Chapter 02 错把心梗当胃病(7)

萎缩性胃炎与胃癌

现在认为萎缩性胃炎的发生原因是综合性的,包括过度的精神刺激、忧郁和劳累导致大脑皮质兴奋与抑制过程之间的平衡失调,植物神经功能失调,使胃壁血管痉挛性收缩、缺血、营养不良,导致胃腺体分泌异常。这个病人的性格使他具备了患这种胃病的潜质。还有幽门螺杆菌感染也是本病的一个重要致病因素。同时,长期饮用烈性酒、浓茶、咖啡及吸烟过度;饮食习惯不良,如时饥时饱,暴饮暴食,吃得太快,食物太烫、太酸、太咸和过量使用调味品;经常服用阿司匹林、消炎痛、洋地黄之类的药物,使胃黏膜受到刺激,都可能引起萎缩性胃炎。

萎缩性胃炎与胃癌确有一定关系,它的根据是:1.研究证明,对萎缩性胃炎胃镜取材活检,有“结肠型上皮化生”和“不典型增生”这两种胃黏膜病变者,有可能发展成胃癌。这已是公认的事实。2.流行病学调查,在胃癌高发地的人群中,萎缩性胃炎的发病率也很高。3.病理检查发现,胃癌周围的黏膜中,萎缩性病变多见。但是,以现在的医疗水平,通过药物治疗,完全可以控制萎缩性胃炎的癌变,但是很多病人仍旧像这个病人一样背了很重的思想包袱。

萎缩性胃炎的病人可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷,尤以食后为甚,食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状,但应该是个慢性的过程。这个病人出事前说起的胃疼,如果有些警惕性的话,应该能感觉到和以往胃疼的不同。

心理因素是导致萎缩性胃炎和冠心病的原因之一

无论是萎缩性胃炎还是冠心病,都和精神因素密切相关。现在发现,有60%的疾病和心理精神有关。具体地说。长久的精神刺激会导致胃黏膜血液供应的失衡;而情绪激动使人血压升高、血管痉挛,心肌的供血更受影响。我们看到很多电影里人一生气就捂住前胸,要犯心绞痛,确实有医学道理。现在经常有报道说很多中年人过劳死,这个“劳”肯定不是体力之劳,更大程度是劳心、劳神、心理压力,高度、持续的精神紧张对人的身体的损伤一点不比体力劳动小。

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