第一节 常规检查(2)

超声波检查

超声波检查的必要性

超声检查简称B超,是先进的物理诊断技术,它在诊断胎儿畸形、发育异常及胎盘、脐带、羊水的病变中能发挥重要作用。为保证母儿安全,医生会在下列情况下建议你做超声波检查:

孕初期有阴道出血,超声波检查可排除是否有宫外孕,是否有先兆流产,是否有葡萄胎。

妊娠周数与子宫大小不符时,超声波检查可了解胎儿发育情况,是否有胚胎停止发育,月经不规律者超声波检查可帮助确定预产期。

超声波检查了解是否有胎儿畸形,应该在妊娠18~20周做。

可帮助了解胎儿生长发育情况,是否有胎儿宫内发育迟缓,多在妊娠中晚期。

临产前估算胎儿大小,确定是否能够经阴道分娩。

当检查怀疑胎位不正,又不能确定时,通过B超检查帮助诊断。

妊娠超过预产期,要通过B超了解胎儿、羊水、胎盘情况。

出生缺陷是影响出生质量的重要因素,目前,我国出生缺陷约为18‰,其中多数可通过超声波检查发现,如多趾畸形、心脏畸形、内脏畸形等,发现后医生可根据情况建议你是否需要终止妊娠。

超声波检查的安全性

超声波是产科中应用最为广泛的检查手段,超声波对胎儿到底有无伤害,目前在医学领域中尚无权威性定论,但大多数学者认为超声波检查对胎儿没有伤害,而且至今尚没有超声波检查引起胎儿畸形的报道。目前,各医院在产科领域中使用的B超检查对胎儿是安全的。所以你不必对做B超怀有恐惧心理。

但是,这并不是说在整个妊娠期可以随意地做超声波检查,而没有时间和次数的限制,你应该根据医生建议,在适当的时间接受B超检查,一般来说次数最好不要超过三次。

超声波检查的时间

为了胎儿的健康,如果没有特殊情况,你最好在妊娠18~20周做第一次超声检查。因为在这期间,胎儿的各个脏器已发育完全,超声波检查可看到每一个重要的脏器有无异常。可以早期发现胎儿畸形,及时终止妊娠,对你自己身体的影响也较小。之后,如果没有异常情况,可以一直等到妊娠最后几周再做第二次超声波检查,估计胎儿的大小,了解胎盘的位置及羊水量的多少。如果预产期过后仍未分娩,应再做超声波,了解胎盘老化情况、羊水多少及胎位等情况。

孕晚期的常规检查

进入妊娠后期,随着胎儿的逐渐长大,分娩开始进入倒计时,检查的次数也由每月1次,变为每月两次、1周1次,这也意味着预产期就要来临。在预产期之前接受检查,能判定你的分娩何时开始、适用何种分娩方式。另外通过最后1个月的检查,也可以明确实施自然分娩的可能性。在妊娠的最后1个月,应该每周接受一次定期检查。因为这段时期胎儿变化比较大,1周1次的检查可以在第一时间内了解胎儿的变化情况,据此推测出确切的分娩日期,为随时都有可能来临的分娩做好最充分的准备。如果前期的妊娠过程中没有异常情况,一般会在预产期的前后2周内分娩。怀孕后期的检查与怀孕中期的检查基本差不多,主要有:

检查胎儿的生长发育状况

一般是通过多普勒(Doppbr)检查来测定胎儿的心跳强度和频率,检查胎位是否正常,确定胎儿发育是否良好。

询问孕妇的身体情况

医生会询问你有无懒倦、头晕、头痛现象,饮食及睡眠如何,有无便秘,每天的排尿次数等情况。

常规检查

量血压。你要留意有无突然的血压变化。

尿检。检查有无感染,测量蛋白质含量。

称体重。一般体重增加12.5~15千克属于正常范围。

测量子宫。通过超声波或内诊检查,测定子宫的大小。

检查腿脚。看有无静脉曲张及肿胀情况,程度如何。

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