躯体妄想症

有些人十分强烈并坚定不移地相信自己患上了某种严重的疾病(但事实上他们并没有患病),这个时候他们就是得了妄想症。一般来讲,妄想是错误的相信某事,这些想法是基于对自己症状或经历的误解,但是患者却坚信,而且是几乎绝对的确定。最普通的身体妄想症是他们认为自己患有疾病,认为自己生病或认为自己身体没有正常运行的一些想法:

●身体正在发出恶臭,或身体正在吸入臭气

●身体某部位感染了寄生虫

●身体某部位畸形或令人厌恶(即使客观事实不是这样)

●身体的某个部分,比如像循环系统或内脏,没有正常运转

【案例】惟姬(Vicky):“因为我身体散发着难闻的气味,所以大家都不喜欢我。”

在过去的五年里,惟姬一直坚信自己在月经期间会散发出难闻的气味。据她讲,这个难闻的气味是血、尿和腐肉的混合气味。她十岁的时候第一次来月经,当时她就被同学嘲笑。她把同学对自己的嘲笑归咎于“难闻的气味”。现在,她已经十五岁了,她只有在上课的时候出家门,其余的时间全部待在家里。她没有交过男朋友,也没有任何女朋友。她非常确信地知道,保持卫生以及在经期的时候掩饰体臭的特别努力——每天至少冲凉六次,并每天使用防体臭清香剂——是完全没有任何效果的。

心理健康专家在判断你是否患有躯体妄想症的时候,可能会问各种各样关于你对疾病的看法和确切想法本质的问题,比如“你的身体的某个部位发生故障了吗?”以及“你的身体被寄生虫侵占了吗?”在很多方面,躯体妄想症患者和疑病症患者十分相似。而它们之间最主要的区别则在于,患者对自己患病或身体出现故障过度担忧的程度和对不合理程度想法的认识。疑病症患者,比如莎拉,她在某种程度上对这有所了解;而躯体妄想症患者,比如惟姬,则对此根本不了解。

多少担忧才算过度?

为了找到“多少担忧才算过度”这个问题的答案,你必须回答很多问题,这些问题是有关你担忧的特定方面以及它们是通过什么样的方式改变你的日常工作的。问一问自己以下问题:

1.我花了多少时间担忧自己患上或可能患上了疾病?

2.我因为同一个症状而反复去看医生的频率是多少?(尽管医生告诉我,我身体没有任何问题)

3.我花了多长的时间上网或通过其他资源查找疾病信息,以及这些事情是怎样干扰我做其他事情的?

4.我是不是因为相信自己病了或可能病了而停止做那些我喜欢做的事情?

5.我的担忧在多大程度上影响了我的工作?

如果即便你的医生告诉你没有任何问题,你还是去向医生咨询好几次;如果你知道自己花过多的时间和精力担忧自己的健康以至于你的家现在处于脏乱的状态、你的人际关系越来越差、你丢弃了自己的爱好并且你的工作受到了影响,那么疑病症可能就是你生活中的主要消极因素。那么,让我们用一个已经广泛被大家接受的疑病症测试来自己研究一下这个问题。

在过去的多年中,许多测试已经被开发出来以协助研究人员和医生评估患者的疑病症。我们发现,怀特利指数是一套非常有用的自测问题,因此我们建议你现在就去做一做。

怀特利指数

以下是有关健康的一些问题,如果你的答案是肯定的,请选“是”,如果你的答案是否定的,请选“否”。

1.你是否经常担心自己得了重病?

是否

2.你是否对自己的疼痛感到烦恼?

是否

3.你是否发现自己经常对身体上发生的事情十分警觉?

是否

4.你是否对自己的健康状况过于担忧?

是否

5.你的身体是否经常出现重病的症状?

是否

6.如果(通过收音机、电视、报纸或认识的人)你开始注意某种疾病,你是否会担心自己患上此病?

是否

7.如果你觉得自己病了,但是有些人却告诉你,你看起来好些了,你是否会恼火?

是否

8.你是否发现自己被许多不同的症状困扰?

是否

9.你是否能够很容易地忘记自己,是否能轻松地想想其他事情?

是否

10.当医生告诉你,你不需要担心的时候,你是否很难说服自己相信医生说的话?

是否

11.你是否感到大家对你的病情并不十分重视?

是否

12.你是否认为自己对健康状况的担忧远远超过其他人?

是否

13.你是否认为自己身体的某个部分出现了严重的问题?

是否

14.你是否担心得病?

是否

如果你对问题的回答是“是”那么请给自己积一分(除了第九个问题,如果你对第九个问题的回答是“否”请给自己积一分)。你最后的测试结果分数应该在0~14之间。高分则代表你的疑病症症状比较严重。8分表示你很可能患有疑病症。那么,请你尝试读完这本书,将我们提供的技巧视为一种自测,自己多加练习。

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