一
傍晚,铭宇梦见杜水愚肿瘤一摘除,在他手中变成一个婴儿,眼耳口鼻都在流血……婴儿猛然张嘴,露出两排尖锐雪亮的牙齿,咬向铭宇。铭宇手一松,婴儿钻进杜水愚腹腔,“哇哇”叫了两声,腹腔冒出一股红血,形成一个血窟窿。血窟窿的哇声越叫越大,血漩涡越来越大。猛然,血喷射出来,铭宇一闪,手术台顿时暗淡下来——鲜血沾满了无影灯。
铭宇眼前出现几个黑点——眼镜片上鲜血点点……
铃铃铃……铭宇被清脆的手机铃声惊醒了。
铭宇醒来,睡衣被汗水浸得湿透了,额头沾满黄豆般大的汗珠。他摸起床边的手机一看,屏幕显示“吴因宁”。他接起电话,吴因宁医生在电话那边说:“林主任,杜先生腹腔引流管仍有大量血水,直至下午有200毫升。我给他输3单位红细胞,还有2单位血小板,还是没改善,你看怎么办呢?”
“血压咋样?中心静脉压多少?”
“血压一直正常,中心静脉压12cm水柱。”
铭宇沉默一会儿,说:“手术结扎血管非常小心呀,该不会有血管出血。病人凝血功能一直异常,我想是凝血功能异常引起的……我马上过去看看。”
二十分钟后,铭宇回到杜水愚病床边。杜水愚的麻醉药已经代谢,就仿佛转世新人一样,见到铭宇说:“我重见光明啦。今天我好像睡了一天,还做了一个梦,梦见马克思向我讲解《资本论》哩!现在,我又回到社会主义社会啦!刚才吴医生跟我说了手术情况,很成功!你手术,我放心。”
“尽力而为吧,姨公你放心。我还要看你主持的《艺术长廊》呢,还要跟你学习国画呀!”
铭宇蹲下看杜水愚腹腔引流管,见血水断断续续,有点不妙,难道杜水愚腹腔有血管裂开了?他翻看病历,看新的凝血四项,凝血酶和原时间的凝血酶依旧超出正常值,便对吴因宁说:“小吴,给他用两支‘立止血’。”
“‘立止血’前天用完了。现在进了一批新止血药,名叫‘封血停’。每次用2千单位,是否现在给他用上?”吴因宁问。
“‘立止血’效果优,副作用少,为什么突然没药呢?‘封血停’是什么药?哪个厂生产的?”
“药是王院进的,上海一家药厂生产,说明书说药成分是从蝎子毒素提炼出来的,比一般的止血药效果强十倍。价钱也贵一倍,据说一支一百多元呢!”
铭宇明白了,最近中央通知新一轮药物降价,准备打破医院“以药养院”的模式,解决群众“看病难,看病贵”的问题。比如一支50元的药,降了几次,变成20元,药厂没利润,就不生产,改生产新的药,用来代替旧药,否则药厂难于生存下去。医院是自负盈亏的事业单位,如果药价太低,医院也难以生存下去,因此“道高一尺,魔高一丈”,当降价药品名单一下来,医生一夜之间把这些药停掉,改开其他新药。铭宇想,“立止血”也许正在其中,即使不在,“封血停”价钱高,医生当然选择它。因为新药价钱贵,回扣多。现在药厂竞争激烈,新药要击败旧药,必须回扣多,其次疗效肯定,所以新药成本高,零售价也水涨船高。“立止血”几十元一支,新药“封血停”比它贵一倍。通常新药出来,药厂会请一批名院教授在各个会议作专题汇报试验结果,把它的优点说得天花乱坠,对基层医生进行宣传,再让医药代理找基层医生,药品自然就流进了医院。