第五节 日常生活护理(1)

新生儿的睡眠

什么时候睡让宝宝自己决定

有人说:“宝宝是在睡眠中长大的”。这话一点都不假。这是因为宝宝在睡眠时大量分泌成长激素,为什么新生儿生长速度那样快,就是因为新生儿几乎每天都是在睡眠中度过的。宝宝会按照身体的需要睡觉,当身体需要休息时,他就会呼呼睡去;当他的体力恢复了,就会自然醒来。宝宝的睡眠时间在很大程度上取决于他的体重和哺乳需要,宝宝体重越轻,就越频繁地需要哺乳,那么宝宝的睡眠时间也就越少。

如果按照大人的作息时间规定宝宝的睡眠,宝宝就会不安和哭闹,而且会变得不爱吃奶。总之,什么时候睡,睡多久,让宝宝自己决定。

睡眠姿势

睡眠姿势可分为仰卧、俯卧和侧卧,三种姿势对新生儿来说各有利弊。

目前广泛接受的观点是,新生儿采取仰卧睡姿最合适,这种睡姿宝宝的头可以自由转动,呼吸也比较顺畅。

仰卧有两个缺点,一是头颅容易变形,几个月后宝宝的头枕后部可能会睡得很扁。二是当宝宝吐奶时,奶容易呛到气管内。

俯卧睡姿是欧美国家常常采取的姿势,他们认为俯卧时宝宝血氧分压比仰卧时高5~10毫米汞柱,肺功能比仰卧时要好,对大脑发育最有利。而且宝宝吐奶时也不会呛到气管内,头颅也不会睡得扁平。缺点是俯卧睡时容易把鼻口堵住,影响呼吸功能,甚至窒息。也有人推崇侧卧睡姿,认为这种睡姿最安全,既不会堵住口鼻,又不会呛奶。

我们提倡侧卧与仰卧相结合,不时地改变睡姿。为提高宝宝颈部的力量,训练宝宝抬头,每天可以让宝宝俯卧睡一会儿,但时间不要太长,注意不要堵住鼻口。几个月后,宝宝自己会翻身了,睡姿就再也不成问题了。以后不论你将宝宝放入婴儿床时是什么姿势,宝宝都会找到自己最习惯、最舒适的姿势。

怎样使新生儿睡得舒服

要使宝宝睡得舒服,每次睡前要喂饱,吃奶后要把手放在宝宝背上从下到上轻轻地拍,帮助宝宝打嗝。大小便后要把小屁股洗干净,换上干净尿布。

如果宝宝睡眠不好,哭闹不安,要仔细查找原因,是饥饿了,尿布湿了,还是身体有什么不舒服,要及时排除影响睡眠的因素。如果宝宝哭闹不止或有剧烈的尖叫,就应带宝宝去医院。

怎样使新生儿睡得安稳

一是卧室内要有适度的光线,不能太亮,也不能太暗。

二是在哄宝宝睡觉之前,应该先把床铺好。如果临时用单手去清除床上的物品或铺床,宝宝可能随时醒来。而且婴儿床最好不要靠墙,这样便于从两边放宝宝。三是放下宝宝的时候,再轻轻地拍哄一会儿。对于焦躁不安的宝宝,某些具有安慰作用的吮吸,往往可以使宝宝安静下来,比如自己的手指或者橡皮奶嘴(在给宝宝之前要经过消毒)等,随着吮吸动作的缓和,宝宝就会慢慢地进入梦乡。

新生儿的睡眠环境不必太安静

不少新手妈妈在宝宝睡觉时,走路都蹑手蹑脚的,生怕惊了宝宝的觉。其实这样做是完全不必要的。

因为宝宝在妈妈肚子里早已习惯了某种音律伴着入梦。宝宝时常都会听到某些声音,如:妈妈的心跳声,肚子的咕噜声,妈妈的话语声等。如果宝宝的睡眠环境太安静,反而对宝宝的生长发育不利。

事实证明,日常生活中的一些响声对宝宝的睡眠不但没有影响,而且有益。如风扇转动声、柔和的音乐声、轻轻的关门声、轻轻的说话声、流水声等,在这些带有声响的环境中,宝宝可能睡得更香。

如发现宝宝在睡梦中很容易因为某些声音惊醒,那就尽量控制这些声源,如电话铃和门铃等。及早养成宝宝的正常睡眠模式尽管非常重要,但由于新生儿刚刚开始认识这个世界,最最重要的一条就是要让宝宝知道妈妈随时会在他身旁,给宝宝以充分的安全感,这样,宝宝就会睡得比较安稳了。

新生儿睡觉日夜颠倒要纠正

有些宝宝白天猛睡,夜里精神,长此下去不但宝宝的健康受到影响,爸爸妈妈也受不了,必须及时纠正。

首先应该让宝宝将日和夜分清楚。

具体做法是:白天带宝宝出门走走,即使要睡也放在婴儿车里睡。如果在屋里睡,也不必刻意弄暗室内光线,或降低音量。当宝宝醒来时,逗一逗宝宝,让宝宝兴奋起来;到了夜晚,创造一个相对安静的环境让宝宝尽可能多睡。

其次,限制宝宝白天的睡觉时间,一次不要超过三四个小时。如果不容易弄醒宝宝,就抚弄宝宝的脸,或是搔搔宝宝的脚丫子。

等宝宝稍微清醒时,可把玩具拿到宝宝面前逗引他,或放一首优美的音乐使宝宝彻底清醒。慢慢的宝宝的生理时钟就正常了,日夜就不再颠倒了。

女婴的特殊护理

正确擦小屁股

给女婴擦小屁股时,应从前往后擦,这样大便就不会污染到外阴部。擦完屁股后要用温水给宝宝洗一洗,洗的顺序:先洗外阴部,后洗肛门。

女婴阴道出血

女婴出生一周左右,阴道可能流出少量血性黏液,一般持续两周左右,这在医学上称为“新生儿假性月经”,属于正常生理现象,不需要做任何处理。

女婴白带

刚出生的女婴,阴道口内有乳白色分泌物,这是女婴阴道黏液及角化上皮脱落,成为“白带”。一般不需要处理,只需揩去分泌物就可以了。几天后会自行消失。如果长时间不消失,或白带性质有改变,应及时带宝宝去医院。

阴唇粘连

女婴大小阴唇之间、小阴唇之间、大阴唇之间发生粘连。小阴唇之间粘连则形成假性阴道闭锁。

预防阴唇粘连:保持外阴清洁;晚上睡觉前给宝宝清洗外阴;不要捆宝宝,及时换尿布;宝宝有阴道炎要及时治疗。如果发现宝宝阴唇粘连,妈妈把手洗干净后轻轻分开,再涂上抗菌素软膏;如果不能分开,千万不要强行分,需马上带宝宝去医院。

男婴阴茎的特殊护理

当出生的是个男婴时,爸爸妈妈就应意识到,培养宝宝良好的生殖器卫生习惯是非常重要的。

没有做包皮环割术的宝宝,在每次洗澡的时候,爸爸妈妈只要轻轻地把阴茎外边洗一下,就能把过多的污垢清除。有些爸爸妈妈想给宝宝洗得更干净时,可以把包皮轻轻地向后拉,直到感到有阻力的时候为止。然后把包皮里面的污垢洗掉,并且冲洗干净。千万不可以把包皮强行向后拉,因为这样可能导致感染。

如果宝宝做了包皮环割术,伤口大约需要一个星期就能愈合。在伤口尚未愈合之前,爸爸妈妈要经常给宝宝换尿布,这样可以减少大小便导致的感染。在此期间,爸爸妈妈们要按照医嘱护理好宝宝的阴茎,要学会如何使用绷带,如何洗澡擦干,如何使用护肤水或者护肤油等。等到宝宝的伤口愈合以后,就可以像正常宝宝那样洗澡了。

脐带护理

新生儿出生后,脐带的结扎处用纱布覆盖着,揭开纱布可看到青黑色的脐带残端,爸爸妈妈要特别注意保护宝宝的脐带,因为细菌最容易从这里入侵。洗澡时要注意不要弄湿脐带。洗完澡后都要用碘酒、酒精消毒(千万不要涂龙胆紫)。放置尿布时也要注意,不要碰触脐带。

尿布

纸尿裤与传统尿布各有利弊

纸尿裤:有舒适的干爽网面,吸水性强、使用方便,减少了宝宝因尿湿而啼哭的频率。但因此也减少了妈妈与宝宝接触的机会,容易造成宝宝感情饥渴。

传统尿布:增加了妈妈与宝宝接触的机会,给宝宝带来了欢乐,非常有利于宝宝心智的发展。不利的是,由于宝宝尿的频繁,每天要更换十几次,甚至二十几次尿布,还要不断地清洗,用热水烫,劳动强度很大。

建议爸爸妈妈给宝宝纸尿裤、尿布调换着使用。如夜里睡觉,或带着宝宝到户外活动、出门时用纸尿裤。其他时间给宝宝使用尿布。

选择理想的纸尿裤

选择较为理想的纸尿裤,可以参考以下四项标准:

吸收尿液力强而且速度快。因为纸尿裤含有高分子吸收剂,吸收率可达自身的100~1000倍,而且不会再被挤出来。纸尿裤吸收力的大小不取决于厚薄,甚至恰恰相反。纸尿裤表层的材质也要挑选干爽不回渗的。最好选择四层结构的纸尿裤,即表层、吸收层、防漏底层之外多加一层吸水纤维纸的,更少渗漏。

透气性能好且不闷热。透气性好的纸尿裤首先是内层材质天然透气而且很薄,最关键的因素是有层透气膜,即薄塑料膜上有一种肉眼看不见的微孔,透气但不透水。

摸起来舒服。新生儿的肌肤触觉非常敏感,对不良刺激更加敏感。所以,要选择超薄、合体、柔软、材质触感好的纸尿裤。目前,市场上有的在纸尿裤内表层,添加了护肤成分,可以直接借着体温在小屁股上形成保护层而隔绝刺激,并减少皮肤摩擦,让宝宝拥有更舒服的感觉。

尺码适合而且价格适中。选用纸尿裤尺码时,可参考包装上的标示购买。目前,市场上出售的纸尿裤品牌多,价格也高低不等。经济条件好的可选择比较高级的纸尿裤。国内生产的纸尿裤质量比较可靠,但没有必要一味追求低价位。

几种特殊尿布的换用方法

三角形尿布的换用。对新生儿来说,如果普通尿布垫得过大,用起来很不方便,这时可以用三角形尿布代替。三角形尿布透气性好,也较为适合宝宝使用。换用时,先把宝宝的外生殖器擦拭干净,再把宝宝的小屁股放在三角形尿布中间。把尿布的一角向上移至宝宝胯部,遮住宝宝下腹,把另外两角打成漂亮的结,要注意留出一定的余量,并整理好尿布的边侧部位,保证宝宝腿部能活动自如。

一字形纸尿布的换用。先清除宝宝小屁股上的污物,换上新尿布。男婴的尿布前端稍长,女婴的后端稍长,并留有空余,包裹好尿布带。

纸尿裤换用。先把带粘垫部分伸展开,轻轻放在宝宝的小屁股后面(千万不要让粘垫触到婴儿皮肤),要留出二指的余量再包裹好。

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