什么样的心痛是致命的

真正可能是心绞痛的胸痛有它的特点:最典型的是痛在胸骨的后边,而且是中上的,并不一定是在心脏的部位。疼痛可能呈放射状,会沿着左臂的内侧一直放射到左手的无名指和小指。也有极个别的病人会放射到下颌部,有些人甚至还会牙疼,这就有一些变异了,是放射部位的变异性。

既然疲劳发展到一定程度就可能导致心脏问题,那么,是不是只要出现了胸痛就代表问题严重了?我有很多朋友就对胸痛特别敏感,经常晚上打电话问我:“我的左胸疼了一天,到现在都没好,是不是心绞痛了?”疼痛持续的时间越长,人们可能越担心。但心绞痛却恰恰不是这样的。

一般来讲,心绞痛持续的时间都不会太长,都在5~10分钟的样子,而且一般是在运动、饱餐、受冷以后出现。比如冬天,有的病人一出门,一着寒风就开始疼;有的人是追车,跑几步,上天桥之后就开始疼了;还有的是饱餐之后突然疼了。而且这种疼不可能延迟很久,不可能今天白天很累,晚上躺着休息时才感觉不舒服。一般的心绞痛都是在劳累的当时发作,而不是在休息以后才发作的。

如果在运动过程中突发胸痛,一般马上停止运动,休息一会儿后疼痛就缓解了,或者含一含“硝酸甘油”,5~10分钟就缓解了,这样的胸痛可能就是比较典型的心绞痛。单凭这些症状,哪怕心电图是正常的,这个人也要开始重视心脏问题了。如果再出现特别严重的疲劳感,而且连续几天得不到缓解,同时还伴有胸闷,那更要特别小心了。

真正可能是心绞痛的胸痛有它的特点:最典型的是痛在胸骨的后边,而且是中上的,并不一定是在心脏的部位。疼痛可能呈放射状,会沿着左臂的内侧一直放射到左手的无名指和小指。也有极个别的病人会放射到下颌部,有些人甚至还会牙疼,这就有一些变异了,是放射部位的变异性。

心绞痛非常典型的时候,胸骨后会有一种压迫感。病人自己会说:“我这里像压了一块石头。”有些病人说是一种针刺感,这种情况倒不一定是心绞痛了。

前面说了,如果吃了硝酸甘油之后疼痛得到缓解,就是心绞痛的一个信号了。这也是医学上的一种诊断方法,叫“诊断性治疗”,比如一个人被怀疑有某种疾病,在很难明确诊断时,可以用一种对该疾病疗效显著的药物进行治疗,如果真有效了,就说明确实有这病,诊断和治疗是同时进行的,治疗是为了达到诊断的目的,所以叫“诊断性治疗”。

一个人觉得胸闷心痛,含了硝酸甘油之后如果很快缓解,自然说明用对了药,心脏确实有问题。如果还照样疼,就说明未必是心脏的原因了。但是要注意的是,如果人比较年轻,三四十岁,以前又没吃过这药,那么含的时候最好平卧,因为硝酸甘油能很快扩张全身血管,使血压降下去,没吃过的人可能会因为血压突降而晕倒,躺着吃的话,血压的改变就没有那么明显了。

如果你吸烟,有心脏病、糖尿病、高血脂等病史,对疲劳加胸闷的症状就要更小心了,特别是有的糖尿病人,对疼痛的反应比较弱,甚至会发生“无痛型”的心绞痛,就是已经发生心肌梗死了,但是自己还没有感到疼痛(这可能是因为糖尿病引起末梢神经病变,导致病人对疼痛的反应迟钝),那就很危险了。

如果你的家族里,比如父母亲或者兄弟姐妹在年轻的时候出现了比较严重的心脏病,有猝死或者脑血管疾病的病史,你自己就要特别注意是不是常有疲劳感出现,出现了以后是不是很严重。现在医生普遍主张,30岁以上的人都要坚持量血压,而且每年要有常规的体检,包括血脂、血糖、体重等都要监测,疲劳程度也应该在你自己监测的范围内。

万一心脏突然出现问题,就要用到你与生俱来的保命经络和穴位了。我认识一个很有名的针灸医师,在出国讲学回来的飞机上,她突然感到胸闷、憋气,特别不舒服,连忙找到手臂内侧的心经和心包经,正好又带着刮痧板,就从手腕一直刮到肘下,连续刮了几下后,便觉得心胸豁然开朗了。这样的刮痧更适合心绞痛反复发作,不是很厉害,但老是觉得胸闷不舒服的那种,疼痛、发作的时候要刮,没有发作也可以刮,可以预防。如果是心绞痛、心肌梗死则必须马上送医院,

至于穴位,则要重点关注胸口的膻中穴,这个穴位就在胸骨上,两个乳头连线的中点。可以拿刮痧板在这个穴位从上往下刮,刮的时候总会感觉在某个地方特别疼,那就重点刮反应最强烈的那个地方。

另一个可以救急的穴位在脚上,前脚掌第二个脚趾缝下。这个穴位没有名字,不是经典的穴位,但是是心脏在足底的敏感区。你可以从趾缝往后捋,如果确实有心绞痛、血淤的问题,会有非常疼、不能碰的地方。除了急救时可以用,平时也应该用刮痧板时常刮一下这个地方,能很好地缓解心绞痛。

  

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