这种性本能同残酷行为之间息息相关的情形，有史以来便很明显，这是有目共睹的事实。然而在解释这种关联时，迄今还没有人超出“原欲中侵略因素被强化”的论调。某些专家认为，存在于本能里的侵略欲，乃是食人之习性的残余。换句话说，这种压服对方的现象，同时也能满足个体发展史上的一种更加本能的欲求。也有人认为，每一种痛苦之中都包含了快感的可能性。论述到此，我想可以告一段落了。我们可以得到这样一个印象：对于这种性反常现象，上述解释还不够完美，因为可能还有其他多种心智能力努力在其中表现着自己。
这种性反常现象之最明显的特殊之处在于，它的主动与被动性质经常在同一个人身上表现出来。一个在性关系中因对方之受苦而感觉快乐的人，也可以在受苦之中得到快感。这就是说，一个虐待症患者同时也是一个被虐待症患者，不过通常不是主动的方面表现强烈，就是被动的方面表现强烈。这种表现构成了他的主要的性活动。
至此，我们已经发现，某些反常倾向总是成双成对地出现。就我们将在后面所谈到的内容来看，这一点的确在理论上有着相当的重要性。届时我们将明白，虐待症与被虐待症之间的鲜明对比，不能完全归因于侵略欲的参与，我们反而更应该将这种同时出现的相反现象比作双性现象中男性性特征与女性性特征之间的对比。通过心理分析，我们可以将它们加以简化，变成主动与被动之间的对比。
