第2章 带给穷人的服务和产品(2)

对于这些通常不买保险的老百姓来说,即使是想动白内障手术,定价也应当在50美元左右,相当于发达国家同样费用的很小一部分(比美国低50~75倍),而手术的质量却不能有丝毫降低。如果恢复视力的质量有差别,那当然是不可接受的。对于BOP市场上一个成功的白内障手术而言,手术的质量还必须包括半文盲患者术后在很不卫生环境中的护理工作。BOP市场上的质量承诺必须是广泛的:鉴别要施行手术的患者,他们中的绝大多数人在过去只接受过有限的治疗,到医院看病的更少;为患者准备手术程序;施行手术;术后护理。阿拉文眼科系统(The Aravind Eye Care System)是世界上最大的眼科治疗机构,其总部设在印度的马杜赖(Madurai)。医院的大夫每年用最先进技术施行20万次以上的白内障手术,每次手术的价格在50到300美元之间,这包括了所有住院和手术并发症的费用。然而,60%以上的患者接受的是免费手术,病人自己、保险公司和政府等都无须支付现金。即使只向40%的患者收取看起来很低的费用,阿拉文医院也还是赢利丰厚。如果将所有患者(付费的和免费的)加在一起,那么施行一次带人工晶体的白内障手术的平均成本并不超过25美元。

2.创新:混合式

来自发达国家的传统折扣式技术解决方案不能满足BOP市场的需要。要把握BOP市场,可以也必须创造性地将最先进的技术和现有的、正在演化的基础设施结合起来。

印度有7 000多万儿童患有缺碘失调症(IDD),可能导致智力障碍。共有2亿人处于危险之中。在非洲的许多地方,IDD也同样令人生畏。对于绝大多数印度人来说,食盐是碘的主要来源。印度人当然食用大量的盐,但是在印度销售的食盐当中,只有15%是加碘盐。碘是通过向食盐喷射碘酸钾(KIO3)或碘化钾(KI)而加进去的。食盐要成为碘的有效载体,就必须保留至少百万分之十五的碘。在印度,即使是加碘盐,其含碘量也会因为恶劣的存储和运输环境而流失。印度人的烹调习惯,是造成碘进一步流失的原因。印度和情况相似的非洲市场所面临的挑战是明显的:如何制造加碘盐,使其含碘量不因存储、运输和烹调而遗失,只是在用膳时,盐里面的碘才会释放出来?

在处理印度盐大量碘流失的问题时,联合利华公司的子公司HLL意识到:粗包埋和分子包埋能够保护化学物质。该公司首先尝试粗包埋(类似于给药物包糖衣),虽然这一过程使碘保持完好无缺,但十分细小的盐晶体使加工过程变得复杂,很难保证释放出来的碘的数量。HLL随之决定尝试分子包埋,这种称为K15(K代表钾,15代表百万分之十五)的技术将碘酸盐颗粒包埋在无机层里,能保护碘耐受剧烈的外部条件。无机层被设计成只能在高酸度环境中反应(也就是pH 值为1~2,和胃里的环境一样)。这样,只有在消化食物的时候,碘才被释放出来,而在此之前,碘的释放可以忽略不计。为了证明这一技术在印度式调味品和烹饪方法等剧烈条件下的有效性,研究人员必须求助于印度原子能机构开发的放射性元素示踪技术。同位素示踪剂不会改变碘的化学性质,但可以检测出碘在整个模拟烹饪过程的变化。此外,为了适于销售,这样开发出来的加碘盐必须保持悦人的表观(洁白度和质地),而且,与传统工艺制作的加碘盐(虽然带碘,但效果不好)和无碘盐相比,价格也必须相当。这种将分子包埋技术应用于加碘盐的技术突破现在已经申请了专利。联合利华公司也已经将这项技术创新从HLL推广到其他出现IDD问题的国家,如加纳、象牙海岸和肯尼亚等。

混合式的概念还出现在意想不到的地方。我们看一看印度牛奶行业的例子。阿穆尔公司由大约10 675家合作社组成,从这些合作社采集600万利特尔的鲜奶。阿穆尔设立了配备3 000多个自动鲜奶采集系统单元(AMCUS)的乡村采集中心,向农民采集鲜奶。AMCUS是一种集成系统,它能够测定鲜奶的重量、检查脂肪含量、借助电子称重器和鲜奶分析仪去确定支付额度、为会员提供基于个人电脑的会计和银行服务。该公司完成了100万次的交易和支付,总额在1.7亿卢比左右。支付还可以即时完成。这一电子集成系统被放在传统印度乡村的牛奶合作社中央,使许多农民第一次产生了被“公正”对待的感觉——称重和检验的过程是真实可信的,他们马上就拿到钱,而且自己现在不必离开乡村,也可以成为全国性鲜奶网络的一分子。

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