解开健康的“三把钥匙”(3)

但是“四诊”只是中医看病的基础环节,这与警察破案特别像,警察破案必须首先进行现场勘查、问讯等调查取证。四诊之后,医生要对患者的病理进行分析,然后给出结论,这叫“四诊合参”,也就是我们常说的“辨证论治”,就像破案中的案情分析。

在展开这个问题之前,需要简单地讲一下“证”这个字。证不同于我们常说的症状,症状是指疾病的某种表现,比如头痛,发热,咳嗽,心慌,恶心等等,而“证”是一组特定的临床表现(症状,体征等),并包含着病因、病变部位、病变性质、正邪双方力量对比状况等方面的综合概念。证也叫“证候”,可以通俗地理解为“证据”。所以中医看病,看出什么“病”是不重要的,但必须看出“证”,也就是说要辨证,辨病更要辨证。

这里要插一句,中医看病的时候,问主要就是问症状,症状是患者的自我感受,你自己一定要弄清楚自己的症状,尤其是一些通常症状,比如大小便的情况,吃饭睡觉的情况,出汗吐痰的情况,你一定要清楚、准确,否则会影响医生诊断。

从岐黄至今,中医发展历经了两千多年,形成了多种多样的辨证论治体系。比如八纲辨证、病因辨证、气血精津辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、六经辨证等。其中八纲辨证是各种辨证的总纲,所谓八纲辨证,简单地说就是认为辨证论治要掌握阴、阳、表、里、虚、实、寒、热这八类证候。

这八纲分为四组:阴阳为一组,就是阴证、阳证;表里为一组,就是表证、里证;虚实为一组,就是虚证、实证;寒热为一组,就是寒证、热证。这四组每一组的两证都是对立统一的关系。四组之间也是互相关联的,可以交叉排列,比如说:

表证可以有表实证,表虚证;

里证可以有里实证,里虚证;里寒证、里热证。

在四组证候当中,阴阳为纲中之纲。阴阳是中国哲学的精髓,更是中医学的精髓,可以说中医就是关于阴阳的学问。我们都知道“阴盛阳衰”这个词比喻女的强大男的比较弱,其实这是引申意义,男为阳女为阴嘛!“阴盛阳衰”的本意是指人体中阴阳之间的一种变换趋势。

阴阳是指对立的两极,太阳为阳(太阳的命名就来源于此),月亮为阴(月亮也叫太阴),与此对应,如白天为阳,夜晚为阴;还比如,上为阳,下为阴,等等。

我们经常讲养生之道在于平衡,平衡就是要平衡阴阳。在人体当中,头为阳,足为阴;体表为阳,内脏为阴;六腑为阳,五脏为阴;气为阳,血为阴,等等,这些我们在后面都会涉及。

在八纲当中,阴阳统领其他六纲,其中表为阳,里为阴;实为阳,虚为阴;热为阳,寒为阴。在中医辨证过程中,表里、虚实、寒热为实际的着眼点,而阴阳则属于统筹,所以八纲辨证在应用中就是六纲辨证,其中表里、虚实、寒热“各有所指”,表里是指病位,虚实是指病性,寒热是指病态,都必须辨别清楚。

三把钥匙有真义 作用就像导航仪

我们这本书的书名叫《三把钥匙解健康》,“钥匙”这个词大家在各种广告中听得多了,你可能有点逆反心理,甚至可能怀疑是赶时髦、牵强附会。你怀疑是对的,用怀疑的态度读书,才能读出比作者给你的还要多的东西。这一小节,我和大家聊聊书名中的三把钥匙,它是本书的立意所在。

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