第八节 头发异常
【信号表现】头发异常，症状主要表现在头发的生长、脱落状况以及头发的性质、颜色上。具体有：
1不长头发有的新生儿一生下来就不长头发。
2脱发正常情况下，每人每日可脱落60～80根头发，如一个人每天脱落的头发超过100根，从而引起头发稀疏，这是一种病态，称为脱发。从程度来看，有的是暂时性、局限性斑片状脱发，呈圆形、椭圆形或地图状，大小不等、边界清楚，脱发处头皮光滑无炎症，而其周围头发易被拔掉，这叫斑秃；有的数天或数月内头发全部脱落，称为全秃。从性别分，男性是从顶部和发际线开始秃露，后部及两侧不脱落；女性脱发则在整体头皮范围内呈稀疏式脱落，脱到一定阶段，头皮也不会有明显的秃露，发际线仍然清晰可见。按阶段分，早期脱发出油多、痒、皮屑多，一洗头掉满盆头发，有时有几百根，一梳掉几十根，并持续不断地掉，有的头皮发红，起小疙瘩；中期脱发严重，头顶稀疏，风一吹露头皮；晚期头顶光滑或仅有少量绒毛。
从头发的性质看，有的易断，有的易分岔，有的干枯，有的过于油腻，有的卷曲，有的毛发竖立等。
从头发颜色看，中国人的头发以黑色为正常，异常情况有未老头发先白、头发干枯发黄等。
【疾病指征】
（1）新生儿不长头发，一是身体发育过程相对缓慢；一是与疾病有关，如佝偻病、某些稀有元素的缺乏和过剩、有遗传代谢疾病等。
（2）脱发的原因：①精神紧张、忧郁、恐惧等导致神经功能紊乱，毛细血管持续处于收缩状态，毛囊得不到相应的血液供应，导致脱发。②营养不足，如缺乏维生素、氨基酸等；或动物类食品为人体合成过量的雄性激素提供了条件，导致脱发。③洗涤不当，如频繁洗头，洗涤用品的刺激，吹、染、电、漂不当；④一些化疗药物，如环磷酰胺、氟尿嘧啶、博来霉素、放线菌素D、长春碱类、秋水仙碱类、三尖杉生物碱类、阿糖胞苷等均可引起脱发；砷剂及金属铊、硒等中毒也会引起严重的脱发。⑤天气原因。脱发往往在秋冬季节发病率较高，可能与气候干燥影响到人们的心理状态，或者直接影响皮脂腺的分泌有关。⑥细菌感染头皮。⑦油脂性头屑阻塞了毛孔引起脱发。⑧毛母细胞及毛囊受伤引起脱发等。
（3）断发是因为毛发表面有一层鳞状毛鳞片保护头发的内部结构，如果毛鳞片受到损伤，就会导致头发变得脆弱易断；头发起油的原因是皮脂腺对某种激素的过敏。
（4）头发竖起，则是紧邻视丘下部受损害的信号。
（5）头发干枯多是因为人体内气血不足，内脏功能失调；营养不良，营养失调，如维生素A缺乏、蛋白质缺乏等，也是头发干枯的重要原因。此外，遗传因素、大气污染、日晒、化学物的伤害、长期睡眠不足和疲劳过度、吸烟过多、贫血、低钾等，也是头发干枯的诱因。
（6）头发发黄主要病因有甲状腺功能低下、高度营养不良、重度缺铁性贫血和大病初愈等，导致机体内黑色素减少，使乌黑头发的基本物质缺失，黑发逐渐变为黄褐色或淡黄色。另外，经常烫发，或用洗衣粉及碱水洗发，也会使头发受损发黄。
（7）少白头的发生原因比较复杂，既与遗传、体质等因素有关，又与后天的各种因素有关。引起后天性少白头的原因很多：①营养不良；②某些慢性消耗性疾病如结核病和一些长期发热的病；③内分泌疾病，如脑垂体或甲状腺疾患，可影响色素细胞产生色素颗粒的能力而导致头发过早变白；④脑炎、神经系统病变；⑤白化病，病人的皮肤、头发、眉毛都是白的；⑥白癜风，如发生在头皮上，头发也会变白；⑦有些年轻人在短时间内头发大量变白，则与过度焦虑、悲伤等严重精神创伤或精神过度疲劳有关。
如果脱发的原因是先天性脱发、出生时全身或局部无毛发时，通常并发其他先天性异常，如指(趾)甲、牙齿、骨骼的发育缺陷或畸形，可能为染色体异常所致；如果是雄性激素分泌过多，促使皮脂腺分泌旺盛，此时正常头皮上存在的一种噬脂性真菌就会大量繁殖，在其获取营养和排放代谢产物的过程中刺激头皮和毛囊，形成慢性炎症，使毛囊逐渐萎缩，生成功能逐渐衰退，导致脱发；脱发还暗示着内分泌障碍，如激素分泌不协调，主要是指脑垂体功能低下、甲状腺功能低下、糖尿病等。
