【强迫症】一定要第一名?(2)

我开始从药物及核心信念的探讨,并伴随家族治疗的模式下手。众所周知,我一直认为药物治疗永远是三流的手段,也只能治标及控制症状,对治本可说是毫无用处,只有落后的精神医学才会一直标榜药物治疗。

我逐步引导父母亲及孩子,一同来探讨与这强迫症有关的核心信念。原来,孩子在小学时成绩优异,几乎都是第一名,但升上初一之后,功课变多,压力增大,要维持第一名愈来愈困难,直到升上初二,成绩大多在十名左右,此时孩子的症状也陆续出现了,直到无法专心上课念书,成绩更是直线往下掉。

这样的历程几乎完全符合我的临床经验。许多初二、初三发作的青少年强迫症个案,都是小学成绩优异,到了初二、初三后,因为功课压力变大,成绩下滑,产生极大的焦虑而开始出现强迫行为(诸如重复检查、洗手)及强迫思想(反复地思考同一件事),但到底为何会这样呢?这位父亲给了我一个很棒的解释:

“许医师,我知道了,因为我的父亲,也就是孩子的爷爷,从小灌输给我们一个观念,念书就是要得第一名,只要拿不到第一名,就代表人生失败,而且未来就完全没有希望了。那个核心信念是‘得不到第一名,就是人生失败’,因此在我自己的求学阶段,就罹患了强迫症,但那时还不明白原因。我传承了这个核心信念,也将它传给了我的小孩,因此当我的女儿在初二不再是第一名时,她的内心起了很大的焦虑感,内心感到‘整个人生彻底失败了’,于是对自己完全失去了信心,产生医学上所谓强迫症的症状,如今我终于理解了。”

我带着极度赞赏的眼神看着这位父亲,并告诉他:“当你开始转变自己的核心信念,整个家庭的氛围会有所改变,你的女儿将因此松动她的负面核心信念,因此,遗传基因的信息也会重新改写——持续努力下去,这种在精神医学上只能控制而无法根治的强迫症,是能够完全痊愈的!”

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