受到启示而体检
大学时代的友人住进了筑地的癌症治疗中心,我前往探视。
他患的癌症是肝癌。
他从医学部毕业后专攻的是脑外科,我是整形外科,我们对肝病治疗都不擅长。
当被确诊为肝癌后,他好像补习了很多有关肝脏的知识。
肝癌的病因有很多,他在二十五六年前就曾患过乙型肝炎。
虽然不能断定这是致癌的原因,但也不能否定其转化为肝癌的可能性。
他当年患肝炎,可能是给患者做手术时被感染的。
一般来说,输血被感染肝炎的病例居多,但也有像他这样做医师被患者感染的病例,不得不说这是医疗工作者的悲剧。
我初次去探视他时,他说了这样一句话:
“幸亏得的不是肝硬化,而是肝癌。”
我们当年在大学附院工作时,医学界的观点一致认为肝癌基本上治不好,接受这种诊断就如同被宣告死刑。
可能他被告知病名时,也经受了相当严重的精神打击。
后来他看各种医学书籍,配合做各种检查,慢慢树立起了治病的信心,产生了一定的斗志。
现在对肝癌的外科治疗方法取得了长足的进步,除了摘除细胞本身的技术,密封或焚烧周围组织以阻止癌细胞生长的技术也得到了开发。不管怎样,现在通过手术能治疗很多的癌症,也能控制病情发展。
与肝癌相比,肝硬化会导致整个肝脏纤维化且变硬,因为不是局部变化,所以整个肝脏变质后,采取外科治疗方法很难奏效。
这就是他说“幸亏是肝癌”的缘由。
当然,这不过是比较出来的万幸,癌症依然是很严重的疾病。
近二十年来,人们对癌症的看法也发生了很大变化。
以前认为癌症全部是恶性的,扩散性强,会迅速地蔓延。
现在则认为许多癌症是局部存在的,精神健康有利于治疗,蔓延也不会那么快。
换言之,癌症之中有恶化很快的,也有进程较慢的。目前对各种癌症的治疗方法都很先进。
直到五六年前,我还这样回答癌症患者家属的咨询:
“一般以不告诉本人为好。但对那些意志坚强的人或有未竟事业而希望完成的人,应如实相告,这会促使其余生过得充实而有意义。”
然而,现在我却改变了过去的观点,我认为最好是积极而渐进地向患者本人说明实情。
因为现在有关癌症的知识如此普及,隐瞒实情去治疗癌症是很困难的。
只要不是婴幼儿或痴呆症患者,就很容易推断出自己患的是癌症。
有的家属说没把实情告诉本人,但本人知道却假装不知的实例比比皆是。
与其处于这种互相设防的不自然状态,倒不如明确地告知实情,使患者积极配合医师与癌症作斗争,以便取得更好的治疗效果。
现在的癌症,未必全是致死的病。
当然,癌症无疑是严重的病症,但只要医师和患者配合,也有治好的可能性。即使完全治不好,一般也都能控制病情进一步发展。
因挚友得了癌症,我也在前几天到都内的医院里做了全面检查,包括大肠的检查。
这种检查或许可以称为“受到启示而做的检查”吧。
自己在三年前做过一次全身通查,无大恙,之后便懒得再去查了。
这次要查得彻底些,连肠胃也不放过,也算是托朋友的福。
据说近年来,日本的大肠癌病例有所增加,主因是日本人的餐食在向以肉为主的西餐演化。
如果人摄取肉食过多,缺少蔬菜和膳食纤维,就极易形成便秘,而便秘是导致大肠(特别是直肠)癌的罪魁祸首。
幸亏我是和食党,不太吃肉,但仅凭这些也不能掉以轻心。
肠道检查之前须二十四小时内不吃东西,服两次泻药,清空各段肠腔,而后通过肛门进行钡灌肠造影,包括装入钡溶液和导入空气。
做过的人都知道,无论怎么做都不会舒服。
情绪方面就不用说了,身体姿势也难以诉说。
过去自己曾用玻璃吸管往青蛙的屁股里导入空气,使之鼓成包,自己现在却被别人当成青蛙来操作。
这是因果报应。
之后又拍了X光片,肠道检查才好不容易结束,钡溶液也从肛门里流了出来。
有人说做完这项检查,一天什么事也不能做,而我却不以为然。
检查完回到家,我写了六页文稿,晚上还喝了点儿酒。
虽然检查之前做足了思想准备,但过程却意外地没趣,甚至觉得有点没法应付。
好像最近有的医院打出的招牌是施行全身麻醉做大肠检查,即趁被检者睡着时做。这样就有点过分啦。
顺便说一下,好像在做全面肠镜检查时顺便摘除息肉而另行收取费用是违法的。
幸亏我的检查结果没问题。说实话,做检查之前心里有点惴惴不安,但我那接受癌症手术的朋友做检查时可能更为不安。
正因为做过医师,懂一星半点的医疗知识,所以更容易产生多余的顾虑。
这样说来,无知反倒幸福。
- 筑地:地名,位于东京都。