用橘茹饮治疗肝胃不和的失眠

中医讲“木疏土”,这里的木指肝,土指脾胃,是说肝的精神情志、疏泄功能正常,则有利于促进消化系统的消化吸收、胃肠道蠕动。这句话强调了人体精神因素对消化系统的影响。因为在病理条件下,往往“木不疏土”,造成胃肠道的功能停滞,胃气上逆,进一步影响膈肌下降,造成胃失和降而卧不安的失眠状况,即《内经》中所说的“胃不和则卧不安”的道理。

我在广安门医院曾经治疗过一个斯里兰卡妇女的顽固性失眠症。这位病人巴某某,当时55岁,已经失眠6年多,一直吃安眠药。她到中国后,被中国博大精深的传统文化吸引,开始练习气功,失眠症状也得到缓解。而近几日失眠症状又开始加重,于是前来求诊。

她说最近入睡非常困难,入睡后也睡得不深,听到一丁点儿声响就会惊醒,醒来后就再也睡不着。我看她形体瘦削,目眶发黑,双目乏神,肌肤干燥没有光泽,在诉说自己的症状时连连打嗝,说起自己的病还不断叹息,就问她:“是否有胸肋疼痛?胃口怎么样?”她说右侧胸肋经常疼痛,胃口一直不好。我确诊为肝胃不和,胆失宁谧造成的失眠,所以用温胆汤加减治疗。16天后,这位病人复诊,面色红润,肌肤润泽,她说现在吃饭也香,睡眠也香,只剩下陈年老病腰脊酸痛,希望我帮她调理调理。我就给她开了益气养心,健脾补肾的药方剂,以整体调理、巩固。同时也是进一步巩固失眠的治疗。

这种类型症状的失眠,可以用温胆宁心的方法治标,用调理脾胃的方法治本。作为家庭疗法,这里推荐橘茹饮。材料:陈皮30克,竹茹30克,柿饼35克,姜3克,白砂糖8克。将橘皮洗润后切成约1厘米宽的长条;竹茹挽成10个小团;干柿饼切成约0.2~0.3厘米厚的片;生姜洗净,切成0.1厘米厚的薄片。将橘皮、竹茹、柿饼、生姜同时放入锅内,掺入清水约1000毫升,先用武火煮开、再用文火煎约20分钟,滤出药汁,再煎一次,合并煎液,用洁净的细纱布过滤出澄清的液体。药液加入白糖,搅匀即成,代茶饮之。

本方药味儿少,性平和。多是药食两用之品。寒温并用,使清中有温,清而不寒,有理气和胃、降逆调神的功效,适于一般年轻人及病情较轻者。

现在失眠的人,很多是由于情绪上郁结或者精神压力过大引起的。肝主疏泄,其中含义一是促进消化系统的消化功能,二是调节情志、把郁闷的情绪疏解开。不良情绪和肝功能的失调往往互为因果,例如暴怒会伤肝,而肝的疏泄功能失常,又会让人更容易急躁、发怒。所以失眠的病人,平时宜开宽心胸,遇事不要斤斤计较。

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