7.第八章第三节 定期检查

第三节 定期检查

一、超声波检查

在妊娠中期可作一个超声波检查,一是可以在B超屏幕上可以看到胎动,这对胎动感觉不太明显的准妈妈来说是很有必要的。一般来说,经产妇比初产妇,瘦的准妈妈比胖的准妈妈感到胎动的时间可能早些。由于胎动是了解胎儿发育状态的指征,所以要把出现胎动的最早日期记录在《围产期保健手册》中。在定期检查时告诉医生。普通1小时有3~5次胎动。如果每天持续出现的胎动突然感觉不到,连续监测1小时后仍然感觉不到的话,那就要马上去医院检查。二是通过超声波检查看胎儿是否患有腹裂、先天性心脏发育异常、脊柱畸形或者其他的几种先天性畸形等Triple Marker检查,通常人们称这种检查为畸形儿检查,但是单凭Triple Marker检查很难准确地检查出畸形儿。

第 19 周

胎儿的生长发育: 腿部生长幅度明显,可以做出蹬踢 的动作; 脑部和脊髓继续生长。 孕妇的身体变化: 臀部和肋部边的丰满,乳房重量可 达180克。这一周要注意的事项: 注意摄取充足的水分缓解过敏; 并密切关注是否出现浮肿、阴道出 血、头痛、高烧、畏寒等症状。

第 20 周

胎儿的生长发育: 眼皮上长出睫毛,手心和脚底出 现纹路; 舌头上的味蕾已经发育,可以分 辨甜味和苦味。 孕妇的身体变化: 子宫继续长大,几乎到达肚脐; 色素沉淀明显,一部分孕妇乳房开始分泌初乳。 这一周要注意的事项: 进行第三次产检; 仍需预防流产,在保证夫妻进行 充分交流的情况下可以进行性生活。

二、检测胎儿的心脏跳动

从胎儿心脏跳动的频率,就可以判断出他的生长发育状况。定期检查中,医生都要对准妈妈进行胎儿心脏跳动测试。近年来,研发出许多能准确地把握胎儿的健康状况,帮助胎教,可以听见胎儿心跳声的仪器。准妈妈买到后自己就可以在家进行测试。这种仪器能听到胎儿宝宝的心跳声,还可以检测画面上显示的胎儿心跳速度,一般来说,正常胎儿的心跳数是每分钟120~160次,比成人快。如果胎儿的心跳速度突然减慢,应该立即咨询医生。高危孕妇或是有早产危险的孕妇,特别要随时观察胎儿的心脏跳动次数,勤到医院进行检查。

三、计数胎动

胎动是有规律可循的,

正常情况下,一般每小时3~5次,12小时胎动为30~40次。一昼夜胎动强弱及次数有一定的变化,一天之中,上午的胎动次数较少,下午6点以后增多,晚上8~11点胎动最为活

跃。从胎动情况来看,胎儿宝宝也有自己的睡眠规律,医学上称为胎儿生物钟。以上是胎动的普遍规律,还有特殊现象。这种特殊现象与准妈妈之间的个体差异、准妈妈周围的环境等有关。

计数胎动的时间是,每天上午8~9点,下午1~2点,晚上20~21点,各计胎动1次,每次计数1个小时,3次计数相加乘以4就是12小时的胎动数。如果每日计数3次有困难,可于每天上午、下午、晚上选择一个固定时间,1小时计数1次。将每天的胎动数字记录下来,并画成曲线,就可以清楚地反映出胎儿的发育状况,在定期检查时让医生进行评判。计数胎动时,准妈妈应采取左侧位,环境要安静,思想要集中,丈夫也可以协助计数。如果胎动在正常范围中,则表示胎盘功能良好,输送给胎儿的氧气充足,胎儿发育健全,小生命正在子宫内愉快健康地生长着。如果12小时内胎动少于15次,或1小时内胎动少于3次,这往往表示胎儿缺氧;如果准妈妈在一段时间内感到胎动超过正常次数,动得特别频繁,这也是子宫内缺氧的表现;如果胎动次数明显减少或停止,应立即去医院。

四、羊水的作用

羊水对胎儿来说,是生命之水。众所周知,胎儿生活在妈妈的子宫里,而包住胎儿的胎膜从外到里分为蜕膜、绒毛膜和羊膜3层。在最里边的羊膜腔里就充满了羊水。胎儿的身体之所以能够正常发育,羊水是必不可少的。羊水可以影响到胎儿的肌肉和骨骼、内脏器官的发育,还帮助肺部的发育和成熟,使胎儿在出生之后可以自己呼吸;羊水保护胎儿不受外界冲击,起了一个软垫的缓冲作用;羊水能够使胎儿浮起来,在移动的时候,身体能够伸缩自由,即有缓冲润滑作用,又减轻了妈妈的痛苦。同时羊水还使胎儿在腹中活动时不受脐带的压迫。可见羊水在胎儿的生长发育中所起的作用是多么的重要。在定期检查中,医生都要对羊水进行检查,主要检查羊水量是否处于正常水平。

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