闻
闻,是指听声息,包括听声音(啼哭、咳嗽、言语等)和嗅气味(口气、大小便气味)两个方面。闻的内容看起来没有望的内容多,但它的作用也不可忽视。通过闻,我们不仅可以弥补望、问、切的不足,还可以给捏积治疗提供重要的线索和依据。
1啼哭声
每个人都听到过正常健康小儿的哭声:哭声响亮,节奏感强,同时伴有眼泪的流出。当满足了小儿的欲望(如哺乳、喂水等),或去掉对小儿的不良刺激(如更换浸湿的尿布,调节室内的温度等)后,小儿的啼哭就会停止。
但是,当小儿因为饮食没有节制,吃的东西太多而胃肠失调,消化功能受损,形成积滞后,这时,小儿就会出现明显的烦躁不安,并且啼哭不止,而这哭声的气息很粗,声音也过于高亢。如果不加注意,发展下去,小儿啼哭的情况就会随着出现问题的脏器的不同,而出现不同的情况。
当肝因积滞而出现了病症,小儿往往会嚎哭不止,但哭时声音不大响亮;如果心有了类似的问题,则小儿会一边哭,一边闹;如果这样的问题出现在脾上,小儿的哭声会显得细小,却绵绵不绝,不止不停;如果是肺上的毛病,小孩的哭声会显得嘶哑;而如果问题出在肾上,小孩的哭则多半表现为呻吟不止。
2咳嗽声
患积滞日久的小儿,由于久病伤及肺气、肺阴,气阴两虚,因而多表现为干咳,没有痰,咳的声音也低弱。大家都知道,肺主管人的呼吸,所以小儿咳嗽的同时,还可能出现发烧、怕冷、流清鼻涕等症状。
3言语声
我们都听到过正常健康小儿的言语,它们通常都很清晰,并且有力。当出现了积滞的病症后,小儿说话的声音会改变,说话时气息粗厚,声调高亢。如果积滞没有得到及时的治疗,再往下发展,小儿气血会变得衰弱,于是说话的声音也显得低弱无力。特别是当积滞问题变得严重影响到肺时,由于人的声音的大小跟肺的呼吸密切相关,于是在声音上的病态表现就会更为明显。
4气味
当小儿有了积滞不化的情况后,如果是因为奶吃得过多,或者吃了过凉、不熟的食物及不易消化的东西引起的,闻一闻小儿的口气,会觉得有酸乳味,而小儿的大便则会有酸臭的气味。
如果积滞的问题是由小儿饮食不节制,吃了过多的肉食、油炸食品、不熟的食物和过多的冷饮、凉的食物等不容易消化的东西引起的,闻闻小儿口气,则有一股酸腐味,小儿的大便会很臭,而小便往往变得量少且颜色变深。