风湿性关节炎
风湿性的疾病会引起关节的疼痛，因此很容易和痛风搞混，在风湿性疾病当中，最容易和痛风混淆的就是风湿性关节炎。而且风湿性关节炎发病的原因目前还不十分明确，因此必须进行大量的检查。
鉴别区分痛风和风湿性关节炎的关键有以下三点：
首先，痛风发作时的疼痛差不多都只发生在一个部位，而风湿性关节炎的特征是在身体的左右对称部位等两处以上同时发生。
其次，在疼痛的症状上二者也有所不同。痛风发作的疼痛是突然激烈地出现的，而风湿性关节炎的疼痛则是一点一点地渐渐加强的。
此外，首次出现的痛风往往是发生在脚大拇指的根部等下肢部位的，而风湿性关节炎则多数发生在手、手指、手肘等上肢部位。
除去以上这三点区别之外，痛风患者中90%都是男性，而在风湿性关节炎的患者中，有60%～70%是女性。
由关节部位钙质沉淀引起的“伪痛风”
假性痛风
假性痛风也被称作“伪痛风”，其症状是关节部位发生急性疼痛，大约在一周后即可自愈，因此和它的名字相同，是一种和痛风非常相像的疾病。
痛风是由于尿酸在关节部位堆积而产生的疾病，而假性痛风则是由于钙质（焦磷酸钙）沉淀而引起的。尿酸的结晶是针状的，而钙质的结晶则是呈菱形的，必须经过X光检查才能判断。
假性痛风和痛风的区分方法如下。痛风的疼痛发生在脚大拇指根部等部位时是集中在一点上的，而假性痛风则是在脚的整个关节发生疼痛，而且假性痛风中年龄大的人较多，也没有明显的性别差异，这些都是区分的重点。
除了上述这些疾病之外，关节老化引起的退行性关节炎，细菌感染造成关节内化脓而引起的化脓性关节炎等，都是容易和痛风相混淆的疾病。
