孕前选择医院应考虑些什么
离家远近
妊娠3个月后需要进行多次产前检查，医院离家较近会比较方便。发生紧急情况时也便于及时就诊。
费用问题
各家医院的设施、服务、医生的临床经验都有所不同，因此，检查费用也会有一定差异。
妊娠和分娩培训
现在许多医院都开设了孕妇学校和模拟分娩的练习。如果有条件，准妈妈可以报名参加，以便在分娩时更好地配合医生，减轻自身焦虑、恐惧和疼痛，提高顺产率。
自身的健康状况
如果身体状况不佳、患有各种内科疾病或有不良生产史等，最好选择在综合医院分娩。
尽量在同一家医院检查和分娩
这样能够让医生对准妈妈的身体状况有全面的了解。如果必须要换医院，请务必把以前接受检查时医院的诊断记录带到新医院。
为什么要做孕前检查
为孕育健康的胎宝宝创造有利的条件，提倡女性在准备怀孕前到妇产科做一次全面的健康检查。做检查的目的主要是以下几个：
了解有无重大疾病
准妈妈接受检查首先要明确是否有心脏病、肾脏病、高血压、甲状腺疾病等。对于慢性疾病患者要了解目前是否已治愈或仍在用药，病情控制得如何。必要时，还要请有关科室会诊，决定能否妊娠，以避免不必要的疗病流产。
遗传病监控
对有遗传病者或遗传病家族史者提供必要的产前咨询。如果是家中养猫、养狗或从事屠宰业者的人，还要做弓形虫感染的检查。发现感染者，应先进行治疗后再怀孕。
检查有无生殖道炎症、畸形或肿瘤
发现异常者，应予以治疗或给以必要的指导。
做宫颈涂片检查可以及时发现宫颈癌或宫颈癌前病变，避免患有严重宫颈病变的女性怀孕，以致耽误了疾病的治疗。
性病筛查
孕前应进行淋病、艾滋病及梅毒的筛查。发现异常应进行治疗或给以必要的指导。
总之，女性怀孕前最好做全身体检和血生化检查，从而清楚地知道自己的身体状况怎样、是否可以怀孕、需要注意哪些问题等，孕前体检能有效地排查危及准妈妈健康和胎宝宝生长、发育的原发疾病，并积极治疗原有的疾病，等于给自己和家庭上了一道保险，因此，千万不要放弃或忽略孕前体检。
什么时候做孕前检查
一般情况下，医生会建议夫妻两人孕前3～6个月就开始做检查。这样做，在补充营养、叶酸以及接种疫苗方面都可留有充裕的时间。此外，一旦检查出其他问题，还可以有时间进行干预治疗。
孕前保健检查的项目有哪些
孕前检查主要包括：
生殖系统检查
生殖系统检查的主要目的是了解有无生殖道炎症、肿瘤、畸形等。应做宫颈抹片检查以排除宫颈病变的可能性。
另外，女性需要通过白带检查有无滴虫、霉菌、支原体、衣原体感染，阴道炎症以及淋病等性传播性疾病。做阴道检查时，多数女性不会有什么感觉，只要放松就不会太难受。
围产期感染检查
围产期感染检查主要包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒四项。静脉抽血即可查出，最好孕前3个月就进行检查。
在孕早期，准妈妈一旦感染风疹病毒，此病毒可通过胎盘和血液进入胎宝宝体内。如果在怀孕4个月时得了风疹，会引起胎宝宝产生白内障、听力障碍、心脏疾病及发育障碍等疾病。
成人患了风疹，容易产生抗体。但是由于风疹症状不明显，所以很容易被忽视，有些人本身已有抗体，但自己并不知道，只有经过检查才可得知。因此，女性在决定怀孕之前，要检查自己是否有风疹抗体，如果没有，就一定要接种风疹疫苗。
弓形虫一般寄生在猫、狗等宠物身上，家中喂养了宠物、喜欢吃半熟肉类食物的人很容易染上弓形虫病。如果女性感染了弓形虫，又怀孕了，弓形虫就可通过母体的血液、胎盘、子宫、羊水、阴道等多种途径，使胚胎或胎宝宝受到感染，由此会引起很多不良后果。
如果准妈妈感染了弓形虫，孕早期有可能引起流产或死胎；孕中期多引起死胎、早产或胎宝宝脑、眼等部位的疾患；孕晚期，由于胎宝宝已发育成熟，90%为隐性感染，即出生时看不出有什么异常，但有可能在出生数月或数年后出现婴儿心脏畸形、智力低下、耳聋及小头等畸形。
肝、肾功能检查
肝功能检查除了肝功能全套外，还包括血糖、胆汁酸等项目；肾功能的检查包括尿素氮、肌酐、尿酸等，是通过静脉抽血来检查的，需要孕前3个月就检查完毕。
肝炎对准妈妈的影响是非常大的，不仅给准妈妈的健康造成危害，而且还会殃及胎宝宝。
如果准妈妈患甲肝，容易诱发流产、早产及产后出血；准妈妈患乙肝（或隐性感染）时，不仅症状比较重，而且还容易转为慢性甚至是重症肝炎。另外，患乙肝的准妈妈将乙肝病毒传染给胎宝宝的概率是9.1％～36.7％。
因此，怀孕前做一次肝炎检查尤为重要。如果检查后身体健康，没有乙肝抗体，就要注射乙肝疫苗，等产生抗体后再计划怀孕。
血、尿常规检查
血常规是为了初步了解血液方面情况，包括红细胞计数，血红蛋白及白细胞计数、分类及血小板计数；尿常规主要检测尿糖、蛋白及红、白细胞管型等，也需要怀孕前3个月检查。注意尿检测需留取清洁中段尿。
贫血检查
女性之所以容易患贫血，是因为女性有月经。轻度贫血者，偶尔出现头晕现象；严重者不仅头晕眼花，而且还四肢无力、心跳加快，尤其在活动之后更是气喘吁吁。
如果在患贫血的情况下怀孕，准妈妈的贫血现象就会更加严重，因为怀孕后准妈妈对血液的需求量增大，但在怀孕初期这些症状并不明显。
随着妊娠时间的延长，症状就会逐渐加重，对准妈妈及胎宝宝的危险性更大，因此要注意准妈妈贫血的现象，及时治疗。
贫血对准妈妈的影响有以下几点：
首先，准妈妈贫血将使并发感染的机会增多，直接影响分娩时子宫的收缩力，会增加分娩时的困难，有可能造成滞产，而且容易出现大出血，对产妇生命构成威胁。
其次，给胎宝宝带来危险，会导致胎宝宝缺氧，严重的还会诱发死胎、早产，胎宝宝发育迟缓，新生儿体重也轻，有的宝宝还会出现多动症等。这是由于准妈妈患贫血后，供氧不足直接影响到胎宝宝发育的缘故。
口腔检查
如果孕期牙痛，由于考虑到治疗用药对胎宝宝的影响，治疗很棘手，受苦的是准妈妈和胎宝宝。所以口腔检查是十分必要的。如果牙齿没有其他问题，只需洁牙就可以了，如果牙齿损坏严重，就必须拔牙。最好在孕前6个月进行检查。
妇科内分泌检查
妇科内分泌检查主要是采用静脉抽血的方式。对月经不调、不孕的女性进行包括月经第2～4天查血、卵泡促激素、黄体生成激素，月经第3周查血、孕激素等几个项目的检查。一般3天可出结果。
ABO溶血检查
采用静脉抽血的方式对丈夫血型为A型、B型或AB型，而妻子血型为O型或者有不明原因流产史的女性进行包括血型和抗体滴度的检查，预防新生儿溶血症。
Rh血型不合检查
采用静脉抽血的方式检查，如果妻子Rh因子为阴性，丈夫为Rh阳性，就需要预防准妈妈和胎宝宝Rh血型不合的情况，因为在这种情况下，胎宝宝的血型有Rh阳性的可能性，Rh血型不合往往可导致严重后果，如胎死宫内，新生儿溶血症等，需要给予预防。
染色体异常检查
采用静脉抽血的方式对有遗传病家族史的育龄夫妻检查遗传性疾病。
以上有些检查如在孕前没有做，在孕早期也可以补做。
梅毒检查
梅毒感染性极强，准妈妈患有梅毒时，早期患者血中梅毒螺旋体最多，传播给胎宝宝的危险性也最高，如不及时治疗，准妈妈流产、死产或新生儿畸形、死亡的概率达50%，感染胎宝宝的可能性达80%以上。
如女性有患梅毒的病史和体检异常的结果，以及确诊试验为阳性的，则需要治疗，治愈后方可怀孕。
淋病检查
淋病可造成不孕，即使怀孕，淋病准妈妈的早产概率也可能增加，而且对胎宝宝的健康有较大影响。新生儿眼炎是最常见的经产道传播的淋球菌感染，严重者可致盲。
孕前的口腔检查有哪些项目
孕前的口腔检查很重要，一般包括以下几个检查项目：
牙龈炎和牙周炎
怀孕后，女性体内的雌性激素会明显上升，尤其是黄体酮水平上升很高，会使牙龈中血管增生，通透性增强，容易诱发牙龈炎，即“妊娠期牙龈炎”。另外，患者牙周袋中细菌产生的毒素会引起牙周骨组织的破坏，严重时导致多颗牙齿的松动脱落。如果是中度、重度的牙周炎，准妈妈生出早产儿和低体重儿的概率也会大大增加。
阻生智齿
阻生智齿是指口腔中最后一颗磨牙，由于受颌骨和其他牙齿的阻碍，不能完全萌出，造成部分牙体被牙龈所覆盖。以下颌第三磨牙最为常见。阻生智齿的牙体与牙龈之间存在较深的间隙，容易积留食物残渣，导致细菌滋生、繁殖而直接引起急、慢性炎症，即“智齿冠周炎”。由于智齿多在18岁以后萌出，且智齿冠周炎又最容易发生在20～35岁，而这个年龄段恰好是育龄女性选择怀孕的时间，所以要想防止这种病的发生，应该在孕前将口腔中阻生智齿拔除。
龋齿
龋齿也就是蛀牙。孕前生理的改变和饮食习惯的变化，以及对口腔护理的疏忽，常常会加重蛀牙病情的发展。一旦爆发急性牙髓炎或根尖炎，不但会给准妈妈带来巨大的痛苦，服药不慎也会给胎宝宝造成不利影响。
口腔卫生
准备怀孕时应当做口腔卫生状况检查，接受口腔科医生的健康指导。孕期口腔常见病都与口腔卫生状况密切相关，准妈妈需要知道如何正确地刷牙和使用牙线，以及孕期如果患口腔疾病，何时进行治疗才安全等相关知识。
孕前应接受哪些预防接种
每个准妈妈都希望在孕育胎宝宝的十个月里都能平平安安，不受疾病困扰。虽然加强锻炼、增强机体抵抗力是根本的解决之道，但针对某些传染疾病，最直接、最有效的办法应该是注射疫苗。
目前，我国还没有专为准备怀孕的女性设计的免疫计划。一般来说，孕前最好能接种两种疫苗：一是风疹疫苗，用于预防准妈妈感染风疹后出现先兆流产、流产、胎死宫内等严重后果，或可能导致的胎儿畸形，至少要在孕前3个月内予以注射。目前国内使用最多的是麻风腮疫苗，注射一次可预防风疹、麻疹、腮腺炎三种疾病。另一种是乙肝疫苗，用于预防胎儿成为慢性乙肝病毒携带者。一般需要按照0、1、6的程序注射。即从第一针算起，在此后1个月时注射第二针，在6个月时注射第三针，加上注射后产生抗体需要的时间，至少应在孕前9个月内进行注射。
另外，还有一些疫苗，如甲肝疫苗、水痘疫苗、流感疫苗、狂犬疫苗等可根据自己的需求，向医生咨询，做出选择。
但无论注射何种疫苗，都应遵循至少在受孕前3个月内注射，或者在接受疫苗注射时要考虑到怀孕的问题。而且，疫苗并不是打得越多越好。坚持锻炼，增强体质才是防病、抗病的关键。
未准妈妈提前接种疫苗能否减少宝宝出生后的接种次数
答案是否定的。母体接种疫苗产生的抗体不能通过胎盘进入胎宝宝体内，宝宝的免疫力只能通过自身产生抗体而形成，故提前接种疫苗不能减少宝宝出生后接种次数。宝宝出生后应注射乙肝疫苗、卡介苗。百日咳、破伤风疫苗在有些地区也有注射的必要。
孕前必须治疗的疾病有哪些
如果夫妻双方患有某类疾病，就会影响胎宝宝的发育。因此，应当认真检查和治疗，确认康复后再怀孕，这不仅是生育一个健康聪明宝宝的必要条件，也是保证准妈妈能安全度过孕期的必要措施。以下疾病应在怀孕前治疗：
贫血
这是一种女性常见病。平时可能会有站起来时头晕、头痛等症状。严重贫血不仅对准妈妈本身有影响，而且对胎宝宝的发育也不利。贫血的准妈妈可以多食用豆制品、猪肝、猪肉松、河蟹、蛤蜊、芝麻酱、海带、木耳等含铁量高的食物，或服用铁剂，从而缓解这种症状。
高血压
高血压患者易并发妊娠期高血压疾病，致使病情加重。对自己血压值不太清楚的人，如果有剧烈头痛、肩膀酸痛、失眠、眩晕和浮肿等症状，就要去医院检查。
高血压病的起因比较多，其中包括身体素质等因素，因此要注意平时的起居和活动，避免疲劳过度、睡眠不足、精神压抑等不利因素的出现，还要注意控制饮食中盐的摄入量。要按照医生的治疗方案，认真服药和休息，以便尽快恢复正常。血压指数正常或接近正常的患者，在医生允许的情况下才可考虑怀孕，并要坚持服药。
心脏病
心脏功能不正常会造成血液循环障碍及缺氧，引起胎盘血管异常，导致流产、早产，使产妇的人身安全受到威胁，所以心脏病患者在怀孕前一定要彻底医治并听取医生的建议。如果心功能尚好，经心内科医生评估，认为可以怀孕了再考虑怀孕。
糖尿病
糖尿病患者如果怀孕，病情往往变化很大，如果治疗不及时或发生其他感染，很容易出现酮症、酸中毒等症状，甚至危及生命。怀孕期间还会并发妊娠高血压疾病，或引起流产、早产，甚至胎死宫内等。此外，分娩巨大儿和畸形儿的比例也较高。糖尿病患者能否怀孕要根据病情而定，孕前应征求内分泌科医生的意见后再安排怀孕。
阴道炎
阴道炎常见有念珠菌性、滴虫性及细菌性。在孕期，阴道炎可以导致胎膜早破及早产等并发症，孕前应积极治疗。万一在治愈前怀孕了，孕期仍可安排治疗。
膀胱炎、肾盂肾炎
膀胱炎可以发展成肾盂肾炎，膀胱炎的症状有尿频、尿急及尿痛等。患膀胱炎的女性，应在治愈后再妊娠。
结核病
目前结核病的治愈率很高。但治愈前不应当怀孕，否则不但影响自身疾病的康复，还可能传染给胎宝宝，并有早产、流产的危险。经过抗结核药物治疗后，还应定期进行健康检查，确认已经完全治愈后，才能考虑怀孕。
肝脏病
妊娠后，肝脏的负担增加。如果肝脏有病，会使病情恶化，而且还容易并发妊娠期高血压疾病。因此，应在肝脏疾病治疗好转之后，再考虑怀孕。目前对肝脏病的治疗，方法比较多，效果也较好，一般都可以把病情控制住。
肾脏病
妊娠时，由于母体血容量增加，肾脏负担加重。肾脏病患者妊娠后，就容易并发妊娠期高血压疾病，它又会使肾脏病变恶化，引起早产、流产及死胎等现象。孕前应经肾内科评估，如果病情允许，才可以考虑怀孕。
精神病
曾患过精神失常的女性，会在妊娠、产褥及哺乳期病情复发。所以有精神病史的患者，应坚持避孕以免疾病复发，甚至传给后代。孕前应请精神科医生认真检查后，再决定是否可以怀孕。
子宫畸形
子宫是孕育胎宝宝的场所。子宫畸形的女性往往容易发生不孕，或怀孕后易发生流产、早产而致不孕。
在胚胎发育过程中，女性的中肾管退化，副中肾管继续发育而成为输卵管、子宫和阴道上段，左右两条副中肾管逐步会合而形成子宫。如在演化的不同阶段，受到某些不良因素的影响和干扰，就可能发生各种各样的畸形，如双角子宫、鞍状子宫、双子宫、残角子宫或子宫缺损等。
子宫发育异常的患者，因缺乏典型症状，在早期常不易被诊断。因此，对原发性闭经、痛经、周期性下腹疼痛、不孕、习惯性流产、胎位不正等疾患，应想到可能是子宫发育异常。有些轻度的子宫畸形经过治疗可以受孕并正常分娩。
免疫性不孕
精液中含蛋白抗原，在女性生殖道内可以被吸收，但少数人可以产生免疫反应。所谓免疫性不孕是指具有抗原性的精液成分被女性吸收后，会使女性的免疫系统产生相应的抗精子抗体，从而使精子发生运动障碍和凝集而致不孕。此外，性交后进入阴道的精液中抗原性物质也可能会激发阴道、宫颈或子宫内膜产生局部抗体，使之和精子不相容。
免疫性不孕可用避孕套法来治疗，即坚持在性交时使用一个阶段（3～6个月）避孕套，以防止精液进入女方生殖道，从而使女方体内抗精子抗体下降甚至消失，待一段时间以后再停用避孕套，就有可能获得妊娠，妊娠率可达20％。有人用中西医结合治疗也很有效。
之宝贝提醒
凡患有慢性疾病的女性，在准备怀孕前应先向医生进行咨询，再决定是否妊娠。妊娠合并各种慢性疾病者均属于高危妊娠，妊娠期间应由产科医生与有关科室协同检查与治疗。
