偏执往往使人走向死胡同 1

偏执指病态的自我援引性优势观念或妄想,常见的是关于被害、爱、恨、嫉妒、荣誉、诉讼、夸大和超自然力的妄想。这样的观念或妄想与器质性精神病、中毒、分裂症有关,或是对应激的反应,还可以是一种人格障碍。

偏执型人格又叫妄想型人格,其行为特点常常表现为:极度的感觉过敏,对侮辱和伤害耿耿于怀;思想行为固执死板,敏感多疑,心胸狭隘;爱嫉妒,对别人获得成就或荣誉感到紧张不安,妒火中烧,不是寻衅争吵,就是在背后说风凉话,或公开抱怨和指责别人;自以为是,自命不凡,对自己的能力估计过高,惯于把失败的责任归咎于他人,在工作和学习上往往言过其实;同时又很自卑,总是过多过高地要求别人,但从来不信任别人的良好动机和愿望,认为别人存心不良;不能正确、客观地分析形势,有问题易从个人感情出发,主观片面性强;如果建立家庭,常怀疑自己的配偶不忠;等等。有这种人格的人在家不能与家人和睦相处,在外不能与朋友、同事相处融洽,别人只好对他敬而远之。

《中国精神疾病分类方案与诊断标准》中将偏执型人格的特征描述为以下几个方面。广泛猜疑,常将他人无意的、非恶意的甚至友好的行为误解为敌意或歧

视,或无足够根据,怀疑会被人利用或伤害,因此过分警惕与防卫。将周围事物解释为不符合实际情况的“阴谋”。易产生病态嫉妒。好嫉恨别人,对他人的过错不能宽容。过分自负,若有挫折或失败则归咎于人,总认为自己正确。存有“宁可我负天下人,不能天下人负我”的心态。脱离实际地好争辩与敌对,固执地追求个人不够合理的“权利”或利益。忽视或不相信与患者想法不相符合的客观证据。因而难以通过说理或

事实来改变患者的想法。 患者的症状至少要符合上述项目中的三项,方可诊断为偏执型人格障碍。有偏执型人格的人很少有自知之明,对自己的偏执行为持否认态度,因此在社会上人数和比例不详。在调查研究中还发现,偏执型人格障碍患者以男性较多见,且以胆汁质或外向型性格的人居多。对偏执型人格障碍患者主要是进行心理治疗,目的是克服其多疑敏感、固执、有不安全感和过分以自我为中心的人格缺陷,主要有以下几种方法。

1. 认知提高法。由于患者对别人不信任、敏感多疑,不会接受任何善意的忠告,所以,应该先与他们建立信任关系。在相互信任的基础上交流情感,向他们全面介绍其自身人格障碍的性质、特点、危害性及纠正方法,使其对自己有一正确、客观的认识,并产生要求改变自身人格缺陷的愿望。这是进一步进行心理治疗的先决条件。

2. 交友训练法。鼓励他们积极主动地进行交友活动,在交友中学会信任别人,消除不安感。   

读书导航