故事,从这里开始
作为一个负责对病人进行心理评估的研究生,我想了解病人在手术过程中,到底经历了什么。
严格来说,我从来就不是一个真正的神职人员。至少这不是我的职业。我开始知道有关医院关怀师的事,是我读心理系研究生的时候,我参与了一个和心脏科以及开胸手术病人有关的研究计划。这个研究,主要是探讨哪些因素可能影响病人术后的复原、生活质量,以及死亡率。作为一个负责对病人进行心理评估的研究生,我向心脏外科医生提出申请,希望能有一个实际在手术室中观察开胸手术的机会。我想了解病人在手术过程中,到底经历了什么。
终于,机会来了,我得以“扮演”医生。他们甚至还让我穿上“刷手服”(外科手术室中带有V字领的服装),与他们一起进入手术室。我并没有像在电视剧或电影中那样,待在手术室上方,从玻璃窗后的观察室中观察手术,而是距离病人只有一米半,坐在工作人员好心帮我准备的凳子上。
当病人被放在手术台上时,她已经没有什么意识了,并没有像电影里演的那样,由医生把面罩放到病人的口鼻上,然后慢慢倒数,直到她失去意识。也没有用消毒过的床单盖住病人的全身。事实上,当病人的身体被翻来覆去,护士将深褐色的消毒药水直接倒到她身上,涂满全身的时候,她的身体没有丝毫遮掩。手术室里很冷。我不禁想,她不冷吗?如果这一切都是真的,我应该会替她觉得冷。但是,我没有这样的感觉。在我眼中,她一点也不真实。当准备工作结束之后,她全身赤裸地躺在不锈钢的手术台上,身上像被浇了一层黑糖浆。唯一的生命指标,是机器发出的哔哔声。手术还没开始,情况就已经如此。
接下来的程序,对于我之外的其他人,都只是例行公事。我不太能习惯他们灼烧血管以止住切口流血时,所散发出的刺鼻的烧焦味。那闻起来像烤肉一样的味道,通常让我们联想到的情境和手术室大不相同。这是个冠状动脉绕道手术,是为了替病患取代不通的血管,让血液能重新通畅地流入心脏。医生和护理人员的操作几乎是完美无瑕的。他们切开病人的胸部,用电锯将她的肋骨锯开,然后将一桶冰块直接倒入她的胸腔。
“一桶冰块?天哪!他们弄错了!”我在心里喊着。
外科医生望向这边,看到我脸上惊恐的表情。“嘿,你!”他说,“你在市场买的牛排,如果不放到冰箱里会怎样?没错,会臭掉!本来要流经心脏的血液,现在绕道到人工心肺机之后,心脏只不过是一块没有血液流过的肉。”冰块可以让心脏在手术进行中保持低温,而不会腐败。
接下来,他们在病人大腿内侧切了一道很深很长的切口,取出一段血管。这段血管会在心脏里被接起来,形成一条新的血液通路,并绕过原本堵塞的冠状动脉,重新提供健康的血液给心脏。虽然手术顺利完成,但整个过程比我想象中粗暴,令我印象深刻。更不用说,当天扮演医生这件事,并不如我原本期待的那么有趣。
接受开胸手术是非常可怕,又让人焦虑不安的。从这种大手术中复原,同样也是一项高难度的工作。每个人在这样的过程中,可能会有不同的反应。被我评估的病人中,有的很沮丧,有的吓坏了,也有的已经准备好面对挑战。无论他们对这个可能危及生命的事件有怎样的反应,很多病人都特别提到有关怀师来看他们,让他们备受安慰,而且在住院期间对他们很有帮助。
不属于特定教派的关怀师
什么是关怀师(Chaplain)?以前,这个字眼总让我联想到一个穿军服,手拿《圣经》,为濒死的军人举行最终祈祷仪式的人。其实,这些神职人员分布在不同的机构:在学校的称为校牧,在医院的称为关怀师,在军中的称为军牧。经过研究,我发现在我工作的医院中,关怀师有时也被称为“院牧”,是属于医院的牧师,是医疗团队中的一员。除了例行到不同的病房访视病人之外,关怀师更是创伤团队中的必要成员,需要一星期7天、一天24小时轮班。
关怀师团队不属于任何宗教或教派。他们来自各种教派,包括基督教、天主教、犹太教以及东方传统宗教。
也许这些不同机构中的神职人员,他们共同的信念就是相信有某种更高的力量存在。他们服务的对象包括各种信仰的人。他们在那里,是要帮助病人与本身的信仰联结,并且在需要的时候,让他们从中获得所需要的精神支柱,以面对即将来临的挑战。
当我对关怀师有所了解之后,我就更好奇了。他们到底有什么力量,能够在素昧平生的他人的生命中,扮演如此重要的角色?
医院里的教牧关怀部门是属于临床教牧教育协会的,他们为神学生提供一些关怀师训练与学分班课程。这个训练最少要一年时间。
虽然我是一个在基督教家庭中长大的孩子,也会定期上教堂,却一点也没有要成为传道人的念头。我挣扎着要不要申请这个课程。最后,好奇心胜出,我获得了教堂推荐,申请接受训练,也被核准了。他们为我破例,因为我是整个课程中唯一不是专业神职人员的成员。
所以,故事就这样开始了——为期一年的双重局外人。作为一个关怀师,我对医疗团队来说是个外人;作为一个心理系的研究生,我是关怀师团队的外人。我和团队中的医疗人员,或是其他的关怀师,在想法和做法上都有所不同,至少一开始的时候是这样。
然而,就因为是一个双重局外人,我得以在生命里开启另一扇窗,让我能幸运地一窥与我命运交会的众多其他人生故事。
Restart Life
关怀师的职责,是帮助病人与本身的信仰联结,并且在需要的时候,让他们从中获得所需要的精神支柱,以面对即将来临的挑战。