卷二十五 寓木部

卷二十五 寓木部

　　[卷二十五\寓木部] 茯苓
　　山中古松。久为人斩伐。其枯折槎。枝叶不复上生者。谓之茯苓拨。即于四面丈余地内。以铁锥刺地。如有茯苓。则锥固不可拔。乃掘取之。其拨大者。茯苓亦大。（颂）甘淡而平。气味俱薄。浮而升。阳也。东垣曰。降也。阳中之阴。（甘和而淡。淡为天之阳。其性上行生津液。开腠理。滋水之源。而下降通水道。二说固相合。）白者入手太阴足太阳气分。赤者入足太阴手少阴太阳气分。补心益脾。白优于赤。通利小肠。赤亦胜白。（仲淳）诸本草和中益气。除湿理脾。调脏气。开腠理。逐水准火。生津导气。开胸腑。治胸胁逆气。心下结痛。安心神。止忧恚惊悸。消痰润肺。止咳逆。利胸中痰水。愈消渴及呕吐。并大肠淋沥。水肿淋结。伐肾邪长阴。治肾积奔豚。利腰膝间血。疗遗精白浊。酒浸。与光明朱砂同用。能秘童元。（海藏）茯苓补虚劳。多在心脾之有准。（东垣）小便多者能止。结者能通。（又）伐肾邪者。小便数能止之。小便涩能利之。与车前子相似。虽利小便而不走气。（海伐肾邪。取其淡而利窍。以平其气也。（类明）茯苓分阴阳而导湿。盖病于湿则阴阳混淆。升降之职不行焉。茯苓气薄。为阳中之阴。上行导气。下行利水。故阴阳分判。而湿淫平也。（又）茯苓利水。何又生津。讵知清阳上布。故浊阴下行。而气乃化。津乃生。经曰。脾主为胃行其津液。是岂脾无真阳之运化。而能生胃中之津液哉。即此可悟茯苓除湿之义。凡药。气重者主气亦能补虚固肾。（文清）成于阴而生于阳。得老松之气浓。其质阴也。其气阳也。感土水之气而成质。故其味甘平。补中利窍。补中则心脾实。利窍则邪热解。有补有泻之药也。（仲淳）其治上焦或同于益真气者。以致阳而布其升清之化。或同于祛痰行气者。即于升清阳中以达其浊阴之降。治下焦或同于分理导水者。达阴而致其降浊之化。或同于健脾和气者。即降浊阴中以还其清阳之升。未可徒以下渗概之也。取白者。蒸晒三次。为末。以牛乳汁和膏服之。或蜜浸。或酒浸。封固。百日后常服。不饥延年。肠化为筋。通神致灵。入五苓散。利水除湿。暑气胜。则去桂。入六味丸。能伐肾邪。入补心丹。则补心安魂养神。得人参白术橘皮山药扁豆芍药甘草。为补脾胃之上药。得二术泽泻车前白芍橘皮木瓜猪苓。为消水肿之要剂。胸胁气逆胀满。茯苓一两。人参五钱。每服三钱。日三服。血虚心汗。（独心孔有汗。别处无。）思虑多则汗亦多。宜养心血。以艾汤调茯苓末。日服一钱。浊遗带下。丈夫元阳虚惫。精气不固。小便下浊。余沥常流。梦寐多惊频遗。并治妇人白淫白带。白茯苓去皮四两作匮。以猪苓四钱半入内。煮二十余沸。取出日干。择去猪苓。为末。化黄蜡搜和。丸弹子大。每嚼一丸。空心津下。以小便清为度。忌米醋。小便淋沥不禁。由心肾俱虚。神志不守。白赤茯苓等分为末。以新汲水洗去筋。控干。用酒煮地黄汁。捣膏搜和。丸弹子大。每嚼一丸。空心盐酒下。消渴。由于上盛下虚。心火炎烁。肾水枯涸。不能交济而成。白茯苓黄连各一斤。为末。熬天花粉作糊。丸梧子大。每温汤下五十丸。按世俗恒言茯苓淡渗。观上数方。则补益心肾良多。且其用又似补阴为多。李氏所谓味重主血。义不谬也。〔论〕茯苓本古松灵气沦结成形。之颐谓其精英不发于枝叶。而返旋生气吸伏于踵。所谓真人之息也。夫松秉真阳之性。凌冬不凋。乃其入土久而结茯苓。即根极至阴之下。而真阳之凝结。更有如斯者。隐居言其性无朽蛀。埋地中三十年。色理无异。不可想见其真阳之贞固哉。第其味淡。淡写天之阳。阳当上行。而气之薄者。为阳中之阴。又宜利水而下泄。总其气和。实和于至阴以归至阳。故始终惟有一淡。（海藏谓茯苓甘平。如何是渗利。兹举阳吸阴阴归阳之义。以实甘平。然后知海藏之说不妄。盖甘具五味。平具五气。乃阴阳之合也。）然淡本于甘。则阴阳相含之真气。已入中土而神其清浊之升降矣。诸本草谓其和中益气。除湿理脾。逐水准火。（水火即阴阳之气所化。清阳不升。则郁而为火。浊阴不降。则郁而为水。茯苓气阳质阴。合于水火之升降。但其味至淡。不能专功耳。）调脏气。开腠理者。是在中土而致其清阳之气于上也。即其致清阳于上。而导浊阴于下者。亦此也。更宜究者。清浊本之阴阳。阴阳兆于水火。水火赋之心肾。如甄权所谓善安心神。与本经忧恚惊悸之治合。如好古所谓秘精。亦与别录长阴。日华子暖腰膝之义不远。然则用茯苓者。不得徒守淡渗之说。而当思其从阳吸阴。吸阴归阳之元机矣。至所云安心神。秘精气。请更悉之。心内阴而外阳。肾内阳而外阴。内者是神是主。外者是气是用。经曰。阳中之太阳心也。惟茯苓禀真阳之粗气。却能吸阳中之阴以归阳。（阳中之阴为血。血者神气也。）是其能益心血者也。阴既得宅于阳中。则神定而气充。是又谓之益心气耳。秘精之说。亦不外此。总之。在上者阴宅于阳中。则火有主而下交于水。即得水中之火。从地气而蛰藏。在下者阳宅于阴中。则水有主而上交于火。即得火外之水。从天气而发育。此所谓神足而气充。气充而精盈。精盈而气固者也。虚而上有痰火。下有湿热者。最宜。若劳役阳虚。小便多汗多者。禁用。（文清）衍义补遗谓阴虚者。未宜。小便素利者。过服助燥损明。嵩言兼补阴之剂。可用。但不宜入燥剂中耳。非比猪苓一味。诚为淡渗。阴虚者。当忌之。〔修治〕坚白者良。去皮。更宜水飞去筋。若误服之。令人眼中童子并黑睛点小。兼盲目

　　[卷二十五\寓木部] 茯苓

　　主破结气。泻心小肠膀胱湿热。利窍行水。赤苓味有微甘。入胃而散血分之湿热。以胃固多气多血之区。而升降之枢也。夫同一苓也。赤者何以泻。白者何以补。盖白而坚者。属金而气浓。其虚而赤者。受气未甚凝浓。止本于淡渗之性。而利水逐湿熟耳。（皮）主治水肿肤胀。开水道。开腠理。

　　[卷二十五\寓木部] 茯神

　　气味甘平专理心经。补心气虚。乏疗风眩心虚开心益智。止惊悸。虚人小肠不利者。加而用之。治心病必用茯神。洁古云。风眩心虚。非茯神不能除。然茯苓亦未尝不治。心病也。（濒湖）茯苓是古松流肪入地。久得霜露泉壤之精气。而成。茯神是抱根者。与松根连属。气不相绝。故尤有补心气之功。为其得真阳之余气。名之以神。职此耳。（类明）生雀丸。治心神不定。恍惚健忘不乐。火不下降。水不上奉。时复振跳。常服消阴养火全心气。茯神去皮二两。沉香半两。为末。炼蜜丸小豆大。每服三十丸。食后。人参汤下。〔论〕茯苓假松气而生。不附着根。皆自作块。其包根而轻虚者为茯神。大约入地深。则蕴泉壤至精之气。附根而结。则入地未深。假阳之精气居多。故取以治心。不概如茯苓为得阳中之阴气浓也。又按茯苓茯神。皆取其坚而白。皆用其气之浓。均皆有不坚者。但当以入地深浅。分阴阳浓薄。不得以虚实较也。茯神茯苓俱补心。而亦有少异者。茯苓导手太阴之气。使肺气下降入心而生血。且从阳吸阴。似于补心血较切。而安神为最。以心主脉。脉舍神也。茯神固亦导气。第其入地尚浅。未蕴阴气以归阳。故补心气似较茯苓为专。而安神当逊于苓也。茯神补心。须佐远志。盖茯神专补心之阳。必藉远志举阴中之阳以上奉。乃可补心也。

　　[卷二十五\寓木部] 茯神

　　又名黄松节。治偏风。口面斜。毒风筋挛不语。心神惊掣。虚而健忘。疗香港脚痹痛。诸筋牵缩。风寒湿抟于筋骨。足筋挛痛难行。而茯神木一两。乳香一钱。瓦器中炒。研末。木瓜酒下二钱。〔修治〕去木。先以茯神去皮。细锉。入箩筛内。置水盆中。荡筛。去筋膜。澄清。取水底细末。晒干。复以人乳拌蒸三四次。或五六次更佳。每茯神一两。蒸作二两。茯苓用于补剂。亦照此制。若用之导邪。止去其筋可也。不必取水底细末。

　　[卷二十五\寓木部] 琥珀

　　松树荣盛时。流脂入土。千岁后渝结所成。一种象物珀。内有物形。一种血珀。殷红如血。一种赤松脂。形如琥珀。浊大而脆。纹理皆横。一种水珀。浅黄色。多皱纹。一种石珀。深黄色。重如砂石。一种花珀。纹如马尾松。而黄白相间者次之。别有一种蜜蜡珀。臭之作蜜蜡香。色黄白。即蜂蜜所化。一种枫脂珀。烧之不作松脂臭。即枫脂所化也。入药惟松脂血珀最良。气味甘平。纯阳色赤。阳中微阴。降也。入手少阴少阳。亦入足。厥阴经。专走血分。主安五脏。定魂魄。化瘀血。疗心痛癫邪。清肺利小肠。明目磨翳。治产后血枕痛。止血生肌。合金疮。琥珀属阳金。（丹溪）感土木之气而兼火化。从辛温药则行血破血。从淡渗药则利窍行水。从金石镇坠药。则镇心安神。（仲淳）得乳香没药延胡干漆鳖甲为散。治产后血晕有神。佐以人参益母草泽兰生地牛膝当归苏木。作汤送前药。治儿枕痛恶露不尽腹痛少腹痛寒热等证。极效。同丹砂滑石竹叶麦冬木通。治心有热而小肠受之。因之小水。不利。立效。同人爪珍珠玛瑙珊瑚。除目翳赤障。得丹砂犀角羚羊角天竺黄远志茯神。镇惊。主诸痫。小儿转胞。琥珀一两为末。用水四升。葱白十茎。煮汁三升。入珀末二钱。温服。沙石诸淋。三服效。〔论〕松秉真阳之性。不为阴寒变易。即入地至深。而真阳之气。犹能吸阴以成茯苓。入地至久。而真阳之液。更能化阴以成琥珀。故琥珀非殷红血色。不大莹彻者。犹属阴未尽化。不发真阳之光也。其入血分治营。而洁古东垣皆曰纯阳者。由阳能化营。化营还以达阳也。阳化营。营还阳。则功能安五脏定魂魄矣。其或真阳虚而血不化。还结乎气以为心痛。或血不化而痰聚心窍以为癫邪。此味皆其对治。夫心主血。而小肠行君火之气化。为血为水。其原非二。琥珀既能致阳之精以化血。则利小肠及明目磨翳等治。皆当一以贯之。至于瘀血之化。（如产后血枕痛）本非以破泄为功。故能化即能止。其效并着于止血生肌也。大抵琥珀所治。惟阳虚而血不能化者为中的之剂。若阴虚而血不生以致不化。固非所宜。凡血少而小便不利者。用之反致燥急之苦。（丹溪）凡阴虚内热。火炎水涸者。服琥珀以强利小便。则愈损其阴。（仲淳）〔修治〕用细布包。内豆腐锅中煮之。再入灰火略煨过用。入目制用。安心神生用。

　　[卷二十五\寓木部] 猪苓

　　枫之余气所结。生土底。不必枫根下始有也。甘淡苦平。气味俱薄。升而微降。阳中阴也。入足太阳少阴经。主开腠理。利水道。治渴除湿。去心中懊。通淋消肿。并香港脚作肿。疗白浊带下。妊娠子淋。胎肿小便不利。疟蛊疰。伤寒温疫大热。发汗解毒。禀戊土之阳气。得风木之阴气。苦泄滞。甘助阳。淡利窍。利水道诸剂。无若此驶。（颂）湿在脾胃者。必用猪苓泽泻以分理之。能使水之泛于经络者敛归故道。猪苓淡渗。气升能降。故开腠理利小便。与茯苓同功。但入补药。不如茯苓。（濒湖）止泄精。脾经湿热流入肾经。用以渗泄。中病即止。（门）入五苓散。为除湿要药。伤寒太阳证。消渴脉浮。小便不利。有五苓散。少阴证渴而下利。兼呕咳。不眠。小便不利者。用猪苓汤。世遂指猪苓。止入足太阳少阴二经。（小便不利。何以致渴。盖真水化气。水化不行。则气化郁矣。津液又为气所化。气不化。津液何自而生。经曰。脾主为胃行其津液者也。湿胜则脾困。湿热胜。则寒水之化亦困。安得不渴。）不知五苓有白术茯苓等味。其治在中下焦。而猪苓有滑石阿胶等味。并上中下而治之。况猪苓汤即阳明证之脉浮发热渴欲饮水小便不利者。亦用之矣。安得谓其止入太阳少阴哉。佐白芍白术茯苓人参橘皮泽泻。治水肿之属阳分者。佐白芍生地桑寄生桑白皮茯苓泽泻琥珀石斛薏仁肉桂。治水肿之属阴分者。小儿大便不通。猪苓一两。以水少许煮。鸡矢白一钱调服。通身肿满。小便不利。猪苓五两。为末。热水调方寸匕。日三服。又治妊娠子肿。从脚至腹。小便不利。微渴引饮。妊娠子淋。方亦同上。日三夜二服。以通为度。〔论〕人身水液。为元气所化。人身元气。又为真水所生。故病于气。即不能化水。而滞于水。更有以病气。水与气。一而二二而一者也。水气之治。有补气以化水者。责其本也。有行水以起气者。急其标也。却又有分其阴阳以为治者。因气病于水。则阳蓄于阴中。猪苓能升阳出于阴中。（故雷公法。用升麻对蒸一日。甚有理。）使阳不为阴所圉而阴降于下。此其与渗利差异者也。夫阴阳不得相离。离则病。此味分隔阴阳。能使阳离于阴。其行湿处。即其大燥津液处。故洁古曰。无湿证弗服也。本经。首主疟。后学无能明其义者。惟肯堂治疟用猪苓。以分隔阴阳。使阳不下陷于阴。与洁古升而微降之说相合。然则此味岂止司渗泄。而无分理阴阳以为水气之主者哉。（猪苓升而微降。从阳畅阴。泽泻沉而降。从阴达阳。二味合乃为分理阴阳。）人身之气。由肾而脾。而肺。经故曰。三焦者水谷之道路。气之所终始也。明此则惟深究于病之所因。乃可投之。不则阴阳之不容分者而强分之。贻患甚矣。此药除湿。比诸淡渗药。大燥亡津液。无湿证勿服。（洁古））久服。损肾气。昏人目。（宗）〔修治〕内白而实者佳。铜刀刮去粗皮用。同升麻对蒸一日。（雷公）取其行湿。生用良。

　　[卷二十五\寓木部] 桑寄生

　　此是乌鸟食一物子。粪落树上。感气而生。诸树多有寄生。茎叶并相似。但须桑上者。方合用。非自采即难以别。可断茎视之。色深黄者为验。（保升）近海州邑及海外境土。其地暖而不蚕。桑无采捋之苦。气浓意浓。自然生出。何尝节间可容他子耶。（丹溪）气味苦甘平。益血脉。助筋骨。治腰痛。（是血脉虚衰不能通行者）主妊娠漏血不止。令胎牢固。愈崩中内伤不足。产后余疾。小儿背强痈肿。疗腰背腿脚遍身骨节疼痛。祛风痹顽麻。本草桑叶桑枝皆能治血。寄生得其气。故能益血脉。（类明）本于桑而抽其精英。功用。比桑尤胜。所治诸证。皆由血虚有热致然。此药性能益血。兼能祛湿。（仲淳）凡风湿作痛之证。古方用独活寄生汤。盖以主病者为君。二味俱能去风。胜湿也。若辨认未明。以杂木寄生为桑寄生。又用土当归假代川独活。两性俱燥。耗卫败营。无益有损。近茭山。吴氏。辨认独活。原本羌活一种。以节密轻虚者为羌。节疏重实者为独。川续断与桑寄生气味略异。主治颇同。不得寄生。即加续断。便名。羌活续断汤。使医者不泥于专名。病家勿误于伪药。其意殊善。（嘉谟）同枸杞当归牛膝续断地黄胡麻首乌。治血虚手臂骨节疼痛。胎动腹痛。桑寄生一两半。阿胶炒半两。艾叶半两。水煎温服。或去艾叶。以其热也。毒痢脓血。六脉微小。并无寒热。宜以桑寄生二两。芎防各三钱半。炙甘草三铢。为散。每用二钱。水煎八分。和渣服。下血止后。但觉丹田元气虚泛。腰膝沉重少力。桑寄生为末。每用一钱。非时白汤点服。小便频数。猝然溲血不止。并不疼痛。此缘心中机谋积恶。奸险嫉妒。多积忿气。伤损肝心。又因色伤。小肠气虚。其血乘虚妄行故也。宜用桑寄生一两。熟地茯苓各半两。人参川芎独活蒲黄各二钱半。甘松沉香各八分四厘。为细末。每用三钱匕。水一盏。煎一二沸。便倾出。去渣。不时服。服后其血已安。惟觉丹田元气之虚。腰膝沉困少力。宜再取桑寄生细末一二钱。非时点服补之。〔论〕桑之气味甘寒。其所寄生之物。何以功用尤胜。盖热能伤血。寒能泣血。此之转化为寄生者。即以其转化为优。而功懋于血脉。诚如缪氏所云。不寒不热。可以疗虚也。至于血热之治。殊未然。但可以言桑耳。不得真者不用。寇氏言有误服他木寄生。其人逾月而毙者。慎之。忌火忌铁。

　　[卷二十五\寓木部] 雷丸

　　雷斧雷楔。皆霹雳击物。精气所化。是物生土中。无苗叶。而杀虫逐邪。犹雷之丸也。竹之余气所结。故又名竹苓。（濒湖）大小如栗。状类猪苓而圆。皮黑肉白。甚坚实。（又）赤者杀人。白者善。（贞白）气味甘。微苦。微寒。有小毒。主行胃热。除皮中热结。逐风逐毒。解蛊杀虫。治癫痫狂走。利丈夫。不利女子。（非利益之利。乃疏利男子元气。不疏利女子脏气。故久服阴痿也。）久服阴痿。作摩积之膏。能疗小儿百病。下寸白虫。治应声虫。小儿出汗有热。雷丸四两。粉半斤。为末。扑之。下寸白虫。雷丸水浸。去皮。切。焙为末。五更初。食炙肉少许。以稀粥饮服一钱匕。须上半月服。虫乃下。〔论〕雷丸为竹之余气所结。夫竹引根于秋深。孕笋于冬半。是禀清寒以生。合于金水之阴以在下者。兹味本清阴之气味。而又能疏利。取以行气血之热。岂非良剂。第通用不无有伤元气耳。〔辨治〕切忌赤色者。入药炮用。