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到1949年9月，克兰汉姆在设备及治疗两方面的不足过于明显，奥威尔的身体在令人忧虑地恶化。沃伯格因此安排让和蔼可亲的安德鲁·莫兰医生治疗奥威尔，莫兰医生是位肺结核病专家，也是位于布卢姆斯伯里区高尔街的大学学院医院胸病科主任。就像劳伦斯·奥肖内西，莫兰也写过一本标准教科书《普通医师肺结核病学》（1933）。沃伯格称他为“一个有极高声誉的医生，有长期治疗肺结核病经验，他自己年轻时也患过这种病。另外，在D.H.劳伦斯生命的最后几年，也是由他治疗”。莫兰医生也因为未能挽救他这两位杰出的病人而知名。
9月3日（《一九八四》出版后3个月），奥威尔被用救护车转送至大学学院医院，在那里，他接受的治疗好得多，对家在伦敦的来访者而言，那里也更舒适和方便得多。就像在克兰汉姆时那样，他对第65病房做了番精确的物品记录：“房内计有：洗脸盆，碗橱，床头存物柜，床头桌，五斗橱，衣柜，两面镜子（他大可以不要），无线电（旋钮在床边），电炉，暖气片，扶手椅和另外一张椅子，床头灯和另外两盏灯，电话。收费一周十五几尼，另加医生诊疗费，但显然也包括特种药品。”
到奥威尔住进伦敦的医院时，他显然正走向死亡。维生素、新鲜空气和高海拔、药物注射、气胸疗法、外科手术以及（在他的病例中）注射链霉素都全然无用。这时，只有安眠药能帮助他。协助莫兰医生的霍华德·尼科尔森医生解释过：“确实，对他是无药可医，只能休息和被照料得好一些。他两侧肺的结核病很严重，确实病得很厉害。我相信他很受罪——不是疼痛，我认为他没感到什么疼痛，而是广义上的痛苦和意识到发生何事，我肯定那很糟糕。”
他的左肺此时已完全丧失功能。他梦到了死亡，还做可怕的噩梦。其病貌令朋友们震惊。法弗尔说：“他仰卧着，看上去瘦得很厉害，脸庞憔悴，颜色惨白如蜡。”又一次肺出血后，他告诉法弗尔的妻子——用了他形容科里弗里肯那次灾难时用过的词：“昨天晚上我以为我完蛋了。”马格里奇的《日记》极为准确地提到他不可阻止的衰弱和无法改变的绝望：
不幸的是发现他的情况更糟糕了。他又开始消瘦，完全一副悲惨的样子……他第一次提到他觉得难以挨过病中生活。（1949年11月20—21日）
