第一节 牵引疗法(2)

 

一、颈椎综合征(骨关节损变型)牵引法

临床多采用间歇牵引法及卧床持续牵引法,牵引重量较小而牵引时间较长。我们经过优选法,坐位牵引中拍摄X 线片观察,牵引力以超头颅重量为佳,一般颈肌较弱者以14 18 kg,5 10 分钟,颈肌较强壮者18 24 kg,5 15 分钟,效果最佳。对颈椎椎间盘突出,可在每日一次大重量超头重量(10 20 kg)、短时间牵引后,配以轻重量(5 10 kg)的卧床持续牵引。

我们设计的JZQY 型颈椎正骨牵引椅(图45),牵引中可做前后活动及转头活动。患者双手自然下垂髓身体后仰(颈部牵引角度增大)及前倾(颈部牵引角度减小)而摆动,其牵引重量在活动中是恒定的。这种牵引中缓慢改变牵引角度的活动,能解除椎间软组织的痉挛,舒展椎间韧带及关节囊,改善颈椎血液循环,故疗效较好。

JZQY 型颈椎正骨牵引椅适用于颈椎间盘变性并发椎体滑脱式错位、椎间盘突出并发关节错位、颈椎勾椎关节侧摆式错位及多关节错位的患者进行牵引下正骨法治疗,其手法见第二节,牵引重量在手法前应用大重量2 5 分钟,使椎间隙适度增宽后,将重量减少2 4 kg,进行手法复位则易成功。

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