草（炙，各一钱）蔓荆子川芎（各二钱）上作一服，水二盅，煎至一盅，食远服。如身重腰沉沉然，经中有寒湿也，更加酒浸汉防已一钱，轻者加附子一钱，重者加川乌一钱。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治湿热为病，肢节烦疼，肩背沉重，胸膈不利，及遍身疼痛，下注于足经，痛肿不可忍。当归身知母（酒洗）茯苓（去皮）泽泻猪苓白术（以上各八分）苦参（酒浸）人参（去芦）葛根升麻（以上各七分）茵陈（酒浸）黄芩（酒浸）羌活甘草（炙，各一钱上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘时服。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治臂痛不能举，有人常苦左臂痛，或以为饮，或以为风为湿，诸药悉投，继以不得效，用此方而愈。盖是气血凝滞，经络不行所致，非风非湿，腰以下食前服，腰以上食后服。片姜黄（二钱，如无，则以嫩莪术代之）赤芍药当归海桐皮（去粗皮）白术（以上上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，去滓，磨沉香汁少许，食前服。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治肾经虚，腰腿疼痛，常服壮筋补虚。杜仲（一斤，炒去丝）破故纸（一斤，炒）生姜（十两，炒）上为细末，用胡桃一百二十个，汤浸去皮，研成膏，入少熟蜜和丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心盐酒姜汤任下。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治五种腰痛，当服补暖肾经，壮健腰脚。破故纸干木瓜杜仲（去皮，姜炒，去丝）牛膝（酒浸）续断（以上各一两）萆（上作细末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心用温酒或盐汤送下。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治肾受风毒攻刺，腰痛不可忍者。牛膝地骨皮五加皮薏苡仁川芎羌活甘草（以上各一两）海桐皮（二两）生地黄（十两）上咀，用绵帛袋盛药，入无灰酒一斗，装于坛内浸，春五夏三秋七冬十日，每服一盏，一日三四次，长令酒气不绝。一方加杜仲。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治风冷伤肾，腰痛不能屈伸。杜仲（一斤，切，生姜汁制炒，去丝）上用无灰酒三升，浸十日，每服二三合，日四五服。一方研为细末，每服二钱，空心用温酒调服。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治湿热腰腿疼痛。苍术（五钱，去湿止痛）柴胡（三钱，行经）防风（一钱半，去风胜湿）黄柏（一钱半，始得之时寒也，久不愈寒化为湿，除湿止痛）上作一服，水二盅，煎至一盅，空心食前服。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治寒湿所客，身体沉重，腰痛，面色萎黄不泽。麻黄泽泻炒曲白茯苓橘皮（以上各一钱）半夏桂枝草豆蔻猪苓（以上各半钱）黄（三钱）杏仁（十个）苍术甘草（炙，以上各二钱）上作一服，水二盅，煎至一盅，食前服。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治老人虚弱，肾气虚损，腰痛不可屈伸。附子（炮，去皮脐）桂心（不见火）杜仲（去皮，锉炒去丝）补骨脂（炒，以上各一两）鹿角（镑）糜角（镑，以上各二两）鹿茸（酒炙）青盐（另研，以上各半两）上作细末，酒煮糊和丸，如梧桐子大，每服七十丸，空心用胡桃肉细嚼，用盐汤或盐酒送下。如恶热药者，去附子加肉苁蓉一两。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治腰痛经久不瘥。橘核（炒）茴香（炒）葫芦巴（炒）子（炒）破故纸（炒）附子（炮，各等分）上作细末，酒煮面糊和丸，如梧桐子大，每服三四十丸，食前用盐汤送下。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　上用八角茴香，炒为末，每服二钱，食前用温酒调下治腰痛牵引足膝脚踝，屡用如神杜仲（姜汁炒，去丝）续断黑牵牛破故纸桃仁（炒，去皮尖）玄胡索（各等分）上为细末，酒煮面糊和丸，如梧子大，每服五七十丸，食前温酒白汤任下。或加胡桃肉同丸，尤妙。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　官桂玄胡索杜仲（去皮，锉，炒去丝，各等分）上为细末，每服三钱，空心用热酒调服。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治男女腰痛不可忍者。川楝子（取肉，巴豆五粒，去壳同炒赤，去巴豆）茴香（盐炒香，去盐）破故纸（炒，以上各一两）上为细末，每服三钱，空心用热酒调服。一方去川楝子，加官桂。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　降真香檀香沉香（共一两重）上用煎汤空心服，便不疼。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　胡桃肉补骨脂杜仲（各四两）上咀作二帖，每帖用水二盏煎，空心服。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治腰痛不可忍者。上用牵牛，不以多少，碾取头末，去滓不用，取大蒜，每一瓣入巴豆肉一粒在内，以湿纸裹定，煨令香熟，去巴豆将蒜研细，和牵牛末为丸，如梧桐子大，每服五丸，空心食前醋茶汤下，量虚实服。一方无巴豆，以珠砂为衣，每服二十丸，酒下，只一服便安。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治挫闪腰痛，不能转侧。上用陈久神曲一大块，烧通红，淬老酒，去神曲，通口吞青蛾丸两服顿愈。一方不用青蛾丸，只服酒后，仰卧片时，未效再服。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　上以茴香根同红曲擂烂，好热酒调服。一方只用茴香根擂烂，好酒下立愈。雪溪传，甚妙。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治五种腰痛，连脚膝筋脉拘急酸疼。萆牛膝（各三两）羌活附子（炮，去皮脐）狗脊杜仲（锉，炒去丝）桂心桑上细锉，用生绢袋盛，以酒二斗浸，密封七日后开，每于食前温服一盏。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治腰脚风湿劳损，手足麻痹，筋骨疼痛，老寿长服此药，活气血，驻颜色，补萆（四两）甜瓜子（三两，炒）破故纸（炒）杜仲（锉，炒去丝）巴戟（去心）牛膝（去芦，酒浸）葫芦巴（炒）木通（以上各二两）虎骨（酥炙）骨碎补（去毛）乳香（另研）槟榔没药（另研）木香（以上各一两半）黑附子（一两）胡桃（一百个，去皮，另上为细末，入胡桃肉再研细，酒煮糊和丸，如梧桐子大，每服四五十丸，食前温酒送下

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治腰痛强直，不能俯仰，及筋脉拘急。附子（炮）当归（锉炒，各一两半）防风（二两）杜仲（去皮，锉炒，去丝）玄胡索上咀，每服四钱，水一中盏，入生姜半分，煎至六分，去滓，食前温服。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　此系第一方筋骨药。能去筋脉骨节手足腰背诸般疼痛、挛缩不伸之患乳香（一两，另研）白芍药川乌（生，去皮脐）草乌（生，去皮脐）白胶香木鳖子上为细末，用赤小豆末煮糊为丸，如梧桐子大，每服十五丸，木瓜汤下，病在上食后服，病在下空心服，忌热物片时。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治肾脏风虚冷滞，腰间久痛，连腿膝麻痹，或时疼痛，乏力羸瘦。沉香桂心萆熟干地黄白茯苓海桐皮槟榔杜仲（去粗皮，炙黄）石斛（去根）牛膝羌活漏芦（以上各三分）川芎木香当归（锉，微炒）白术防风（以上各上为细末，炼蜜和捣三五百杵，丸如梧桐子大，每服三十丸，空心用温酒送下，晚间食前再服。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治腰胯疼痛，四肢少力，不能饮食。牛膝诃黎勒（煨，用皮）附子（炮）当归（锉，以上各一两）干姜（炮）川芎（各半黄香熟，一两上为细末，酒煮糊和捣二三百杵，丸如梧桐子大，每服三十丸，食前用温酒送下。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治冷滞风气攻刺，腰胯疼痛。独活附子（炮，各一两）牛膝（二两）赤芍药桂心川芎当归（微炒，以上各三上咀，每服三钱，水一中盏，入生姜半分，煎至六分，去滓，食前温服。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治腰胯连脚膝晓夜疼痛。虎胫骨（酥炙）败龟（酥炙）当归川芎萆牛膝桂心羌活（以上各一两）上为细末，每服二钱，食前温酒调服。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治腰脚疼痛不止，神效。补骨脂（微炒）牛膝（去苗，各三两）骨碎补（一两）桂心（一两半）槟榔（二两）安上为细末，炼蜜入安息香，和捣百余杵，丸如梧桐子大，每服十丸至二十丸，空心用温酒送下。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治男子妇人腰膝疼痛，筋脉拘急。败龟版虎骨（二味，各醋浸一宿，蘸醋炙，令黄为度）肉苁蓉（酒浸一宿）牛膝（酒（醋淬七次）破故纸上为细末，以浸苁蓉牛膝酒，煮面糊和丸，如梧桐子大，每服三十丸，食前温酒送下。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治腰脚筋骨疼痛，不能步履，其效如神。苍术（去皮，一两）全蝎（半两）天麻（三钱）黑附子（炮，去皮脐）草乌（去尖，各上为细末，每服一钱，淋黑豆酒调下。药气所至，麻痹少时，须臾疾随药气顿愈，知是原，因暑中取凉食瓜，至秋忽然右腰腿间疼痛，连及膝胫，曲折不能，经月右脚难于举动，凡治腰脚药服之无效，得此养肾散才一服，移刻举身麻痹，不数服脚能屈伸，再一服即康宁。又本州盐酒年四十岁，虚损，两脚不能行步，进此药二服，迤逦可行，三服驰走。虑祖常易简方缪，谓有子弟者，忽两足拳挛，连腰疼楚，脉弦紧甚，此证两感，寒多于风，只投《百一选方》养肾散随效。惠李参议亦尝谓余曰∶其家曾有妇人，腰脚不能转动，用此药即效，皆风寒两感。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治居处卑湿，或雨露所袭，湿伤肾经，腰重冷痛，如带五千钱，冷如水洗，少宽，不渴，小便自利。茯苓干姜（各五钱）白术（二钱半）甘草（一钱，炙）上作二帖，每帖用水二盏煎，不拘时服。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治肾经不足，风冷乘之，腰痛如折，痛引背膂俯仰，或劳役伤于肾，或寝湿地伤损，风寒客搏，皆令腰痛。威灵仙桂心当归（各二两）上为细末，酒煮面糊和丸，如梧桐子大，每服二三十丸，食前用温酒送下，或茴香汤下，妇人桂心煎汤下。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治男子妇人腰痛，闪肭血滞，腹中痛，产后服之，更妙。玄胡索（微炒）当归桂心（各等分）上为细末，每服二钱，不拘时用温酒调服。一方加杜仲，或加桃仁牛膝续断亦可。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治冷气流注，腰疼不可俯仰。黑牵牛玄胡索（微炒）补骨脂（三味另炒另捣，取末，各一两）上煨蒜研膏，丸如梧桐子大，每服五十丸，食前葱酒盐汤任下。一方不用玄胡索，补骨脂用麸炒为末，酒糊丸。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　专治腰痛。杜仲（炒）橘核（取仁，炒）上等分为细末，每服二钱，不拘时用盐酒调服。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治腰痛不可忍。补骨脂（二两，酒浸一宿，用麸炒为末入）杏仁（汤泡，去皮尖，研）桃仁（泡，去皮上和匀，以浸药酒煮面糊和丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心盐汤或盐酒送下。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　治坠堕闪肭，血气凝滞腰痛。子当归（酒浸，焙）威灵仙破故纸（炒）杜仲（炒）桂心（以上各五钱）乳香上为细末，酒煮面糊和丸，如梧桐子大，每服七十丸，空心用盐汤或盐酒任下。

　　[卷之二十七\腰痛门（附论）] 腰痛通治方

　　杜仲（炒，去丝）木香（各四两）官桂（一两）上为细末，每服二钱，空心温酒调下，此药活血化气。