卷之四 寒门（附论）

　　[卷之四] 寒门（附论）

　　论曰∶夫中寒者，寒为天地杀疠之气，人中之者，其病速而危，仓卒受邪，生命暴绝。盖由胃气大虚，而又触冒大寒，胃虚则肺不能生旺，而皮毛之气先绝，气弱则表失卫护，而寒邪易于外入，使周身阳气遏绝而不行，四肢厥逆禁固而僵直。故口噤目瞪，面色青白，或自汗表绝，或下痢内脱，内外俱虚，而寒邪独盛，治失稍缓，脉散而死。岐伯曰∶冬三月此为闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，乃去寒就温之意。寒者天地为杀疠之气，在天为寒，在地为水，在人脏为肾，而寒喜中肾，若中之者，拘急挛痛，昏不知人，但言寒喜中肾者，不言他脏中者，且如辛苦之徒，饥饱劳役，不避风雪，触冒严寒之气，卒然病者，以其五脏皆能有所中寒之证。先头痛身热，恶寒体痛，此是伤寒也，当以伤寒法内求之。若卒然运倒，懵然无所知觉，而牙紧口噤，与中风相类，但脉弦紧或沉细者，乃中寒也。若素有血虚气滞，沉寒痼冷，偏枯不仁，拘挛痹厥之证。与夫虚寒者，虚谓阳不足，寒谓阴有余，阳不足则五虚生焉，阴有余则寒气积矣。五虚既生，则脉细弱气少，泄利不食，乃其证也，此证非比伤寒为病，邪气次序，循经相传，表渐入里，热虽甚不死。夫人以肾为根本，惟肾受寒伤肾，肾气一虚，寒邪交并，致生病焉。大抵中寒脉必迟，挟风脉必浮，眩晕不仁兼湿则脉濡，肿满疼痛。治疗之法，不可妄吐妄下，则当补阳消阴，暖丹田，固真气。若严氏所论，惟中寒时刻之间，便有挟风兼湿，脉证之转展相乘者。经曰∶以身之虚，而逢天之虚，两虚相感，其气着人则伤五脏，医工救之，不可妄误，缓急之势，明可见矣。欲求捷效，局方发挥论，前人治以附子理中汤，其议此药，用得之矣。盖谓温经则寒散而阳复，补土则气和而表实，气充形完，神无馁而不病矣。

　　[卷之四\寒门（附论）] 寒证通治方

　　解散寒邪。苍术橘皮半夏曲浓朴（姜制）藿香（各二钱）甘草（炙，一钱）上作一服，水二盅，生姜五片，红枣二个，煎至一盅，食前服。

　　[卷之四\寒门（附论）] 寒证通治方

　　治外感风邪，内伤生冷。苍术浓朴（姜制）半夏（汤洗七次，各二钱）人参茯苓草果藿香（各一钱）橘皮（一钱二分）甘草（炙，半钱）上作一服，水二盅，生姜七片，乌梅半个，煎一盅，不拘时服。

　　[卷之四\寒门（附论）] 寒证通治方

　　治中寒腹痛。人参白术干姜（炮）甘草（炙，各二两）上为末，面糊为丸，如梧桐子大，每服八十丸，米饮汤送下，食前服。一方加炮过附子一两。

　　[卷之四\寒门（附论）] 寒证通治方

　　治感冒寒邪，头疼身痛，项背拘急，恶寒呕吐，肚腹疼痛，外感风寒，及寒湿客于经络，白芷（七分）陈皮（一钱）浓朴（姜制，二分）桔梗（九分）枳壳（去穣，制归（八分）麻黄（一钱）肉桂（六分）芍药（八分）干姜（炮，八分）半夏（汤洗七次，七分）上作一服，水二盅，生姜三片，葱白三茎，煎一盅，不拘时服。

　　[卷之四\寒门（附论）] 寒证通治方

　　治五脏中寒，口噤失言，四肢强直。兼治胃脘停痰，冷气刺痛。人参干姜（炮）甘草（炙）白术（各二钱）上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘时服。

　　[卷之四\寒门（附论）] 寒证通治方

　　治中寒，四肢厥冷强直，失音，口噤吐沫。附子（炮，三钱）干姜（炮，五钱）上作一服，水二蛊，煎至八分，不拘时服。

　　[卷之四\寒门（附论）] 寒证通治方

　　温中散寒。干姜良姜（各一钱半）辣桂木香半夏曲甘草（炙，各一钱）上作一服，水二盅，生姜五片，红枣二个，煎一盅，不拘时服。

　　[卷之四\寒门（附论）] 寒证通治方

　　治中寒中湿，呕逆虚弱人参白术干姜（炮）附子（炮，去皮脐，各二钱）甘草（炙，一钱）上作一服，水二盅，生姜五片，煎至一盅，食前服。如血少加当归一钱，同煎服。

　　[卷之四\寒门（附论）] 寒证通治方

　　治虚寒无阳，胃弱干呕。附子（炮，去皮脐）干姜（炮，各二钱半）沉香白术（各一钱二分）甘草（炙，上作一服，水二盅，生姜五片，煎至一盅，食前服。

　　[卷之四\寒门（附论）] 寒证通治方

　　治中寒，心腹冷痛，霍乱转筋等证。沉香附子（炮，去皮脐）干姜（炮）良姜（炒）官桂（去皮）茴香（炒）川上各一两为细末，用好醋煮面糊为丸，如梧桐子大，每服五七十丸，熟米饮下，空腹食前，日进二服，忌生冷硬物。

　　[卷之四\寒门（附论）] 寒证通治方

　　治三阴中寒，一切虚冷厥逆呕哕，阴盛阳虚之证，及阴毒伤寒，四肢厥冷，脐腹痛，咽肥葱（细切，锉）麦麸（各三升）沧盐（二两）上三件，入水一大盏，同和拌匀湿，分作二次，于铛锅内同炒极热，同重绢缝作二包，将一包热熨脐上，冷更易一包，葱包既冷，再用盐水拌湿炒焦，根据前用之。至煤烂不用，别取葱麸，日夜不住相续，至身体温热脉壮，阳气复来，而守正气，养之和之。

　　[卷之四\寒门（附论）] 寒证通治方

　　治阴证伤寒，腹痛吐利，唇青面黑，身背强，四肢冷，脉沉细，咽喉不利。上用沧盐一斤炒焦大热，布绢二重作囊，包裹盛之，熨阴脐间，亦同葱熨法，尤妙。

　　[卷之四\寒门（附论）] 寒证通治方

　　治中寒气痞，脾胃不和，饮食进退，脐腹虚冷，及中酒吐逆，胸膈不利。度，薄切，焙）干生姜（二两，去皮）白术人参陈皮（去白）神曲（炒黄）半上为细末，用生姜自然汁煮，神曲糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，生姜汤下，不拘时服。

　　[卷之四\寒门（附论）] 寒证通治方

　　治阴证伤寒，唇青面黑，身背强痛，四肢厥冷，及诸虚沉寒。附子（炮）官桂当归白术（各二钱半）干姜（炮）半夏曲（各二钱）上作一服，水二盅，生姜五片，红枣二枚，煎至一盅，食前服。