俗话说，是药三分毒。这里的“毒”指的就是不良反应。一般药物都会有不良反应，若是同时服用药物过多，这些药物之间更是会互相作用，对治疗效果造成影响。具体说来，主要有削弱作用、加强作用、不起作用、加重不良反应、减少不良反应以及产生不良产物危害身体健康等。
下面就具体说一下降压药应用过程会出现的不良反应以及应对问题。首先应该指出的是，药物具有副作用并不意味着在患者身上就必然会发生，甚至十分严重。其次，不能因噎废食，要看到药物在具有副作用的同时，对于治疗确实是有益的。
通常来说，降压药常见的副作用是男性性功能障碍（也就是俗称的阳痿）和头晕。
具体来说，降压药都会在一定程度上导致男性出现部分或完全的阴茎勃起障碍，当停用降压药时就能恢复正常。长期服用甲基多巴、哌唑嗪、肼苯达嗪、安体舒通、双氢克尿噻等均可导致性功能障碍，研究发现，每三名高血压伴性功能障碍的患者中，就有两名是服用降压药所致。而血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）对性功能尚未发现有特别明显的影响。血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂缬沙坦（代文）不仅可以有效地控制动态血压，而且能够保护和改善性功能，在一定程度上使男性高血压患者的性生活质量得到提高。
而之所以会头晕或出现短暂的意识丧失，基本上是血压降得过低导致的。血压的骤然下降，会使大脑供血不足以维持正常的意识。在晕厥发生之前，患者往往会有如出汗、恶心和眼前发黑等先兆症状。这时，只要立即坐下，把头伏在两腿之间几分钟，就可以避免了。要指出的是，在患者晕厥、意识未恢复之前，一定不能把他扶起来，否则会延长患者晕厥的时间，甚至会造成大脑损害。
除了上述两种最常见的副作用外，应用降压药还经常会出现以下状况：
★头痛头晕，疲乏无力
短效钙通道阻滞剂，如硝苯地平，以及某些血管扩张剂，如酚妥拉明等，都会引起头痛、头晕、心慌等不适。直立性低血压及晕厥可能会由哌唑嗪引起。长期服用利尿剂（特别是排钾利尿降压药，如双氢克尿噻）和β受体阻滞剂药（如心得安）会导致疲乏无力。如果不良反应尚能忍受，且药效良好，那么就应该坚持使用。如果不能耐受，则应该调整用药，可以通过复方联合用药加以矫正。
★皮肤潮红
有10%～20％的患者（女性高于男性）服用钙通道阻滞剂后会出现不同程度的皮肤潮红，特别是钙离子拮抗剂尤为明显。此外，用药剂量越大，皮肤潮红出现的可能就越大。反复的皮肤潮红可能会引起周围血管调节功能障碍。因此，一旦服用某种钙通道阻滞剂出现皮肤潮红，就应换药物。如须继续服用，则应由医生妥善处理。
★咳嗽现象
有20％的病人服用某些降压药，特别是血管紧张素转换酶抑制剂后会咳嗽，甚至是剧烈干咳，从而被迫停药。首先应该排除其他原因引起的咳嗽，确定患者的咳嗽确实是由降压药物引起的，这时就应该考虑换用其他种类药物，如钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等，一样能够达到降压的效果。
如果患者有糖尿病、肾功能损害或肾功能不全、左心室肥厚、心功能不全等心血管疾病，必须应用血管紧张素转换酶抑制剂治疗时，应让患者明确：药物咳嗽的治疗效果要高于不良反应。只要咳嗽轻微，一般不停药；如果病情很重且不能耐受时，则应该及时换用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。
