卷之七

　　[卷之七] 热吐第六十一问

　　小儿秋夏伏暑，多有热吐，何以别之？或有黄涎，头额温，五心热，小便赤而少，或唇干而烦渴。先令乳母服香薷散、五苓散，儿服竹茹汤、五苓散，热甚者，大柴胡汤去大黄服，或小柴胡汤亦可，热极者，可服大承气汤，其效如神。

　　玉露散亦可服。

　　香薷散

　　见第六十问。

　　五苓散

　　见第五十二问。

　　竹茹汤

　　见第六十问。

　　大柴胡汤

　　见第二十九问。

　　大承气汤

　　见第二十九问。

　　玉露散

　　见第五十三问。

　　[卷之七] 寒冷呕吐哕逆第六十二问

　　小儿感受风冷，或食生冷瓜果过多，胃口停寒，以致吐食吐乳，并用理中汤主之，或酿乳法、消乳丸、异功散、香朴散、茯苓半夏汤、二陈汤、人参散、麝沉散俱可服。

　　理中汤

　　见第五十三问。

　　酿乳法

　　治初生婴儿以表用药，凡有胎热症，当令乳母服药，不可求效之速，治法当酿乳令儿吃渐次解之，百无一失。若遂以冷药攻之，必损脾胃，加以呕吐，必成大患。

　　泽泻（二两半）猪苓（去黑皮）赤茯苓天花粉（各一两半）生地黄（二两）山茵陈甘草（各一两）上咀，每服五钱，水一盏，煎六分，食后捏去旧乳却服。

　　消乳丸

　　见第六十问。

　　异功散

　　见第十七问。

　　香朴散

　　见第六十问。

　　茯苓半夏汤

　　治诸呕吐，心下坚痞，膈间有痰水眩悸。

　　茯苓（二两）半夏（五钱、汤泡七次）上咀，每服三钱，水一盏，生姜三片，煎六分服。

　　二陈汤

　　治痰饮为患，或呕吐恶心，或头眩心悸，或中脘不快，或发为寒热，或因生冷伤脾。

　　半夏（汤泡）橘红（各五钱）白茯苓（三钱）炙甘草（一钱半）上咀，每服三钱，水一盏，生姜三片，乌梅一个，煎至七分，去滓温服。

　　人参散

　　治小儿脏腑冷，若才吃乳食，即又吐出。或因才吃乳，为惊触犯。令小儿外症面唇青黑，手足心热，口多清涎，吐逆不止，或作泻候，青黄紫白，或如鼻涕鸡子清者，并宜服之。

　　人参（去芦）白术（炒）白茯苓降沉香乌药甘草（炙、各半两）上为细末，以瓶贮之，遇小儿有前项形症，半岁一字，二、三岁半钱，大者一钱，煎枣子米饮调下，或陈紫苏汤亦可。或吐泻并作，煎丁香汤下，陈皮汤尤妙。

　　沉香散

　　见第十六问。

　　[卷之七] 霍乱吐泻第六十三问

　　小儿吐泻，有身温者，有身热者，有身凉者，有吐泻成惊风者，有夏秋伤暑吐泻者，有初生三日内吐泻者。仲阳云∶小儿初生三日内，吐泻壮热不思乳食，大便青白，乳食不消，或白色，是伤乳，当下之，后和胃，下用白饼子，和胃用益黄散主之。三日以后至十日，吐泻，身温凉，不思乳食，大便青白色，乳食不消，此上实下虚也，用益黄散加减治之。

　　又伤风吐泻身温，乍凉乍热，气粗，大便黄白色，呕吐乳食不消，时时咳嗽，更有五脏兼见症，当服入脏君臣药，先大青膏，后益黄散主之。又吐泻身热多睡能食乳，饮水不止，吐痰，大便黄水，皆为胃虚热渴吐泻也，当生胃中津液以止其渴，止后用发散药，止渴多服白术散，发散大青膏、钩藤饮主之。又吐泻身凉吐沫，泻青白色，闷乱不渴，哽气长出气，睡露睛，此伤风荏苒轻怯，因成吐泻，当补脾后发散，补脾益黄散，发散大青膏、钩藤饮。夏至后吐泻身壮热，热症也，或因伤热，乳食呕吐不消，泻深黄色，玉露散主之，五苓散亦佳，香薷散、车前子散、可选而用之。若面色青黄，知风热在脾，发直怕人，眼不合，是心中有毒液，更胃逆风搐。可服定命丹。

　　白饼子

　　见第十四问。

　　益黄散

　　见第八问。

　　大青膏

　　见第八问。

　　白术散

　　见第四十八问钱氏白术散。

　　钩藤散

　　见第十六问。

　　玉露散

　　见第五十三问。

　　五苓散

　　见第五十二问。

　　香薷散

　　见第六十问。

　　车前子散

　　治暑月伏热，霍乱吐泻，烦闷引饮不止，通利小便。

　　白茯苓猪苓香薷车前子（各一两）人参（五钱）上末，每服一钱，灯心汤调下。肚痛加芍药，泻不止加石莲肉。

　　定命饮子

　　见第十六问。

　　理中汤

　　见第五十三问。

　　不换金正气散

　　治山岚障气，寒热往来，五膈气噎，霍乱吐泻，脏腑虚寒。

　　浓朴（去皮、姜汁炒）藿香（去土）陈皮（去白）甘草（炙）苍术（米泔浸、各一两）半夏（皂荚、白矾、姜汁同煮、一两）上咀，每服三钱，水一盏，生姜三片，大枣二枚，煎七分绞去滓，食前带热服。

　　二顺散

　　治伏热中暑，霍乱吐泻，烦闷躁渴，小便赤色，便血肚疼。

　　猪苓泽泻茯苓白术甘草（炙）桂干葛杏仁（去皮尖，各一两）上为末，每服半钱或一钱，新汲水调下。

　　又酿乳法

　　治胃虚吐泻，睡中吐舌摇头，吐乳作腥气，额上汗流，多惊啼哭面黄，凡有此疾，宜暂断乳，令胃干饥甚用药，令乳母酿乳。

　　人参木香藿香沉香陈皮神曲麦芽（各一两）丁香（半两）上咀，每服四钱，姜三片，紫苏十叶，枣三个煎，乳母食后捏去旧乳汁尽，方服半盏许，卧少时，却与儿乳。

　　[卷之七] 病第六十四问

　　巢氏云∶小儿被病者、妇人怀胎孕，有鬼神导其腹中胎，嫉妒小儿，致令此病。其状微微下利，寒热往来，毛发，情思不悦也。千金论∶鬼、小儿鬼也，凡妇人先有小儿，未能行而母继有胎妊，儿未节乳，渐渐羸瘦，毛发稀黄，时作壮热，大便不匀，乃病也，又曰继病。法当用紫霜丸下其乳，以益黄散补之，令小儿断乳即安。消乳丸、异功散亦良剂也。其或他妇人有妊而抱他人婴孩者，亦有此症，同此治法。有热者龙胆汤。

　　紫霜丸

　　见第三问。

　　益黄散

　　见第八问。

　　消乳丸

　　见第六十问。

　　异功散

　　见第十七问。

　　龙胆汤

　　见第三问千金龙胆汤。

　　[卷之七] 泻利第六十五问

　　千金论∶小儿春秋月晨夕中暴冷，冷气折其四肢，热不得泄则壮热，冷气入胃变成下利，或赤或白，日夜无数，小儿腹胀痛，壮热脉洪大，或急热数者，宜调中汤下之，热便歇，利亦瘥也，但壮热不吐下者，亦宜服之。又夏月初秋，忽有暴寒折于盛热，无可发散，客搏肌肤，发于外则为疟，发于内则为痢，内外俱发，则疟痢俱作，皆由荣卫不和，肠胃虚弱，冷热之气乘虚客于肠胃，又因饮食所伤，冷热不调，夹冷则白，夹热则赤，冷热交攻，则脓血相杂，亦因沉积所作，赤痢积热，白痢积冷，赤白相杂，冷热之积，若脾胃气虚，不能消化水谷，则糟粕不聚，或春间解脱风冷所伤，肠胃虚弱，卒被风寒所折，便为下利多矣。经云∶春伤于风，夏必飧泄故也。调中汤去大黄加枳壳，更利不止，则加黄连治之。其暴下利者，车前子末之，米饮调下亦效。暑月用五苓散、车前子散、灯心汤调服，泼火散加减服。太阳阳明合病者必下利，葛根汤主之，呕者加半夏，四逆散亦可服。

　　调中汤

　　见第五十二问。

　　五苓散

　　见第五十二问。

　　车前子散

　　见第六十三问。

　　泼火散

　　治中暑躁烦，发渴口干，及治血痢。

　　青皮（去白）赤芍药黄连（去须）地榆（各一两）上为细末，冷水调下一钱，如血热妄行加甘草。

　　葛根汤

　　见第十六问。

　　四逆散

　　治少阴病，其人或咳或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者。

　　甘草（炙）枳实（炒）柴胡白芍药（炒、各一两）上捣筛为细末，水饮调下二钱，日进三服。如咳者、加五味子、干姜各半两，下利悸者、加桂半两，小便不利者、加茯苓半两，泄利下重、先浓煎薤白汤，内药末三钱匕，再煮一二沸，温服。

　　[卷之七] 冷泻第六十六问

　　汤氏云∶此乃脾虚受冷，致令水谷不化，泄泻注下。仲阳云∶小儿不能食乳，泻褐水，身冷，无阳也，当健脾，益黄散主之。古今不同，当根据加减法用之，始为稳当。冷积泻，没石子丸极效，人参散、理中汤加减服尤佳，更加肉豆蔻则止，来复丹、不换金正气散皆可，观音散、银白散加减调治，乃平和之剂也。

　　益黄散

　　见第八问。

　　没石子丸

　　治小儿婴孩，先因冷泻，或作赤白利候，久而变作诸般异色，不止一端，外症面或青或白，唇舌干焦，手微冷，浑身温壮，肚内刺痛啼叫，睡卧不安。若有是候，当服没石子丸。

　　没石子（一钱）木香黄连当归（各一两）青皮（一钱）上五件为末，阿魏一分、酒半盏浸化，入面少许，须令匀，煮糊为丸，如粟米大，一二岁儿服，如椒目大者，四、五、六岁儿服，每服五十丸。赤痢甘草汤下，白痢干姜汤下，一方用没石子一个，白豆蔻五个，诃子肉二个，木香、黄连各一钱为末，粳米糊丸麻子大，每服十五丸，米饮下。

　　人参散

　　见第六十二问。

　　理中汤

　　见第五十三问。

　　来复丹

　　见第十六问。

　　不换金正气散

　　见第六十三问。

　　观音散

　　见第六十问和剂观音散。

　　银白散

　　见第十六问。

　　藿香散

　　治小儿脏腑不调，作泻青黄黑白，乳食不消，粪中有冻、如鸡子清。兼暴泻如水，其症腹痛微热，面唇黄白若慢惊，或偏坠红肿内钓，紫苏汤调下三、五服。

　　陈皮藿香浓朴（制）枳壳（炒）甘草（炙、各半两）上为末，紫苏汤下三钱。粪中有黄白冻子，木瓜并白梅去盐煎汤下，如痢止用枣子煎汤下，大能和胃进乳食，此是小儿常服之药。（朱君辅方）

　　[卷之七] 热泻第六十七问

　　汤氏云∶小儿热泻者，大便黄而赤，或有沫，乃脏中有积，或因乳母好饮酒，或嗜热物，或生下伤湿蕴热。医者不明，但用豆蔻、诃子等药，服之如水浇石，既不识其症，故不辨其冷热，用药又不得法，焉得取效矣。此症当以小便赤少，口干烦躁为验，治法当用钱氏白术散去木香用之，五苓散去桂亦可服。其热甚者，四逆散、大柴胡汤去大黄，服之殊验也，更用黄连丸等剂亦佳，调中汤去大黄加黄连、枳壳。如夹热而泻，太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤，呕者加半夏也。又有夹热泻利，而小便秘涩赤甚者，四顺清凉饮主之。

　　钱氏白术散

　　见第四十八问。

　　大柴胡汤

　　见第二十九问。

　　五苓散

　　见第五十二问。

　　黄连丸

　　见第七十九问。

　　四逆散

　　见第六十五问。

　　调中汤

　　见第五十二问。

　　黄芩汤

　　治下利而头痛胸满，口苦咽干，或往来寒热而呕，其脉浮大而弦，专治协热而利者。

　　黄芩（一两半，炒）白芍药（炒、一两）甘草（炙、一两）上咀，每服三钱，枣子一个，水一盏，煎至七分，去滓温服。呕者加制半夏，生姜汁。

　　四顺清凉饮

　　见第四十四问。

　　[卷之七] 伤食泻第六十八问

　　汤氏云∶凡此泻，不宜便补，先用消食药，或用紫霜丸取其积尽，然后可补。经云∶食泻重，当取疳，虚用补虚。

　　治食泻与香橘饼子，加减观音散、调中汤散以意加减。凡伤食泻，不可即止，宜节饮食，当用进食丸取下食积令尽，次以钱氏加减益黄散，只一服可止，此乃切要治法，然后异功散、四君子汤调理，必取全安。有腹中雷鸣下利者，生姜泻心汤主之。如冷积酿泻，用香朴散止之。白术散以和气调胃，调中散、保安丸能止伤食泻，感应丸、沉香煎、三棱丸皆可服。

　　紫霜丸

　　见第三问。

　　香橘饼

　　治伤冷泻利。

　　木香青皮（炒）陈皮（各一钱）川浓朴（姜汁炒）神曲（炒）麦芽（炒、各半两）上为末，蜜丸为饼，紫苏米饮调下。

　　全蝎观音散

　　止吐泻、截虚风。

　　黄（蜜炙）人参（去芦）木香大粉草（炙）石莲（去心）扁豆（炒黄、各一两）白芷（七钱）白茯苓（去皮、一两）全蝎（七钱）羌活（八钱）防风（八钱、去芦）天麻（八钱）上锉散，每服三钱，水一盏，煎至七分服，加姜枣煎。

　　调中散

　　治伤食泻，凡此泻不宜便补，先用食药，或紫霜丸取其积尽，然后可补。经云∶食泻重、当取疳，虚用补虚，良医明妙理，何虑疾难除。

　　人参（去芦）白茯苓白术（炒）木香干姜（炮）藿香叶香附子（炒、去毛）砂仁（炒）甘草（炙）丁香（各一两）上为末，每服一钱，姜枣汤下，肚痛白汤，大小以意加减。

　　进食丸

　　见第四十七问。

　　异功散

　　见第十七问。

　　四君子汤

　　见第十六问。

　　益黄散

　　见第八问。

　　生姜泻心汤

　　治伤寒、汗出解后，胃中不和，心下痞硬，胁下有水气，腹中雷鸣下利者。

　　黄连（半炒）甘草（半炙）人参干姜（炮）黄芩（炒、各一两半）半夏（汤泡、洗、一两）上锉散，每服三钱，水一盏，生姜三片，枣一枚，煎七分，去滓温服。

　　香朴散

　　见第六十问。

　　白术散

　　见第四十八问钱氏白术散。

　　保安丸

　　治小儿酿泻、伤食泻。

　　香附子（一两）白姜（炮）青皮（去瓤）陈皮（去白）三棱（炮）莪术（炮）甘草（炙、各半两）砂仁（一两）上为末，麦面糊丸绿豆大，每服三丸，白汤下。

　　沉香煎

　　见第八十四问。

　　三棱丸

　　见第八十四问。

　　杏霜丸

　　治小儿食积作泻，并痢症。

　　杏仁（三两、去皮尖、麸炒）巴豆（一两、去壳油、炒焦、却入杏仁同炒）黄蜡（二两、酒煮绵滤）百草霜（为末二两、用油六钱、炒匀）上将杏仁巴豆研极细，却入百草霜令匀，溶蜡和丸如绿豆大。赤痢甘草汤，白痢生姜汤，先进三、四服，腹胀者十余服，效验如神。

　　[卷之七] 惊泻第六十九问

　　仲阳云∶慢惊病后，或吐泻胃虚，或气弱因惊，眼白如淡墨，下痢青黄，此泻合温补，至圣保命丹、钩藤饮主之。

　　或乳随粪下，消乳丸、进食丸主之。或微渴心脾喘燥狂热，此泻尤难治，辰砂五苓散主之，冷者定命饮子主之，后与温惊朱君散，睡惊太乙丹。

　　至圣保命丹

　　见第十四问。

　　钩藤饮

　　见第二十一问。

　　消乳丸

　　见第六十问。

　　进食丸

　　见第四十七问。

　　辰砂五苓散

　　见第十六问五苓散。

　　定命饮子

　　见第十六问。

　　朱君散

　　治吐泻后有此证并粪青者宜服之。

　　人参（去芦）白术（炒）白茯苓甘草（炙、各一两）辰砂（水飞、半两）灯心（三钱）钩藤（半两）麝香（半钱）上为细末，每服一钱，用白汤调下，不拘时服。

　　睡惊太乙丹

　　常服安神镇惊，止夜啼、粪青。

　　桔梗（炒、一两）藿香叶（半两）扁豆（炒、半两）白芷（三钱）川芎（两钱半）上为末，炼蜜丸如芡实大，辰砂麝香为衣，每服半丸，薄荷汤磨下。正粪色、枣汤下。夜啼、灯心钩藤汤磨下。加白术茯苓白芍药尤妙。

　　[卷之七] 诸色痢第七十问

　　汤氏云∶小儿痢候，皆因饮食无节，或餐果食肉物，不知厌足，乃脾胃尚弱，不能克化，停积于脏，故成痢也。热搏则赤，风寒之气，入于肠胃，致令津液凝滞，则成白痢，或夹青者，有惊积，或如鱼脑肚中疼甚者。大抵八痢，但冷、热、赤、白，药性虽有不同，治法不相远矣。又有赤白相杂者，当先去其热积，须用大黄、枳实、朴消之剂以去其热毒，然后以黄连、黄芩、黄柏解其热，痢自止，疼自定，此妙法也。如痢不止，则用地榆、熟艾等剂调理，自然平复。脾虚者，不可轻用罂粟涩滞等剂，必致危困，须用没石子、黄连、阿胶、地榆以止之，方为尽善，其枳壳、芍药皆要药也。

　　噤口痢不能食者，石莲散主之，香脯散亦可。冷痢如豆汁肚疼者，胃风汤主之。脾毒痢脏热，当服香连丸、黄连香薷散、去桂五苓散、茅花汤、当归、芍药、枳壳、地榆、川芎等剂，先与解毒退热，却与开胃进食，分水谷，宽肠定痛，先予水浸丹，局方败毒散，地榆饮，宽肠枳壳散。有热而利不止者、三黄熟艾汤主之。积滞不通者，神芎丸亦可用。热甚烦躁者，黄连解毒汤解之，泼火散亦效。

　　石莲散

　　治小儿噤口痢，哕逆不食，止而复作。

　　莲肉（去心炒）上为末，米饮下一钱。一方用山药为末，米饮调服亦妙。

　　香脯散

　　治小儿刮肠下痢，噤口不食，闭眼合口，危急之症。

　　精猪肉（一两、薄批一片）腻粉（一钱）上将肉于炭火上慢炙，旋铺腻粉，炙令成脯，每以少许与吃，如未知吃，且放鼻间，自然要吃，此方治胃口有毒，至奇至妙。

　　胃风汤

　　治大人小儿，风冷乘虚、入客肠胃，水谷不化，泄泻注下，腹胁虚满，肠鸣疼痛。及肠胃湿毒，下如豆汁。或下瘀血，日夜无度，并宜服之。

　　白芍药（炒）白术（炒）肉桂（去粗皮）人参（去芦）当归（去苗）白茯苓（去皮）川芎（各等分）上为粗末，每服二钱，水一盏，粟米同煎七分，去滓空心热服，小儿量力加减。

　　香连丸

　　治积泻，亦治痢。

　　黄连（一两、同吴茱萸一两炒、去茱萸）木香（二钱半）诃子肉（半两）上为末，面糊丸如麻子大，空心米饮下三十丸。

　　黄连香薷散

　　见第六十问香薷散。

　　五苓散

　　见第五十二问。

　　茅花汤

　　治鼻衄不止，吐血下血。

　　茅花一大把，水三盏，煎浓汁一盏，分二服即瘥。无花，根梗代之，兼治血痢黑痢。

　　水浸丹

　　治泻利先锋之药。

　　黄丹（研细、一两）巴豆（二十五个、去皮膜、研细出油）上研匀，用黄蜡半两溶化拌匀，量大小旋丸，水浸吞下。汤使更临病随意用。一方黄丹一两，巴豆四十九个，乳香二钱，麻油二钱，蜡半两溶化和丸，名顿止丹，又冷症加木香二钱半。

　　败毒散

　　治伤寒时气，头疼项强，壮热恶寒，身体烦疼，及寒壅咳嗽，鼻塞声重。

　　人参（去芦）茯苓（去皮）甘草前胡（去苗）川芎羌活（去苗）独活（去苗）桔梗柴胡（去芦、各一两）枳壳（水浸、去瓤麸炒黄、一两）上锉散，每服二钱，水一盏，生姜薄荷各少许，止泻痢，用陈仓米煎，粳米亦可。

　　地榆散

　　治泻痢血痢。

　　地榆诃子甘草（各一两）上为末，盐米汤调下，有热加黄芩。

　　又方

　　地榆诃子浓朴（姜制各等分）上锉散，每服二钱，水一盏，姜枣煎服。

　　地榆饮

　　治冷热痢，腹痛下痢，赤白频并。

　　地榆甘草芍药枳壳（各二钱半）上锉散，每服二钱，白水煎，加黄连妙。

　　又方

　　地榆乌梅柏皮甘草当归（各等分）上锉散，每服二钱，煎服。

　　芍药柏皮丸

　　治一切恶痢，窘痛脓血。

　　芍药（炒）黄柏（各一两）当归黄连（各半两）上为末，滴水丸如小豆大，每服二三十丸，白汤下加枳壳。

　　宽肠枳壳散

　　顺气止痢。

　　甘草（炙、六钱）枳壳（炒、二两四钱）上为细末，每服一钱，空心沸汤点服。

　　三黄熟艾汤

　　治下痢赤白，及治伤寒四五日、而大下热痢时，作诸药不效，宜服此汤。

　　黄芩黄连黄柏（七钱半）熟艾（半鸡子大）上锉，每服三钱，水一盏，煎六分，去滓服。

　　神芎丸

　　见第二十问。

　　黄连解毒汤

　　治热痢如神之剂。

　　黄连（三钱）黄柏（半两）栀子（二个）黄芩（一两）上锉，每服三钱，水煎服。

　　泼火散

　　见第六十五问。

　　汤氏异功丸

　　治渴止泻，消暑毒、生津液，夏月出路含化，免吃水妙。

　　泽泻（一两二钱）猪苓（去皮、七钱）桂（二钱半）茯苓人参白术辰砂（各半两）上末，蜜丸芡实大，灯心竹叶汤化下、二三十丸。