间断性腹泻
问:我们刚刚学走路的孩子最近几个月总是间断性地腹泻,他现在正在进辅食,我妈妈认为可能是他对小麦过敏,有可能吗?
答:你妈妈提到的可能是乳糜泻,一种最常见的吸收不良疾病,又称为“口炎性腹泻”。这种疾病确实能导致反复腹泻。乳糜泻是一种具有遗传性的自身免疫性疾病,它往往首发于较大的儿童群体(婴儿期很少出现)。它的特征就是不能耐受谷蛋白。谷蛋白是在小麦、大麦、黑麦、燕麦中提取的一种蛋白。当患有乳糜泻/口炎性腹泻的宝宝食用这些谷类食品时,这种蛋白就会破坏宝宝的小肠黏膜。玉米和大米并不含有这种谷蛋白,所以患有该病的宝宝食用玉米和大米是安全的。
乳糜泻的一些其他症状包括漂浮的、难闻的大便及浮肿、胀气、腹痛、易被激怒、难以长高和体重增加。有趣的是,乳糜泻也可以引起便秘,这种情况女性比男性更常见。这种病在患有其他自身免疫学疾病的家族中更常见。
不幸的是,一些父母错误地认为自己的孩子有乳糜泻,而实行不必要的饮食控制。乳糜泻需要进行专业诊断,通常采用血液化验来帮助判断,明确诊断这种疾病需要进行小肠黏膜的活检,它是一种较简单的检查,一般由胃肠病专家进行。治疗方法包括终生完全避免谷蛋白的饮食、营养素补充剂及特定的药物(如皮质类固醇)等。