心主神明:心为全身之主,心理活动也不例外

通常,我们身体的各种情绪变化与人的大脑思维和心都有着密切关系。当你觉得情绪不好的时候,如果没有心口发堵的感觉,你的病就不重;如果你感觉心堵得慌了,说明你病得不轻了。

《黄帝内经》认为,心是人之君主,是最高位的皇帝,主宰人体的全部精神、意识。《素问·灵兰秘典论》提到:“心者,君主之官也,神明出焉。”这是指“心主神明”,以一个小朝廷模式来类比心理现象;“心主血”,心血为心理活动的物质基础。所以,接受外来事物而发生思维活动的过程,是由心来支配的。

这里的“心”是指中医的藏象之心,而不是解剖学上具有一定形态结构的心脏。“神”也就是上文中提到的人身之神。“主”通俗地说就是主宰、统帅的意思。人的生命活动的最高主宰是心神,心理活动也不例外。

心神的主宰活动,首先体现在对脏腑生理功能活动的主导,以及由此而间接主宰心理活动。

我们来具体看看《黄帝内经》是怎样论述人体的小朝廷的,如表1-1所示。

表1-1 《黄帝内经》所说的人体小朝廷

脏 职能 备注

心 “君主之官,神明出焉” 相当于君主、皇帝

肺 “相傅之官,治节出焉” 相当于丞相、太师

肝 “将军之官,谋虑出焉” 相当于将军、元帅

胆 “中正之官,决断出焉” 相当于法官、法院院长

膻中“臣使之官,喜乐出焉” 相当于外交部、宦官

脾胃“仓廪之官,五味出焉” 相当于户部、粮食局

大肠“传道之官,变化出焉” 相当于驿站、邮政部

小肠“受盛之官,化物出焉” 主吸收,相当于税务部

肾 “作强之官,伎巧出焉” 相当于工匠、工程建设部

三焦“决渎之官,水道出焉” 相当于水库管理员、水利部

膀胱“州都之官,津液藏焉” 相当于州主、县令

这十一官,不能失掉彼此的相互作用。心为君主之官,具有主宰作用,所以十一官的整体活动,必须在心脏的统帅下才能实现。心的生理功能正常,则其他脏器也能发挥正常作用。掌握了这个规律,然后再去保养身体,就会健康长寿,终生不会发生什么危险。这如同一个国家的领导英明,天下就能太平昌盛,臣民皆能安居乐业。如果心的生理功能失常,则其他脏器的功能活动就会发生紊乱失调,使气血运行的道路闭塞不通,身体就会受到很大的损害,也必然会影响人的健康和寿命。这好比一个国家的领袖昏庸无能,官吏失职,国家政权就会摇摇欲坠,所以要特别引起警惕!

心为全身之主

心为全身之主表现在以下几个方面:

第一,心主精和气。

人有精、气、神“吉祥三宝”,其中的神就是由心来主管的,神在人身三宝中是最重要的,神可以主宰精和气。当然五脏都有神,但心神是老大,位置最高。这是心的第一大功能。

第二,心主血脉。

心主神志的作用是通过其第二大功能即主管血脉的功能间接实现的。心的这两大功能,在人体五脏中是最重要的。“心藏脉,脉舍神”,血液和经脉都是由心来主导的。从解剖学上可以看到,心就像一个泵,把血送到全身各处,通过营运血液,主宰五脏六腑的生理功能,由此而濡养五脏之神。因此,我们可以见到,年轻人往往心脉充盈,神志清晰,思维敏捷,精神旺盛;而到了中年或是老年时期,由于人体血脉功能走向衰弱,甚至亏损,就会出现心血不足,常常导致失眠、多梦等情形。另外,细心的人也可以发现,脉搏跳动的频率和心跳动的频率也是基本一致的。

第三,心主神志。

中医的心神功能包括脑和心的综合体,反映着人的情绪变化。例如,当你觉得情绪不好的时候,如果心不觉得堵,你的病就不重;如果你觉得心堵得慌了,中医说你的病就重了。心主神明的功能正常,人则精神健旺,神志清楚;否则,可能会神志异常,出现惊悸、健忘、失眠、疯狂等症候,并引起其他脏腑的功能紊乱,产生各种疾病。

心神也主导着人的意识思维活动。对人的意识思维活动,古代医学认为:“所以任物者谓之心(客观存在通过器官反映于心神);心有所忆谓之意(心神将所接受的映象保留下来的记忆);意之所存谓之志(心神把多次接受的客观事物的映象所保留下来的记忆材料贮存起来);因志而存变谓之思(心神对贮存的材料进行思维加工,抽象概括,形成‘概念’;因思而远慕谓之虑(心神利用已形成的‘概念’,对眼前未及的客观事物进行判断、推理);因虑而处物谓之智(经反复思虑、缜密思考,去理事处物)。”这里阐明了心神是人类意识思维活动的中枢,记忆、存记、理性思维等都是心神的功能。

中医认为,情志中最主要的是心,心是主宰思维活动的器官,所谓“神明”就是思维活动,情绪变化。但现代西方医学则认为,思维是由大脑控制的,西方人很不理解中国人为什么说思维是由心出来的,他们认为应该是大脑出来的嘛。

中医的玄妙高深之处就在这儿了。要弄清这个问题,大家首先要明白,中医为体,西医为用,五脏为体,头部、四肢等为用的概念。怎么理解呢?体的部分,就是它最基础的部分——五脏,如果你五脏安和,你的血脉就运行通畅。

杨力启示:

心是体的重要组成部分,是非常重要的,心主神明。中国传统文化认为,我们思想的“思”,从造字法来看,上面是“田”,下面是“心”字。我们知道,中国人的造字法,很大程度是会意字或者象形字,其实,这“思”字上面的“田”字原本是一个“囟”字,而“囟”其实是代表头的含义,也就是说,在中国传统文化看来,我们人的思维是头和心结合起来的产物。在这里,头是用的首领,四肢是用的工具。这种情况很多人都有体会,当你难过痛苦的时候,不是脑袋难受,而是心难受,老是胸口憋得慌。这就体现了中医里所说的心主神明的作用。

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