老人死亡的第一病因——肺炎

  2001年10月15日,张学良将军在夏威夷去世,享年101岁。从媒体的报道中,我们注意到,张学良的直接死因是老年性肺炎。而张学良将军的夫人,曾与他风雨同舟、共谱传奇人生的赵一荻也是因为肺炎并发症撒手人寰。

  医学发展到今天,肺炎不再是让人谈虎色变的不治之症,在适当抗生素和对症治疗下,一般十天至两周即可康复。但肺炎为什么会频频光顾老年人,成为老年人畏惧的"杀手"呢?

  据统计,肺炎已成为80岁以上老人死亡的第一病因。由于老年人心、肺、肾等重要脏器功能衰退,免疫功能低下,极易患呼吸道感染继发肺炎。如果有高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等慢性病,心肾功能衰退速度明显加快,不及中年人的一半,甚至1/3。在这种情况下,一旦有风吹草动,感染了肺炎,便可迅速出现心力衰竭。所以,老年性肺炎死亡率极高。

  心与肺,解剖上毗邻,功能上互相依存,密切相关。唇亡齿寒,肺部病变时,首当其冲受打击的就是心脏。一旦肺部有炎症,气体交换面积缩小,功能减退,血氧分压下降,二氧化碳潴留,同时肺毛细血管压力增高,肺动脉压力增高,这两者都可加重心脏负担,诱发心力衰竭。历史上许多名人耄耋之年,死于普普通通的肺炎,都与此有一定关系。

  防寒饱暖,护肺养生值得注意的是,由于老年人全身反应能力差,肺炎常无典型症状,发病比较隐蔽,一般没有发热、咳嗽、胸痛、畏寒等主要症状,诊断相对困难。因此,及早发现老年性肺炎显得非常重要。

  老年性肺炎预防是关键。冬季是老年性肺炎发病率最高的季节,所以老年人要注意防寒饱暖,预防受凉感冒。如患上了呼吸道感染,要及时彻底地进行抗感染治疗,千万别发展成肺炎。患慢性病,尤其是合并呼吸道疾病的老人,要积极治疗,还可以定期注射肺炎疫苗。

  另外,老年人应适量、合理地锻炼身体,使机体逐渐适应天气冷热变化。居室要经常通风换气,保持空气清新。还要养成良好的生活习惯,平日多吃一些营养高、易于消化的食物,多饮水,以利痰液稀释排出,不吸烟,不酗酒,尽量少去人声嘈杂、空气污浊的公共场所。

  有一个护肺养生的小窍门,简单有效,老年朋友们不妨一试:晚上睡觉前,用热水充分泡泡手和脚,使之温热充血,10分钟左右,这样能通过神经反射使上呼吸道、鼻咽部毛细血管扩张,血流增加,局部抵抗力增强。

  给老年朋友的健康忠告--四注意、两多、三不对老年人来说,有四点要注意,很简单,很容易做。要想"60岁以前没有病,80岁以前不衰老",就从现在做起。

  定时起居作息--生活应有规律,按时起床、学习和就寝,要按照自然生物钟的节律作息和活动,这样有利于健康及预防高血压并发症的发生。

  适应自然变化--人类生活在自然界中,与自然界的变化息息相关,人体应适应这些变化。如衣着方面,应根据不同季节及时增减衣服;住房要阳光重组,防潮防湿,空气流通,有条件可以种些花草树木,既修身养性,又美化环境。

  注意清洁卫生--良好的卫生习惯是增进身体健康的重要因素。中国有句老话,黎明即起,洒扫庭院。又说要勤于沐浴。这就是教育人们要养成良好的卫生习惯。

  戒除不良习惯--高血压病人应戒烟,避免酗酒及暴饮暴食等。

  另外,老年朋友要记住"两多""三不","两多"要多做,"三不"使不得。

  "一多"是多咀嚼。老年人可以多吃口香糖,促进咀嚼功能。有些老年人没有牙齿,就要装上假牙;还有许多人由于牙周炎,牙也不好,所以要早晚刷牙,饭后刷牙,保持口腔清洁,牙齿就不容易掉。经脑电图测量,人的咀嚼肌一运动,脑血流就增多,可预防脑供血不足,还对老年痴呆(阿尔茨海默病)有预防作用。老年人要多咀嚼,如果牙齿好,就吃点"筋道点的"。多咀嚼,可以增加脑血流,预防脑供血不足,避免老年性痴呆。

  "二多"是多做腹部按摩。将清凉油涂在手上,按顺时针方向按摩腹部,面积由小到大,力量由轻到重,按摩到皮肤有些发红。按摩以后,肠子会跟随蠕动。老年人常有顽固性的便秘,用这种方法效果很好,同时也利于腹部脂肪的吸收和肠道的蠕动。

  老人大便干,强烈屏气、猝死厕所里的事情常会发生。千万不要用力,要用其他方法通便,如用开塞露、麻仁滋补丸等。当年,一位著名京剧表演艺术家得了心梗,第八天就死在了阜外医院,就是大便一使劲。就这样,一条生命啊,太可惜了。

  "三不"首先是不做剧烈转头运动。我经常看到晨练的老人做转头运动,转动过快、时间过长或动作幅度过大,这可能使颈动脉受压扭曲导致急性脑缺血,发生意外。

  其次是洗澡水不要过热。水温过高会使大量血液分布在体表,导致心脑供血不足而发生意外。

  三是不要蹲便。老人长时间蹲便和突然站起,都容易发生脑缺血甚至猝死。所以使用坐便为好。

读书导航