第十二节 重视宝宝的疫苗接种(1)

一大早,陈蓉就带着穿戴整齐的朵朵来到了社区医院。昨天接到社区医院的电话,让她本周内带着朵朵到医院接种疫苗。这次要接种的疫苗,是预防小儿麻痹症,这可是大事。但是想到这么小的胳膊上就要扎针,陈蓉又心疼得不行。一见到医生,陈蓉就紧张地说:“医生,您打针的时候轻点啊。我家闺女特别怕疼。”医生听了,不以为然地说:“我们一天都不知道要给多少孩子打针,你放心。对了,你家小孩是什么情况?”陈蓉赶紧拿出疫苗接种本,说:“给孩子接种防小儿麻痹症的疫苗。”医生笑了,说:“脊髓灰质炎疫苗啊,那不用打针,吃糖丸就可以啦。”

(插入宝宝吃糖丸)

宝宝出生后,离开了母体的保护,接触细菌、病毒的机会增加,加上发育不完全,免疫系统功能低下,患病的风险随之增加。疫苗接种可以有效地预防各种疾种,是降低宝宝患病风险最有效的方式之一。目前,我国已经建立了完善的免疫接种程。了解疫苗接种的相关知识,接照国家的规定带宝宝进行疫苗接种,是宝宝健康成长的重要保障,妈妈们要引起足够的重视。

接种卡介苗

卡介苗应在宝宝出生后24小时内接种。它可以增强宝宝对于结核病的抵抗力,预防严重结核病和结核性脑膜炎的发生。目前我国采用的是减毒活疫苗,安全有效。

卡介苗接种后,在接种部位会在一些反应,爸爸妈妈不必担心。2~4 小时后,接种部位会出现红肿、脓疱,导致溃烂,最后大多会留有浅瘢痕。接种后,可以照常给宝宝洗浴。如发现接种部位有脓疱或者溃烂,也不必擦药或包扎。如果不小心把脓疱弄破,只需擦干并且保持干燥就行了。

需要注意的是,宝宝接种疫苗 2~3 个月以内,不能与结核病人接触。如果发现宝宝接种部位的同侧手臂腋下淋巴结肿大,要带他去医院检查。

但不是所有的宝宝都适宜接种卡介苗,当宝宝有如下情况时,不宜接种:

·发高烧;

·有严重的急性症状及免疫不全:

·出生时伴有严重的先天性疾病;

·出生时体重低于 2500 克;

·患有严重湿疹;

·怀疑患有结核病。

如果出生时没有按时接种,可在宝宝 2 个月内到当地结核病防治所卡介苗门诊或者疾病预防控制中心的计划免疫门诊为他补种。

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接种乙肝疫苗

乙肝疫苗接种是按0、1、6个月的顺序进行的。

就算是乙肝母亲(即单纯HBsAg阳性或HBsAg 、HBeAg双阳性的母亲),只要接种疫苗,也可以阻断母婴传播。

第一针30 g,在出生后24小时内注射。第二针在宝宝满月后注射,注射10 g。第三针同样是10 g,在宝宝6个月的时候注射。

还有一种疫苗接种方法是第1针注射高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG),2个星期后按0、1、6个月顺序注射3次10 g疫苗。这样的保护效果可高达95%。

这种疫苗一般无副作用。但少数宝宝会有轻微发烧症状,可按照一般发烧处理。如有异常应带他去医院就诊。

当宝宝出现以下情况时,不宜接种疫苗:

·出生时体重低于 2500 克;

·出现窒息、呼吸困难、心脏机能不全、严重黄疸、昏迷或抽筋等病情;

·患有先天性畸形及严重的内脏机能障碍。

脊髓灰质炎疫苗

宝宝2个月时,需要首次接种脊髓灰质炎疫苗。

脊髓灰质炎疫苗可以有效预防小儿麻痹症。现在我国的脊髓灰质炎减毒活疫苗有两种剂型:一种是糖丸,另外一种是液体剂型(外观红色),疫苗的有效成分没有区别。国外用的基本都是液体剂型。液体剂型采用的是注射剂标准,是一种无菌制剂。

我国平常用到的都是糖丸剂。糖丸剂型采用的是口服剂标准,含有符合标准的杂菌数。宝宝2个月时到指定的卫生保健机构或社区医院首次服用,3个月和4个月时再各服 1 次,4岁时再加强免疫一次。口服疫苗后约2周体内即可产生抗体。

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