第五章 常见疾病的中医调理法则(4)

    养生求医,有问有答

    问:体检查出来心肌缺血,请问有何影响?如何防治?

    樊正伦:心肌缺血从中医学的角度讲,中医认为一般是指心脏的波动率差,中医不讲心肌缺血,而是心气虚、心血虚都可能造成心肌缺血。中医一般认为心是阳中之阳,是人体最重要的脏器,我个人看应该用益气活血的办法。像益气的药物黄芪、党参,活血的药物像丹参、三七,通过中医的治疗我觉得他的病会好。

    问:每天早晨起床感觉口苦,经常口里生疮,体型偏瘦,经常熬夜,面色有点黄,如何调理?吃点什么中成药好?

    樊正伦:就他所说的情况我们可以这么分析,第一面色是萎黄,而且较消瘦,萎黄说明脾胃有问题,脾胃有点弱,四肢消瘦,消化能力弱。脾胃弱为什么口苦、出现溃疡呢?脾胃的作用是生清与降浊,就是你吃进去的东西有用的化成气血,没用的排出体外。如果脾胃功能弱,吃进的东西不能完全化成气血也不能排出体外会形成湿热内聚环境。而这种湿热的环境,要有出路,口腔溃疡就是它的出路。所以口腔溃疡会经常反复发作,出现溃疡以后湿热找到出路,过几天就好。因为脾胃比较弱,过几天湿热又在里面停滞下来,会出现周期性发作。遇到这种情况,中医认为一方面益气健脾,一方面辛开苦降,用黄连这类药物去热去湿,用干姜这样的药物提升阳气。我可以开一个非常经典的方子供读者参考,就是2000年前我们的老祖宗开的甘草泻心汤,一共八味药“甘草、黄芩、黄连、干姜、半夏、丹参、大枣、石膏、生地”吃了就好了。你好了以后,一个月吃一次,连着吃三个月就不发作了。

    问:吃中药需要配合时辰,比如补心的药早上九点多钟吃,收效也蛮不错的,为什么现在我们的医生不强调这点了呢?

    樊正伦:你说的时辰问题跟中医学的子午流注有很大的关系,人和自然界是整体,一天里人的五脏六腑在不同的时段,各个脏器的状态是不同的,有的是旺盛状态,有的是抑制状态。过去有很多老中医,在这个问题上是有过研究。现在中医丢掉的东西太多了,比如研究自然界气候的五运六气,研究气血运行规律的子午流注,发展过程中很多人将其作为糟粕丢掉了,因为按照现在的仪器测不出来这个时间旺盛、那个时间不旺盛。测不出这种状态,看不见的就认为不存在,认为这就是糟粕的范畴,其实我觉得这些问题正是中医应该深入研究的课题。实践是检验真理的惟一标准,如果医生给您开出这样的处方,而且您在临床中确实有效,我觉得就可以按照这个方法做下去。

    问:经常感觉到嗓子眼发辣,好像有一点周期性的感觉,这时什么原因呢?用什么方法可以医治呢?

    樊正伦:从西医讲这是慢性咽炎,一般中医讲发辣的感觉,是由于阴阳不平衡造成里面有虚火。中医把火分为两类,一类是虚火、一类是实火。如果这种状况经常出现,而且不剧烈,这是虚火,中医认为不是清热解毒,而是引火归原的办法,通常用补肾的办法反而就不辣了。

    问:刚刚您讲到了小麦和水稻的性质是不同的,那如果南方人到北方来生活,是不是也不应该老吃大米?另外现在北方人在北京,南北物资交流特别多,南方的水果也很多,是不是吃南方水果、蔬菜对北方人来说也是不太适应?

    樊正伦:一方水土养一方人,一方水土产一方物,橘生江南则为橘,橘生江北则为枳。所以你看北方人比较魁梧,南方人总吃稻米身材不及北方人魁梧,南方人总是煲汤,广东这个地方只有生发,没有收藏。比如四川人总是吃麻辣,辣有散的作用,北方人如果伏天可以吃苦瓜炒辣椒,但如果秋天吃嘴上会裂纹,因为枯燥伤阴。我个人不主张吃太多反季节的东西,不同的环境要入乡随俗,不管南方人还是北方人,尤其是岁数大的人。岁数小问题不大,女28岁、男32岁之前自我调节能力很强,过了四十来岁,无论到南方还是北方,最好还是不要把习惯改变得太厉害,否则自己调整不过来,就要得病了。

    问:现在青壮年一般都是最忙碌的,那么这部分人群如何给自己一个健康的保障呢?

    樊正伦:我个人认为,这不仅仅是饮食问题,情志是一个重要的方面。中医讲寒暑伤形,苦乐伤神,就是说情绪上的变化常常伤的是神。现在的年轻人他们即使定期检查也没有用。因为他们的生活热起来就像在蒸笼里,冷起来像在冰凌里,生活太不规律了,不规律的生活和不平稳的情志,是造成他们出现疾病的重要原因。你看很多诗人,音乐家,长寿的很少,就是因为他们进入角色的时候不由自主地跟着角色走,不能做到“恬淡虚无,真气从之”的状态,所以年轻人一定要注意在生活和工作中能够多注意一些,养成良好的生活习惯。

    问:肚子不好怎么办?

    樊正伦:肚子不好是一种现象,中医称之为“证”。中医和西医不一样,你如果拉肚子西医检查你是哪种肠炎,中医角度就从两方面考虑,我觉得应该从肝脾两脏考虑,肝主疏泄,如果有时候拉稀、有时候便秘,可能是这方面有问题。如果肝火旺,有实热,用龙胆泻肝比较好,以清热为主,如果除热还有湿的话,恐怕就不止是清热,而且要利湿,这个我建议请比较好的中医大夫看看,看是虚火还是实火,分清楚,如果是实火就泻火,虚火就不可以泻了。

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