卷之二十八 胁痛门（附论）

卷之二十八 胁痛门（附论）

　　[卷之二十八] 胁痛门（附论）
　　《素问·藏气法时论》曰∶肝病两胁，痛引少腹，善怒，何谓？夫肝厥阴脉，自足而上，环阴器底少腹，又上贯肝膈，布胁肋，故两胁下痛引少腹。《刺热篇》云∶肝热亦令胁痛，手足躁，不得安卧。《咳论》云∶肝咳之状，咳则两胁下痛，甚则不可以转，转则两下满。脾咳亦能右下痛，阴阴引肩背，亦胁也。《举痛论》∶寒气客于厥阴之脉，故胁引少腹而痛，以岁运论之∶岁木太过，金反胜之，则胁痛；岁火太过，水反胜之，胸中痛，胁支满痛；岁金太过，病两胁下小腹痛，木胜金复，则胸胁暴痛，下引少腹。《六元正纪》曰 ∶木郁之发病胃脘，当心而痛，上支两胁，膈咽不通，饮食不下。《至真大要》曰∶阳明在泉，心胁痛不能反侧。《缪刺篇》云∶邪客于足少阳之络，令人胁痛不得息，咳而汗出，邪客足太阳之络，令人拘挛背急，引胁而痛。《标本论》曰∶心病先心痛，一日咳传肺，三日肺传肝，胁支痛而满，肝病头目眩，胁支满痛也。且夫左右胁者，阴阳之道路也，故肝生于左，肺藏于右，以左属肝而藏血，肝阳也，血阴也，乃为外阳而内阴也；右属肺而主气，肺阴也，气阳也，乃为外阴而内阳也。或谓肝血蓄于左，胁作块而痛者，为肝积，名肥气丸；肺气郁于右，胁痞硬而痛，咳喘为肺积，名息贲也。而脾所系于右，其经湿胜故痰饮，湿能化之，随经流入于右，左胁痛者，多因留血而作。右胁痛者，悉是痰气，两胁痛者，岂可一概而言哉？论病之由，当分外之六淫，内之五邪。若暴怒伤触，悲哀气结，饮食过度，冷热失调，仆伤形者，或因痰积流注于右，与血相搏，皆能为痛。张仲景论伤寒少阳，耳聋胁痛甚者，此是肝胆之气郁而作痛，且胁痛之病，诸经论之详矣。其脉弦涩者顺，洪大者逆。治法当推其岁气，分其左右，辨其气血痰积，量其形证虚实，有药施治，无不取效收十金之功矣。

　　[卷之二十八\胁痛门（附论）] 胁痛通治方

　　治胁下痛不可忍者。川芎干姜桂枝枳壳（麸炒）细辛芍药麻黄人参（去芦）防风（以上各一钱）上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，食前服。

　　[卷之二十八\胁痛门（附论）] 胁痛通治方

　　治腹胁疼痛，气促喘急。紫苏叶桑白皮（炙）五味子（去梗）桔梗（去芦）草果仁大腹皮白茯苓陈皮上作一服，水二盅，生姜三片，入盐少许，煎至一盅，空心服。

　　[卷之二十八\胁痛门（附论）] 胁痛通治方

　　枳壳（麸炒）细辛川芎干葛防风甘草桔梗（各一钱）上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，食前服。

　　[卷之二十八\胁痛门（附论）] 胁痛通治方

　　枳壳（麸炒）细辛川芎干葛防风甘草桔梗（各一钱）上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，食前服。

　　[卷之二十八\胁痛门（附论）] 胁痛通治方

　　治左胁刺痛不可忍者。枳实川芎（各半两）粉草（炙，二钱）上为细末，每服二钱，姜枣汤调下，酒调亦可，食远服。

　　[卷之二十八\胁痛门（附论）] 胁痛通治方

　　治胁间痛，如有物刺，是气疾也。枳壳（麸炒，二两半）甘草（炙，七钱半）上为细末，每服二钱，浓煎，葱白汤调下，不拘时服。

　　[卷之二十八\胁痛门（附论）] 胁痛通治方

　　治七情所伤，中脘不快，腹胁胀满。香附子（炒）橘红半夏（姜制，各三钱）甘草（炙，一钱）上作一服，水二盅，生姜五片，红枣二枚，煎至一盅，食远服。

　　[卷之二十八\胁痛门（附论）] 胁痛通治方

　　治两胁疼痛。枳实（麸炒，一两）白芍药川芎人参（各半两）上为细末，每服二钱，姜枣汤调，空心服。

　　[卷之二十八\胁痛门（附论）] 胁痛通治方

　　治腹胁胀满，痞闷噎塞，一切气痞，腰胁刺痛。方见气门。

　　[卷之二十八\胁痛门（附论）] 胁痛通治方

　　治五脏不和，三焦气壅，心胸痞闷，噎塞不通，腹胁胀痛，呕吐不食。方见气门。

　　[卷之二十八\胁痛门（附论）] 胁痛通治方

　　治伤寒胁疼。柴胡黄芩（各二钱）人参半夏（各一钱半）牡蛎粉枳壳（麸炒）甘草（各一钱）上作一服，水二盅，生姜三片，红枣二枚，煎一盅，食远服。

　　[卷之二十八\胁痛门（附论）] 胁痛通治方

　　治久积风壅，心胸筑痛，两胁心胸似有针刺疼痛，叫声彻日，六脉沉伏，按之此药屡试神验。常服疏通滞气，止刺痛，极效。木香槟榔青皮陈皮大黄（以上各四两）牵牛（取头末半斤，半生半炒）上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服三十丸，用生姜汤送下，食前服，量虚实加减

　　[卷之二十八\胁痛门（附论）] 胁痛通治方

　　芫华菊花踯躅花（各等分）上用布囊贮，蒸热以熨痛上，冷复易之。

　　[卷之二十八\胁痛门（附论）] 胁痛通治方

　　治男子妇人胁肋苦痛。木通（去节）青皮（去白）萝卜子（炒）茴香（炒）川楝子（取肉，用巴豆半两，同炒上为细末，每服三钱，不拘时，用葱白汤调服即愈，甚者不过三服。

　　[卷之二十八\胁痛门（附论）] 胁痛通治方

　　治妇人胁痛。白芍药玄胡索（炒）肉桂（以上各一两）香附子（二两，醋一升，盐半两，同煮干）上为细末，每服二钱，不拘时白汤调服。

　　[卷之二十八\胁痛门（附论）] 胁痛通治方

　　治息积病，胁下满逆，妨闷喘息，不便呼吸，引痛不可针灸，宜导引服药。白术枳实官桂（以上各一两半）人参（二两）陈皮桔梗（醋炒）甘草（炙，以上上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服一十丸，不拘时温酒送下，日三服。

　　[卷之二十八\胁痛门（附论）] 胁痛通治方

　　治肝积气滞左胁下，遇发作手足头面昏痛。川芎当归芍药桂枝防风枳实羌活甘草（以上各一钱六分）干葛（四分）麻黄侧子（二分）上咀，分作二帖，每帖用水二盅，生姜五片，煎至七分，去滓，不拘时服，有汗避风。