同卵是受精卵成长之际,因某种环境变化,导致受精卵暂停发育,等再度发育时,胚胎部分却发展成两个个体。
最近医学界在治疗内分泌性不孕症时,往往使用性腺激素或Clomifene之类的排卵诱发剂,因而常有排卵两个以上的情况,所以双胎、三胎的情况屡有所闻。
同卵与异卵双胞胎的 差别
即使经医师诊断为双胞胎,也无法立即判定是同卵或异卵。若生下的婴儿为一男一女,自然可以断定为异卵。如果是同性,就须检查胎盘和羊膜来判定。
假如有两个胎盘,其间没有血管联系,就属于异卵;两个胎盘系紧密连在一起,状若一个胎盘,但只要检查羊膜种类和数目,或两条脐带分开的血管有无联系,就可断定是同卵或异卵。
其次,若为同卵,且双胞胎是以血管末梢联系,则一胎心脏力量较强、一胎较弱,弱的一胎发育便会受到阻碍,甚至有死亡的可能。
双胎妊娠的注意事项
肚子大得不正常时,就可能是双胞胎,但通常要在24周以后急速增大时,才能判定是否为双胎妊娠。
目前医院多数使用超声波扫描来判定,但有时易和羊水过多及巨儿症弄混,在检查时务必留心。
双胎妊娠的孕妇腹部较单胎的大,因此容易早产,而且并发妊娠高血压综合征的概率相当高。此外,子宫遭受压迫,容易造成孕妇呼吸困难、浮肿、静脉瘤以及贫血。
一旦诊断为双胞胎,28周后就应避免工作,尽量休息,旅行与性生活也应避免,以防早产。盐分摄取量应减少,充分补充营养。
双胎妊娠的孕妇临产时阵痛较弱、分娩后出血较多、胎位不正常等意外情况也多,因而医师与助产士都较为慎重。不过如果胎体较小,往往可以安全生产,分娩时间也会较短。
如果不是早产,应从心理上理解双胞胎胎儿个体较小的现象,婴儿的长幼是以生下的顺序来决定的。
合理处理家务
怀孕时无须禁止做哪一类家务,但应以不造成疲劳为原则。
【购物】
应选择在市场不拥挤的时间前往,一次不要买太多东西,如果需要大量采购时,最好在丈夫休假时一同前往。
【准备食物】
不要在厨房站太久,菜肴以准备时间较短的为佳,偶尔不妨上馆子吃一顿,轻松一下,并随时休息,能坐着做的事尽量坐着处理。
【打扫卫生】
长时间弯腰打扫或擦拭都会压迫腹部,每天最好有计划地打扫一部分,避免过度劳累,而且打扫时间也不宜过久。
【洗涤衣物】
用手洗衣服相当劳累,除非有必要,而且一次不要洗太多。大件衣服可以送洗衣店或用洗衣机清洗。许多孕妇常常举臂伸长上半身晒衣,这是非常危险的一种动作,最好能把晒竿的位置降低或利用晒衣台。
【其他】
长久弯腰熨衣服也会压迫腹部,因此最好能使用立型或大型的熨衣板。即使坐着缝制、编织衣服,时间也不宜太长。
适度的运动和散步
怀孕前经常做的轻松运动可以继续做,并无妨碍。若是怀孕后才开始运动,或是长时间剧烈运动,都可能造成流产,应该尽量避免。然而,生产时必须运用肌肉的力量使分娩过程顺利。产前若完全不运动则易使肌肉松弛、阵痛劲道微弱,因使不出劲而拉长分娩时间,最后导致子宫恢复迟缓,所以在怀孕期间仍须有适当的运动量。
家务也可算是一种运动,但最值得推广的运动是散步。早上在新鲜的空气与阳光下,慢走40分钟,不仅可以舒畅身心,促进血液循环,刺激身体机能,补充身体所需的氧气,增加肌肉的活力,还可以促进排泄,增强食欲,夜间也能安然入睡。
孕妇游泳的注意事项
【开始时间】
从妊娠16周开始到预产期为止,可以在这段时间游泳。这期间内中途开始进行也可以。
【医生许可】
开始游泳时,必须接受医生检查,经允许后方可进行游泳。
【不宜游泳的情况】
以往有过早产经历;因子宫肌瘤、多胎、宫颈闭锁不全等而极易早产的妇女,决不能游泳。
【当天体质检查】
到经医生、助产士检查认可的游泳池,先须测量血压、体温。也可自己检查,比往日感到腹胀、全身乏力时,则当日不可游泳,要休息。
【游泳步骤】
准备体操;水中准备活动,水中步行,游泳(自由泳、蛙泳、仰泳、蝶泳)。仰泳是分娩泳法,仰泳时用拉梅兹无痛分娩法呼吸,水中坐禅,水中漂浮(这种方法要求憋足气,然后全身用力浮出水面),水中旋转(这种方法可以纠正胎位不正)。
【选择游泳学校的方法】
大多数孕妇选择的学校完全可以信任。水温适宜在30℃左右,上午10点至午后2点,这一期间子宫收缩比较困难,选择这段时间上课最好。学校离家路程在1小时之内,1周上2次课比较合适,初学者最好选择设有初级班的学校。
【游泳的益处】
有助于顺产,分娩时间较一般妇女可缩短3~4小时;消除骨盘内淤血;促进下肢血液循环;可控制体重增加过度引起的妊娠高血压疾病、糖尿病;培养勇气,正视妊娠、分娩,坚定顺产的信心。孕后久居家中可能引起情绪低落,出外游泳可调节情绪,可以结识一些同期分娩的朋友。
居家、在外力求安全
一旦得知自己怀孕,则居家、在外一切都必须力求安全,以防意外发生。
孕中期应特别注意下列事项:
走廊及地板不可打蜡。
容易滑倒的楼梯最好装上栏杆扶手。