五、预防非典的卫生习惯

1.谈话尽可能保持1米以上距离。

2.打喷嚏、咳嗽时,要用纸巾捂住口鼻。

3.不随地吐痰。

4.实行分食或公筷、公匙。

5.洗手。

6.疾病流行期间勿接吻。

7.少吸烟或戒烟。因为吸烟会破坏呼吸道的固有防御屏障(如纤毛等),降低呼吸道抵抗力。

8.经常漱口,特别去过人员密集的场所或医院后。因为当病原体进入上呼吸道后,先要在黏膜上附着,才能与人体细胞膜融合或被吞入,漱口有可能促进病原体排出体外。

9.消毒。尤其是对被飞沫等污染过的物品和场所。

10.勿用手挖鼻、揉眼和接触口腔。

11.常开窗或人工通风。

12.去医院、人员密集场所或自己有咳嗽等症状时应戴口罩。

在与SARS的斗争中,多项措施起到有效的预防作用。实际上,这些预防SARS的措施应成为卫生习惯,坚持下去。这里,重点说说以下三种卫生习惯。

一是分食与公筷、公匙。

飞沫可经空气传播,也可通过食具传给共餐者。家中若有传染源(如尚未被发现的染病者),若不用公筷、公匙,家人均有可能被感染。吃一顿饭,用筷多少次,就有多少次在口与菜肴之间传送病毒的机会。

实行分食,推广公筷、公匙,还必须消除一些传统观念,如“自家人没有什么”、“不应嫌自家人脏”等。疾病的传播是无情的,很多SARS感染就是家人、亲友之间传播造成的,老观念必须改变。

二是洗手。

呼吸道传染病患者手上的病原体,是从口、鼻、眼污染呼吸道分泌物获得的,肠道传染病则可通过粪便污染手,进而污染门把手、钞票、食具、电话机等物品和局部环境,再造成其他人手的污染。

人体中,手污染病原体最为严重。洗手不但对呼吸道传染病,对肠道传染病预防也是重要措施之一。不过,如果家中没有病人或未到医院接触过病人及未接触被污染物品,就不必用消毒液浸泡洗手,以免过于频繁使用消毒液损伤皮肤,只需用液体肥皂或含有消毒成分(如DP300)的肥皂,流动水冲洗一两次就够了。液体肥皂不存在皂液被污染之虞,最为理想。许多人用有杀菌作用的肥皂洗手,但在涂抹后立即冲掉,因消毒药与微生物接触作用时间不够,往往起不到杀菌作用。根据多次实验研究结果,肥皂泡沫在手上要保持2~3分钟,破坏乙肝表面抗原时需5分钟,才能起到较好的作用。在实际应用时,多数人没有耐心等待,但至少得保持1分钟以上。

三是消毒。

对SARS来说,危险的物品、场所需要消毒,但不能不加选择地消毒。消毒的主要范围和对象大致可归纳成下列几类:

(1)除SARS定点医院以外(应进行专业消毒),应消毒的公共场所或设施包括:①人员密集、流动大的公共场所,如车站候车室、购票处、百货大楼或商场超市、茶室、网吧、银行或证券交易所、展览馆、菜场、托幼机构活动室、餐厅或酒家、公共厕所、垃圾堆附近等,尤其是人多、地方窄小、通风不畅或相对密闭的室内;②电话机(拨号盘与话筒)、门把手、银行和邮局营业窗台、浴室用品、理发工具与毛巾、垃圾箱、货币、从医院带回的化验单和病史、从污染的微生物实验室带回的东西等;③公共交通工具,特别是满载又通风不良的车厢或船舱。

(2)消毒属于预防性质。应重点进行开窗通风、食具分开使用与消毒、厕所卫生(坐位用手纸覆盖,每次用后丢弃,门把手与抽水手柄用酒精等揩抹,地面保持干燥)等。如无窗户屋子,可安装排风扇,外出归来要换鞋。可以使用性质比较稳定的家庭消毒用品,如漂白粉精片、碘伏以及药用酒精(70%~75%)。

如家内出现咳嗽、发热者,一方面应立即就医,另一方面其使用过的食具、衣服、被褥、体温表、厕所、门、热水瓶把手或其排泄分泌物等应及时消毒。设法给病人住单间(没有条件时,要分床,床间距离尽可能大)。有疑似病人,应请疾病防治专业人员到家中消毒。

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