Ⅱ型糖尿病

 

Ⅱ型糖尿病，也叫成人发病型糖尿病，多在35～40岁之后发病，占糖尿病患者总数的90%以上。Ⅱ型糖尿病是遗传因素与环境因素共同作用的结果。

据统计，日本的糖尿病患者中，有90％以上为Ⅱ型糖尿病（Ⅰ型糖尿病患者约占5％，其他类型约占5％）。据相关资料统计，中国的Ⅱ型糖尿病患者数占糖尿病患者总数的90％～95％。Ⅱ型糖尿病多见于体型超重或肥胖的中老年人，有明显的家族遗传倾向。但近年来儿童、青少年中Ⅱ型糖尿病发病呈上升趋势。

Ⅱ型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果却大打折扣，因此患者体内的胰岛素可能处于一种相对缺乏的状态，可以通过某些口服药物来刺激体内胰岛素的分泌。

★Ⅱ型糖尿病临床症状

Ⅱ型糖尿病多数起病缓慢，“三多一少”症状较轻或不典型，早期也可以没有任何不适症状，较少出现酮症。多数患者在饮食治疗及口服降糖药治疗后可稳定控制血糖，但病程较长、已出现胰岛功能衰竭的Ⅱ型糖尿病患者，同样也需要补充胰岛素来控制血糖；Ⅱ型糖尿病是经过很长时间逐渐发展起来的。由于在患病初期没有自觉症状，因此大部分人并不知道自己是何时患病的，他们往往是在体检或检查其他疾病时偶然发现的。

★Ⅱ型糖尿病的病因

一是肥胖。

Ⅱ型糖尿病的一个重要因素就是肥胖症。特别是有些肥胖病的人多余脂肪全部集中在腹部，他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生Ⅱ型糖尿病。

二是年龄。

年龄也是Ⅱ型糖尿病的发病因素之一。有50％的Ⅱ型糖尿患者多在55岁以后发病。年纪大的人容易患糖尿病，这也与年纪大的人容易发生肥胖有关。

三是现代的生活方式。

Ⅱ型糖尿病属于生活方式病，它是由饮食过量、缺乏运动、肥胖以及年龄增长等因素，使胰岛素的分泌量减少或机体对胰岛素的感受能力降低引发的。

肥胖症和Ⅱ型糖尿病一样，在那些饮食和活动习惯均已“西化”的美籍亚裔和拉丁美洲人中更为普遍。Ⅱ型糖尿病不同于Ⅰ型糖尿病，其患者的胰岛β细胞在一定程度上可以正常工作。

Ⅱ型糖尿病固然有遗传因素，但与过量饮食、缺乏运动及过量饮酒等生活方式密切相关。如被诊断为Ⅱ型糖尿病，首先应该检查一下自己的生活方式，因为Ⅱ型糖尿病患者往往都存在一些不良的生活习惯。

★Ⅱ型糖尿病患者中高龄者居多

调查研究显示，大部分糖尿病患者为Ⅱ型糖尿病，而且成年之后，特别是中老年以后患病的情况较多。尤其是65岁以上的老年人患病率较高，65岁以上的老年人糖尿病患病率约为15％，大约占糖尿病患病者总数的35％。

有报告表明，Ⅱ型糖尿病的老年患者与正常人相比，出现血管障碍及肾功能障碍等危及生命的疾病的概率更大。男性患病后平均寿命为9.4年，女性为13.5年。特别是70岁后，Ⅱ型糖尿病患者心脑血管疾病的发病率会升高。

因此，如果被诊断为糖尿病，一定要及早向医生咨询，在医生的指导下改善生活方式，这一点非常重要。