胃火上炎，会导致胃气上逆，出现恶心、呕吐酸苦黄水等症状。
中医认为，胃火沿着经络上炎，就会表现为齿痛龈肿。有时也会表现为衄血。所谓衄血，是指非外伤所致的某些部位的外部出血证，包括眼衄、耳衄、鼻衄、齿衄、舌衄、肌衄等，以鼻衄（见鼻出血）最为多见。更为严重的时候，火热会灼伤胃之脉络，则血上溢而为呕血。
胃热的形成多是由于邪热犯胃；或因酗酒、嗜辛辣食物，或过食膏粱厚味，助火生热导致。
而气滞、血瘀、痰湿、食积等郁结化热、化火，也会能导致胃热（胃火）。
此外，肝胆之火，横逆犯胃，也会引起胃热（胃火）。
所谓“阴虚生内热，阳虚生外寒”。后世多用青蒿鳖甲汤方来滋阴清热，黄芪桂枝五物汤等方来助阳祛寒。用益胃汤滋阴清热，或白虎汤清泄胃热，止渴除烦。
胃虚中医的“胃虚”，有点类似于西医的“胃肠功能紊乱”。
食欲不振的人，多半可能是胃虚。胃虚的人吃一点东西就会感到胸口胀满，到真正饿了又会感到胃痛。这在中医看来是“胃阳虚”，所谓“水谷之海不足，则饥不受谷食”，是中阳不足的表现，中医多用香砂六君子汤来调治。
早晨刷牙时干呕的人也多数由于胃虚。这是因为消化功能减弱，胃肠道的酸碱平衡和蠕动频率被打破，导致胃内容物逆向经口腔排出。
饮食不规律，饥饱无度，胃肠功能紊乱会导致大便不成形，这在白领中很普遍。所谓“食廪不藏者，是门户不要也。”这是中州虚弱，泻痢不禁的表现。后世多用真人养脏汤芽方来固涩止泻。
此外，怕吃生冷燥辣食物、口臭易生口疮、胃肠不和睡眠不好、胃气不足易胖易瘦、元气不足体虚易病等都是胃平衡被打破，胃处于虚弱状态所致。“耳者宗脉之所聚也，故胃中空则宗脉虚，虚则下，溜脉有所竭者，故耳鸣。”这是胃阳不足，清气不能上承所表现的耳鸣。后世多用益气聪明汤来升阳复聪。
胃实中医认为，胃属“腑”，脾属“脏”，二者相表里。
在中医藏象学说中，常以“脾升胃降”来概括整个消化系统的功能活动。所谓“水谷入口，则胃实而肠虚；食下，则肠实而胃虚。故曰，实而不满，满而不实也。”直白地说就是：刚吃完饭，胃是满的，肠子是空的。等过一段时间，胃就空了，肠子是满的。
胃的通降，是相对于脾的升清而言，是降浊，包括小肠将食物残渣下输于大肠，以及大肠传化糟粕的功能。
胃的通降，是继续受纳的前提条件。一旦饮食过量，肠胃就会受到损伤，就会出现胃实的症状。所以胃失通降，不仅可以影响食欲，而且因浊气在上而发生口臭、脘腹胀闷或疼痛，以及大便秘结等症状。
“胃不和则卧不安”也是一种胃实所引起的不寐症，中医多用温胆汤等方治疗。对于胃实的病证。中医多用保和丸等消导方剂调治。
